家庭随访指导改善居家老年鼻饲患者吞咽功能的效果评价

目的探讨家庭随访对居家老年鼻饲患者吞咽功能改善的影响。方法按随机数字表法将2006年3月至2010年3月金华市中心医院神经内科出院的老年鼻饲患者128例分为对照组62例和观察组66例,出院后分别实施常规的护理指导和患者家庭随访。应用自行设计的调查问卷,评价家庭随访后对居家老年鼻饲患者吞咽功能的影响。结果干预后,观察组患者吞咽功能为Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ～Ⅳ级的分别为26例、40例,对照组患者分别为14例、48例,两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.21,P<0.05)。结论家庭随访有助于改善居家老年鼻饲患者的吞咽功能,提高其生活质量。

特殊类型周期性低钾麻痹3例

周期性低钾麻痹（hypokalelnic periodic paralysis，HOPP）临床多见，主要表现为发作性弛缓性骨骼肌无力或瘫痪，

早期发作性肢体麻木伴张口受限的低钾麻痹1例

患者 女，48岁。因发作性肢体麻木伴张口受限1周，进行性肢体乏力3d．于2012年1月17日收住本院。1周来反复出现肢体发作性麻木伴张口受限，当时无明显肢体乏力，能胜任体力劳动，但进食渐感困难、咬合无力，无吞咽呛咳、无发热。4d后出现进行性肢体乏力至卧床不能行走．持物困难并觉双侧大腿内侧疼痛不适，无大小便失禁。