女性膀胱颈梗阻的超声诊断及其意义

女性膀胱颈梗阻并不少见,以老年者居多,随着平均寿命的延长,发病率越来越高。对此病的超声诊断国内很少见报道,本文总结了我院近年收治25例女性膀胱颈梗阻病例的超声诊断情况及其临床意义,现将结果报告如下。

超声检查在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值

目的探讨超声检查在电视腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)前中后的价值及临床意义。方法对98例子宫肌瘤患者行LM用超声进行常规检查,并与手术、病理结果对照。结果本组98例超声诊断与手术病理符合95例,符合率96.94%,LM成功90例,占91.94%,中转开腹8例,并发症5例,漏误诊3例,有1例在LM中发现为子宫肉瘤,2例为子宫腺肌瘤。结论超声检查子宫肌瘤为临床提供了良好手术前选择的依据,同时对手术难度的预测、术中的定位、术后并发症的发现及动态观察疗效等方面有较大的实用价值,是LM前中后首选和理想的影像诊断方法。

CDE、CDUS检查评估活动期强直性脊柱炎患者骶髂关节炎的价值

目的探讨彩色多普勒能量图（CDE）、彩色多普勒超声（CDUS）检查评估活动期强直性脊柱炎（AS）患者骶髂关节炎的应用价值。方法对36例活动期AS患者的72个骶髂关节进行MRI检查,筛选出存在活动性炎症的63个骶髂关节（病例组）及25例健康志愿者的50个骶髂关节（对照组）作超声检测，对比血流显示率、血流丰富程度（半定量分级）及血流阻力指数（RI），并对治疗后病情缓解的31例AS患者的54个骶髂关节行CDE、CDUS检查，对比活动组及病情缓解组的血流显示率、血流丰富程度及血流RI。结果病例组骶髂关节内部或周边血流显示率（90.5％）较对照组（52.0％）高，两组间差异有统计学意义（P=0.000）；病例组以2～3级多血流为主，而对照组以0～1级少血流为主，病例组与对照组间骶髂关节血流丰富程度的差异有统计学意义（P=0.000）；病例组平均动脉血流RI为0.57±0.07，较对照组的0.78±0.11低，两组间差异有统计学意义（P=0.000）。活动组的平均动脉RI 0.57±0.08较病情缓解组0.69±0.09低，两组间差异有统计学意义（P=0.000）；而活动组与病情缓解组的骶髂关节内部或周边血流显示率及血流丰富程度差异均无统计学意义（P=0.086、0.052）。结论彩色超声可显示骶髂关节异常血流信号，尤其是低阻血流信号为诊断AS患者骶髂关节炎并评估其活动性提供了重要的参考依据。

成人肠套叠18例临床诊治分析

肠套叠多见于幼儿,继发性肠套叠多见于成人。继发性肠套叠多见于肠息肉、肠肿瘤、肠憩室、肠粘连及肠腔内异物等原发病变。我院2008年1月至2018年3月共收治成人肠套叠18例,现回顾性分析如下:1.1 基本情况 18例中男12例,女6例;年龄21~78岁,中位年龄60岁。急性起病(病程小于4天)3例,亚急性起病(病程4~14天)3例,慢性起病(病程>14天)12例。临床表现:腹痛17例,恶心呕吐8例,血便5例,腹部可触及包块4例,有典型三联征2例,腹膜刺激征1例。术前均行B超及CT检查,其中CT确诊17例,B超确诊15例。

四维盆底超声评估针灸治疗产后女性盆底功能障碍疗效的价值

目的探讨四维盆底超声对产后女性盆底障碍与针灸治疗产后女性盆底功能障碍的诊断价值。方法选择金华市妇幼保健院妇产科2019年1—5月收治的80例产后女性盆底功能障碍患者与同期产后无盆底功能障碍的80例妇女开展前瞻性研究,分别设置为观察组、对照组,对2组妇女进行四维盆底超声检查,比较观察组与对照组的肛提肌裂孔情况。将观察组患者分为2组,各40例,比较2组的四维盆底超声检测指标、盆底肌力评分、阴道最大收缩压。结果在静息状态、缩肛状态,观察组的肛提肌裂孔前后径、左右径、面积均大于对照组,其肛提肌厚度小于对照组(均P<0.05)。治疗后,观察2组的肛提肌裂孔前后径、左右径、面积均小于观察1组(均P<0.05),其肛提肌厚度大于观察1组(均P<0.05)。治疗后,观察2组的盆底肌力评分、阴道最大收缩压均高于观察1组(均P<0.05)。结论四维盆底超声可清晰、直观地显示盆底功能障碍女性患者盆底结构的形态学特点,还可客观评估针灸治疗盆底功能障碍的临床效果,可将四维盆底超声作为盆底功能障碍的辅助诊断手段和疗效评估方法。