改良法超声引导下无水乙醇介入治疗肾囊肿疗效观察

目的观察改良无水乙醇超声介入治疗肾囊肿的疗效。方法将384.例肾囊肿患者随机分成3组:传统组(120例)在超声引导下抽净囊液后,注入<50%抽出囊液量的无水乙醇(最多不超过60 ml),静置5～10 min后抽净;保留组(125例)在传统组治疗的基础上,抽净囊腔内液体,最后注入5～10 ml无水乙醇永久保留;改良组(139例)抽净囊液后,在患者可以耐受的情况下注入>50%抽出囊液量的无水乙醇(最大量控制在150 ml),然后利用"漩涡法"对囊腔进行硬化治疗,最后抽净注入液。观察3组患者术后12个月的疗效及并发症发生情况。结果治疗后12个月,3组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.01)。3组囊肿直径<10 cm的患者,术后12个月疗效间差异有统计学意义(P<0.01);而囊肿直径≥10 cm的患者,3组疗效间差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,改良组并发症发生率为12.2%(17/139),传统组为15.8%(19/120),保留组为30.4%(38/125),3组并发症发生率间差异有统计学意义(P<0.01);改良组和传统组并发症发生率与保留组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论改良无水乙醇超声介入治疗肾囊肿,在用量上采用"大剂量法",在方式上采用"漩涡法",在时间上采用"非保留法",其疗效优于传统的超声介入治疗方法,且更加安全。