溪黄草汤辅助治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎湿热蕴结证55例疗效观察

目的:观察溪黄草汤辅助治疗湿热蕴结型乙型肝炎e抗原(HBe Ag)阳性慢性乙型肝炎的疗效及对生活质量的影响。方法:90例慢性乙型肝炎,按数字表法随机分为治疗组和对照组,各45例;对照组给予干扰素(IFNα-1b)治疗,每次50g,隔天1次,肌内注射。治疗组在对照组治疗基础上给予溪黄草汤辅助治疗,每天1剂,常规水煮分2次内服。2组疗程均12月。比较2组湿热蕴结证相关症状评分、临床疗效;依据慢性肝病量表(CLDQ)评价2组生活质量评定。结果:总有效率治疗组89.09%,对照组70.91%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组湿热蕴结证相关症状评分均显著下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后湿热蕴结证相关症状评分显著低于对照组,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组CLDQ量表各条目评分显著升高,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后CLDQ量表各条目评分明显高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:溪黄草汤辅助治疗湿热蕴结型HBe Ag阳性慢性乙型肝炎可降低中医症状评分,提高临床疗效,改善患者生活质量。

PEG IFNα-2a联合利巴韦林加芪参二莲汤对CHC患者肝功能、HCV RNA及PBMC的影响

[目的]探讨PEG IFNα-2a联合利巴韦林加芪参二莲汤对慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者肝功能、HCV RNA及外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cell,PBMC)的影响。[方法]选取于2010年4月~2015年10月入我院肝病科诊治的慢性丙型肝炎患者100例,均为HCV RNA阳性1b型,随机等分为实验组和对照组,其中,对照组予PEG IFNα-2a联合利巴韦林治疗,实验组予PEG IFNα-2a联合利巴韦林加芪参二莲汤治疗,2组患者均治疗48周,治疗结束后,随访24周,收集2组患者的肝功能、HCV RNA及PBMC,进行治疗前后对比和组间对比,分析是否有差异。[结果]在病毒学应答方面,治疗组EVR、ETVR、随访SVR分别为76%、86%、84%,对照组分别为34%、50%、30%,实验组病毒学应答明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,2组患者治疗后ALT、TBiL均显著下降,且差异有统计学意义(P<0.05),治疗结束后,对比同时段2组患者的ALT和TBiL,实验组明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01);与治疗前比较,2组患者治疗后IL-10均显著下降,且差异具有统计学意义(P<0.05),治疗结束后,对比同时段2组患者IL-10,实验组明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01),随访24周后对比,实验组仍优于对照组(P<0.01);对比2组患者治疗前后IL-12,差异无统计学意义(P>0.05),随访24周后组间对比显示,实验组优于同时段对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。[结论]相比于单用干扰素联合利巴韦林,PEG IFNα-2a联合利巴韦林加芪参二莲汤对1b型丙型肝炎患者能更好改善患者肝功能、抑制HCV RNA复制,对患者而言有着更好的疗效和预后。