止血带应用致下肢术后血管危象的治疗分析

随着交通运输业的迅速发展，各种高能量损伤，锐器伤遂年增多，尤其是下肢的开放性创伤，需要急诊清创、内固定，术中止血带（气囊止血带）止血应用非常普遍。止血带松解后出现血供危象的发生率明显增多，处理是否及时、正确，关系到患肢存活及功能恢复。本院自2003年3月至2006年5月收治急诊手术后出现血管危象病人18例．现将处理分析总结如下。

锁骨骨折2种内固定治疗方法比较分析

锁骨细长，部位表浅．易受暴力发生骨折．其发生率占全身骨折6％。既往常作保守治疗，皆因复位容易，固定困难，影响了疗效。本院自2003年9月至2007年8月对148例锁骨骨折进行了手术治疗．现报告如下。

原发性脾脏肿瘤24例诊治体会

目的探讨原发性脾脏肿瘤的诊断和治疗。方法回顾分析1985年至2004年收治的24例原发性脾脏肿瘤的临床资料。结果24例中良性脾肿瘤10例,恶性脾肿瘤14例。B超检出率为95.8%(23/24),CT检出率为95.5%(21/22)。良性脾肿瘤10例中8例行开腹脾脏切除术,2例行腹腔镜下脾脏切除术;14例恶性脾脏肿瘤中13例行脾切除术(其中联合脏器切除4例),1例行肿瘤活检术。恶性脾肿瘤术后给以化疗、放疗等综合治疗。14例恶性肿瘤中获随访12例(随访率85.7%),其中1年内死亡5例,存活5年以上5例,2例术后1年尚在化疗中。结论原发性脾脏肿瘤的诊断主要依靠临床表现结合影像检查,外科根治手术结合综合治疗是提高脾脏肿瘤生存率的主要手段。

腹部刀刺伤48例诊治分析

腹部刀刺伤所致腹腔内脏损伤在腹部外科中较常见,本院1990年1月至2006年9月收治的腹部刀刺伤患者48例,现报告如下.……

桡骨小头切除术后骨化性肌炎1例报告

患者，男性，48岁，农民。于2004年12月因骑自行车从桥上跌落，导致“右桡骨小头粉碎性骨折”入院。经急诊施行桡骨小头切除术。术后抗炎、止血、消肿治疗,三角巾悬吊肘关节功能位。术后7天出院。2周拆除皮肤缝线，创口Ⅰ期愈合，8周后复查，病人告知肘关节肿胀，疼痛明显，肘关节不能活动。摄X线片检查显示：肘关节腔内已完全骨化．关节完全僵硬，关节功能活动严重障碍。

可塑性跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨应用跟骨钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对36例42足累及距下关节的跟骨骨折采用切开钢板内固定伴植骨治疗结果进行分析总结。结果术后36例0.5～3年随访,均骨性愈合。采用张铁良跟骨关节内骨折评分标准:优良率91.6%。结论跟骨钛板内固定结合植骨治疗跟骨骨折具有操作简单、有效恢复Bohler角和Gissane角、恢复关节面固定坚强、有利于早期踝关节功能锻炼的优点,是目前治疗跟骨关节内骨折较为理想的方法之一。