阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症手术治疗相关编码解析

鼾症患者通过对悬雍垂,扁桃体,腺样体,咽,软腭等的切除治疗,达到改善患者睡眠时打鼾的效果,同时避免其他临床并发症的发生。在ICD-9-CM-3中涉及的手术编码主要有:悬雍垂、软腭手术编码分类在27.69细目中,扁桃体、腺样体手术编码分类在28类目当中,咽部手术分类在29.4当中。鼾症患者手术编码较为复杂,编码过程中常出现编码错误问题(未合并编码,漏编,多编)。本文章通过对鼾症患者不同方式的手术治疗,结合案例及ICD的编码规则,分析总结不同的治疗方式对应的ICD编码:有扁桃体等离子切除术28.2x03;扁桃体切除伴腺样体切除术28.3x01;悬雍垂腭咽成形术[改良H-UPPP手术]27.6906:即切除肥厚悬雍垂的同时最大限度地缩短两侧切口软腭,保留了软腭的功能;悬雍垂-软腭-咽成形术27.6900x007:即通过低温等离子消融除去部分腭咽弓及软腭、悬雍垂,扩大咽腔,缝合腭舌弓系腭咽弓;腭咽成形术27.6902;软腭成形术27.6904等。