我国伤害预防控制研究现状与展望

伤害是一个不容忽视的社会公共卫生问题。伤害严重威胁人们的生命健康,并消耗大量医疗资源和国民生产力。我国伤害研究工作始于20世纪80年代,并逐步建立各类各级伤害监测系统,监测伤害发生动态和趋势。伤害的预防和治疗并重,预防为主,而道路交通伤害和儿童伤害是我国伤害预防控制的重点。“安全社区”模式被认为是在社区水平预防伤害经济、有效且长期有益的方法。针对学生采取多种安全教育措施的学校预防伤害健康促进项目将进一步得到不断发展。

2010年-2017年金华市疾病预防控制中心病原微生物室间质控盲样检测探析

实验室室间比对是对检测结果进行质量控制的常用方法,确保实验室进行某些特定的检测能力,了解新方法的有效性和可比性,增加客户对实验室的信任,提高实验室的知名度[1]。同时,通过实验室间比对,可以评估实验室对特定项目的检测能力,提高检测人员技术水平,发现实验室内部存在的问题,进一步完善实验室管理[2,3],如人员的技术素质、设备状态、所用耗材质量、环境控制等诸多影响检测结果的因素[4],从而确保实验室的检测数据具有科学性、可靠性和准确性。

某市疾病预防控制中心网站4年艾滋病在线咨询情况分析

随着互联网技术的普及和发展,网络在线咨询在艾滋病健康教育中的应用,成为电话咨询、面对面咨询等传统咨询不可或缺的补充。目前大多数疾病预防控制中心（简称疾控中心）网站都构建了在线咨询平台,但鲜有针对网上咨询的留言与回复资料的分析。为了了解网络在线求询者的需求和咨询员的处理方式,探索网络在线咨询的特点和发展方向,对2011-2014年某市疾控中心网站在线咨询关于艾滋病的留言与回复资料、咨询内容、时间分布、咨询技术等进行分析，结果报告如下。

金华市金东区健康新农村一级预防核心举措及效果

在农村公共卫生领域,贯彻疾病的一级预防策略对促进健康新农村建设意义重大。文章通过近年来金东区实施的全区分类改水、中学生艾滋病综合干预、无障碍灭螺、免疫规划建设4项农村公共卫生一级预防核心举措实例介绍,对健康新农村一级预防核心举措的"疾控参谋、政府主导、部门配合、群众参与"模式进行探讨。

2005年金华市麻疹流行病学特征分析及控制策略探讨

[目的]了解金华市2005年麻疹流行状况,为制定加速控制麻疹的有效措施提供依据。[方法]对金华市2005年的麻疹病例进行流行病学分析。[结果]全市共报告麻疹病例2 597例,发病率为48.48/10万,是继1992年以来发病率最高的1年;0～7岁和20岁以上人群为主要发病人群;发病职业以儿童为主,同时民工、农民、学生也占有很大比例。[结论]保持麻疹疫苗的高质量的常规免疫,适时的开展强化免疫,建立巩固的免疫屏障,是控制麻疹的关键。

2022年金华市儿童预防接种门诊服务能力现况调查

目的分析金华市儿童预防接种门诊现状,评价预防接种服务能力。方法选取金华市158家儿童预防接种门诊为调查对象,设计调查问卷,对2022年各儿童预防接种门诊相关情况进行调查。结果金华市158家儿童预防接种门诊规范化覆盖率达到100.00%。平均每家门诊配置5.29名工作人员,专职人员占59.33%;男女性别比为1∶8.28;年龄以30~40岁年龄组为主,占47.37%;学历以大学本科为主,占68.06%;中级以上职称占52.15%;工作人员与服务人口比值为1.05/万。疫苗冷链设备均配备自动测温报警系统,98.00%的冰箱为医用冰箱。客流智能管理系统覆盖率为46.84%,34.18%的门诊认为疑似预防接种异常反应处置水平不高。结论金华市儿童预防接种门诊能够满足辖区预防接种服务需求,但存在工作人员数量不足、数字化门诊建设落后、疑似预防接种异常反应处置水平不高等问题,今后仍需进一步优化门诊服务及资源的配置。

农村中学生预防艾滋病教育模式设计及效果评价

目的优化整合农村中学“三维健教”环境,全面提升学校预防艾滋病健康教育质量,提高学生预防艾滋病认知水平。方法创新设计“三维健教”、“逆顺导教”、“一带六教育”方法,导入“行政干预”法,采用内源性干预和外源性干预。结果观察组中学生预防艾滋病知识的平均认知水平从干预前的36.55%上升到98.79%;区域内推广学生平均认知水平达95.12%;经推行“逆顺导教”和“一带六教育”法,家长基本知识平均认知水平从干预前的16.47%上升到77.10%。结论创新方法在农村中学生艾滋病防制干预与推广中的效果十分显著。

白当归素通过调节TGF-β1/Smad3通路改善特发性肺纤维化的作用机制研究

为了研究白当归素(byakangelicin,BYAK)对转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)诱导的成纤维细胞激活和博来霉素(bleomycin,BLM)诱导的小鼠特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF),并初步探讨其作用机制.在细胞实验中,通过TGF-β1诱导肺成纤维细胞激活模型;在动物实验中,通过苏木素-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,H&E)和羟脯氨酸含量检测评价肺纤维化程度;免疫印迹技术(western blot,WB)检测肺纤维化相关蛋白α-SMA(alpha-smooth muscle actin)、细胞外基质生成蛋白CoL1A1(collagen type I)、Smad3、p-Smad3的表达.结果表明:与正常组相比,TGF-β1组α-SMA蛋白升高,CoL1A1显著发生上调,博来霉素诱导的小鼠肺组织结构遭到破坏;与模型组相比,白当归素可以剂量依赖地抑制TGF-β1诱导的α-SMA和CoL1A1的蛋白表达,同时显著改善博来霉素诱导的小鼠肺纤维化进程;进一步研究发现,白当归素通过抑制TGF-β1/Smad3信号通路,明显改善了博来霉素诱导的小鼠肺纤维化进程.白当归素可能是通过抑制TGF-β1/Smad3信号通路抑制成纤维细胞活化和减少细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的生成,从而对特发性肺纤维化的预防和治疗具有潜在作用.

浙江省金华地区并殖吸虫自然宿主调查及虫种鉴定

目的调查浙江省金华地区并殖吸虫自然中间宿主和终宿主感染情况,并确定并殖吸虫虫种地位。方法采用整群随机抽样法,在金华市的9个区(县)中,各随机抽取3个乡镇(街道),共27个调查点。现场采集标本,剖检淡水螺类,检查并殖吸虫尾蚴感染情况。以双筛水洗法检查溪蟹并殖吸虫囊蚴感染情况。从囊蚴检查阳性的调查点收集猫、狗和溪边山坑的流浪猫粪便,以水洗沉淀法检查并殖吸虫虫卵。用分离自溪蟹的并殖吸虫囊蚴人工感染家犬获取成虫。测量尾蚴、囊蚴、虫卵和成虫的大小。提取成虫基因组DNA,进行PCR扩增并殖吸虫线粒体细胞色素C氧化酶亚单位(COI)和核糖体DNA第二间区(ITS2)的基因,测序后用BoiEdit软件分析其与其他11株并殖吸虫的同源性,利用MEGA软件构建种系发生树。结果金华市婺城区沙畈乡和琅琊镇与武义县白姆乡均发现并殖吸虫,第一、二中间宿主分别是放逸短沟蜷和浙江华溪蟹。婺城区沙畈乡的螺类和溪蟹的感染率分别为0.2%(2/1 088)和76.7%(46/60),溪蟹的感染指数为2.0。琅琊镇的螺类和溪蟹的感染率分别为0.1%(1/1 683)和53.0%(32/60),溪蟹的感染指数为0.9。武义县白姆乡的螺类和溪蟹的感染率分别为0(0/575)和30.0%(18/60),溪蟹的感染指数为0.1。沙畈乡和琅琊镇各在1份流浪猫粪便中检出并殖吸虫虫卵,检出率分别为8.3%(1/12)和0.6%(1/17)。金华市并殖吸虫尾蚴、囊蚴、虫卵和成虫的大小以及形态与卫氏并殖吸虫基本一致。PCR结果显示,COI和ITS2片段大小分别为390bp和363 bp,与GenBank中已报道的11株卫氏并殖吸虫的同源性分别为88.2%～98.2%和86.5%～88.1%。在种系发生树上,金华地区的并殖吸虫位于福建闽清和日本Mie与Chiba地理株之间,与前者最为接近。结论浙江省金华地区存在自然感染并殖吸虫的螺、蟹和家猫宿主,虫种为卫氏并殖吸虫,在进化和亲缘关系上与福建闽清卫氏并殖吸虫非常接近。

金华市农村中学生艾滋病健康教育需求调查

目的调查农村中学生艾滋病防治知识来源与健康教育需求,为农村中学生开展预防与控制艾滋病健康教育提供适宜方法。方法随机抽取金华市金东区农村4所中学3 717名学生,开展艾滋病防治知识来源与健康教育需求调查,并进行数据统计分析。结果农村中学生经广播电视获得防治艾滋病知识的占57.73%,从家长和学校课堂获得的仅为2.15%与5.03%;中学生赞成课外开展艾滋病健康教育的占62.55%。针对提出的6种健康教育形式无明显偏向。结论农村中学开展健康教育形式要多种并存,时间短、内容精的效果较好。

农村中学生预防艾滋病健康教育项目推广效果评价

目的评价金华市农村28所中学全面推广“农村中学生艾滋病防制健康教育干预”项目取得的效果,为政府决策提供科学依据。方法推广项目创新的“三维健教”法,以内援性干预与外援性干预相结合,运用“行政干预”法、“同伴教育”法,针对区域内农村中学生进行为期6个月的艾滋病防治教育干预,将结果数据输入计算机进行描述性统计分析。结果教育后,学生对国家预防艾滋病有关政策和一般知识回答正确率达94.39%,对艾滋病传播途径知晓率达94.82%,对艾滋病病人的态度正确认同率达95.16%。结论项目探索的创新教育法所产生的综合效应,能让农村中学生在较短时期内预防艾滋病的认知水平达到较高水平。

2000-2007年浙江省金华市淋病流行特征分析

目的了解2000-2007年浙江省金华市淋病的流行病学特征。方法对金华市2000-2007年淋病疫情资料进行回顾性分析。结果8年中,金华市淋病年均发病率为60.47/10万;男性发病高于女性,男女性别比为3.96∶1。结论20～39岁为主要发病年龄组,农民、商业服务、工人和民工为主要发病人群。针对重点人群加强健康宣教工作,对遏制淋病的流行十分重要。

金华市4所农村中学学生艾滋病防制干预效果评价

目的评价农村中学生艾滋病防制干预效果,为相关研究的深入开展提供参考依据。方法将农村中学生分为对照组和观察组,在观察组中实施艾滋病防制干预,干预的方法主要运用三维健康教育综合干预理念。在干预前、后分别进行基线调查和效果调查。结果对照组学生知识水平有所提高,但保持在较低水平;观察组学生知识水平显著提高。对照组学生信念水平干预前后相当,甚至出现下降;干预组学生信念水平有所提高,但水平仍不高。结论健康干预可以取得显著效果,但由于时间较短,在信念改变方面的效果尚未完全显示,需进一步观察研究。

浙江金华农村中学生艾滋病知信行调查分析

目的为制定农村中学生预防艾滋病适宜干预方法提供依据。方法选取浙江省金华市金东区4所农村中学3717名学生进行问卷调查，用SAS数据库统计分析。结果农村中学生预防艾滋病知识水平较低，初中生艾滋病相关知识知晓率为0％-30％，高中生为30％～50％；中学生对性知识的需求水平较高，初中生为50％左右，高中生为70％左右；无论是高中生还是初中生艾滋病威胁认同率仅为20％左右；“中学生谈恋爱”与“婚前性行为”的不赞同率随着年龄增长而下降，男生比女生更为明显。结论对农村中学生开展预防艾滋病健康教育十分必要且紧迫。

浙江省疾病预防控制机构实验室质量管理体系外部审核不符合项分析

实验室资质认定外部审核即第三方审核,是实验室资质认定专家评审组对检验机构的全面审核,具有一定的公正性和权威性。为此,本文列举近年来浙江省疾病预防控制机构资质认定外部评审发现的不符合项,分析产生的原因,提出一些关键技术控制点,为保证实验室管理体系持续、有效运行提供参考。1材料审核1.1材料2007年-2013年浙江省疾病预防控制机构外审中发现的不符合项。

2005年春季金华市流行性脑脊髓膜炎疫情的流行病学分析

目的了解金华市2005年春季流脑流行状况,探索流脑高发的原因,为制定控制流脑的有效措施提供依据。方法对2005年1月1日至4月30日金华市的流脑病例进行流行病学分析。结果全市共报告流脑病例43例,报告发病率为0.81/10万,是继1996年以来发病率最高的一年;病例年龄构成以15岁以上人群为主;职业构成以外来民工和学生为主,儿童所占比例下降。结论2005年春季金华市流脑呈现高发态势。在民工中开展流脑疫苗接种,将A+C群流脑疫苗纳入常规免疫,预防性服药和有效的应急接种等是当前控制流脑发病的有效措施。

移动平均数在金华市痢疾疫情监测预警中的应用

[目的]通过探讨传染病疫情预警和预测方法,摸索移动平均数在我市痢疾疫情预警中的作用。[方法]通过痢疾发病基线数据收集整理,计算发病基线的2周期移动平均数,计算得的基线数据、预警值、2006年痢疾实际发病数作为控制图的3个数据系列绘制线图。[结果]按周痢疾发病例发病情况进行移动平均数法拟合检验,K-S检验水准可认为我市的痢疾疫情资料符合移动平均分布。[结论]在传染病监测预警分析中,目前一般以周为单位,步长采用2为宜。以日为单位时,可分析不同时间段的疾病发病趋势。最好利用移动平均数进行长期趋势的分析。移动平均数能够消除季节性因素对调查结果的影响;另一方面,它还能减少一些造成短期趋势波动的突发事件对调查结果的干扰。故该方法在传染病监测预警中应用较为广泛。