输尿管镜钬激光碎石术治疗ESWL失败后输尿管结石24例

泌尿系结石是泌尿外科常见病之一， ESWL 是治疗尿路结石的重要手段，但临床常遇到ESWL治疗失败的病例。现将我院2011年9月-2013年5月24例输尿管结石ESWL治疗失败、改行输尿管镜钬激光治疗的病例治疗体会报告如下。

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石疗效及并发症分析

目的:输尿管钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效观察,同时对并发症情况进行分析,以探讨防治措施。方法:回顾性分析输尿管镜钬激光碎石术治疗57例输尿管上段结石患者的临床资料,统计分析该术式的碎石效果及并发症的发生情况,根据并发症出现情况探讨围手术期不同时间段相应处理措施。结果:57例72侧输尿管上段结石碎石成功率为88.9%(64/72),失败病例8例(11.1%);4例患者因结石返流回肾,输尿管穿孔2例,入镜失败2例。术后并发症包括感染2例,肾绞痛1例,血尿5例。结论:术前充分准备、术中谨慎操作及术后积极处理,特别是术中操作者的碎石水平是减少输尿管镜钬激光碎石术并发症的关键。

562例经尿道行前列腺电切术的并发症防治措施

目的探讨经尿道前列腺电切术常见并发症及其防治措施。方法回顾性分析接受前列腺电切术的562例良性前列腺增生症患者的临床资料,有针对性地采取防治措施。结果 562例患者中出现并发症86例,其中:膀胱痉挛24例(27.9%),尿失禁17例(19.8%),残留腺体增生13例(15.1%),尿道狭窄11例(12.8%),合并出血8例(9.3%),尿路感染8例(9.3%),电切综合征5例(5.8%)。经对症治疗后,效果较好。结论熟悉局部解剖标志,手术技术熟练,采取适当的预防措施,对于术中及术后并发症的预防具有重要意义。

输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石120例

我院泌尿外科于2011年3月—2014年3月采用经尿道输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石120例，疗效满意，现报道如下。 1临床资料 本组120例，男76例，女44例，年龄23～76岁，平均42岁；病程2天～6个月，平均2．5个月；输尿管中段结石85例，下段结石35例；左侧输尿管结石88例，右侧32例；结石数目1～3枚，平均1．2枚；B超测量结石长径0．8～1．8cm，平均1．2cm；合并泌尿道感染5例，输尿管继发息肉25例，输尿管狭窄1例。

中西医结合治疗良性前列腺增生症的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效,分析良性前列腺增生症的治疗方法。方法将我院2009年2月至2011年2月收治的良性前列腺增生症患者98例,按治疗方法不同随机分成两组,对照组采用普适泰治疗,观察组在西医治疗的基础上使用补肾活血汤治疗,3个月后观察两组治疗效果。结果两组患者治疗前生活质量等各项指标比较没有显著性差异(P>0.05),治疗后观察组与对照组相比,有显著性差异(P<0.05);两组患者生活质量各指标治疗前后的变化值相比较有显著性差异(P<0.05);观察组总有效率明显优于对照组;观察组I-PSS评分,Qmax等方面优于对照组(P<0.01),两组均有不良反应,观察组的不良反应2例,对照组5例。结论补肾活血汤能够提高良性前列腺增生症治疗的效果,对患者的健康大有裨益,在临床上值得推广。

益气化毒方联合膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌术后患者生存质量及免疫功能的影响

目的 探讨益气化毒方联合膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌术后患者生存质量及免疫功能的影响.方法 按照连续入组的方式选择120例浅表性膀胱癌术后患者,按照数字列表法随机分为观察组与对照组各60例,对照组给予盐酸吡柔比星30mg/次膀胱灌注化疗,1次/周,连用8周,以后1次/月,连续治疗12个月;观察组在盐酸吡柔比星膀胱灌注化疗的基础上,术后l周给予益气化毒方口服治疗,1剂/d,连用3个月,以后1剂/2d,连续治疗12个月,比较两组患者术后12个月后生存质量量表（SF-36）评分及免疫功能指标.结果 ①观察组治疗12个月后SF-36量表总体健康、生理职能、生理功能、躯体疼痛、社会功能、活力、情感职能及精神健康8个维度及总分明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;②治疗12个月观察组IgG、IgA、IgM水平,CD3、CD4百分比较对照组增高显著,CD8百分比与CD4/CD8比值降低显著,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;③观察组不良反应发生率为6.67％,明显低于对照组的18.33％,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 益气化毒方联合膀胱灌注化疗有助于提高浅表性膀胱癌术后患者的生存质量,改善免疫功能,且具有较高安全性。