介绍一种下肢牵引架

笔者于2000年，自行研制一种下肢牵引架，它明显降低了牵引摩擦阻力，并且可机械操作活动膝关节，防治牵引并发症。现报告如下。

拔罐疗法与VSd用于创伤性皮肤坏死缺损中的疗效比较

目的:比较拔罐疗法与VSd用于创伤性皮肤坏死缺损中的治疗效果。方法:选择2015年8月~2017年4月来我院进行创伤性皮肤坏死缺损治疗的60例患者作为此次研究对象,将其分成对照组(30例)与观察组(30例)。对照组患者采用VSd方式治疗,观察组患者采用拔罐疗法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者1周、2周、3周创面愈合的例数与对照组比较无明显差异(P>0.05)。观察组患者的生活自理能力评定Barthel指数明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:采用拔罐疗法治疗与VSd治疗的效果不相上下,但患者生活自理能力明显提高,由此减轻了家庭、社会负担,值得临床借鉴与推广。

踝关节后外侧入路内固定治疗后踝骨折的临床研究

踝关节骨折中后踝骨折也是临床常见的骨折,此类骨折多数同时存在踝关节不稳,证据表明后踝骨折会增加创伤性关节炎的发生率,预后常不能令人满意。传统手术从前往后的拉力螺钉固定,固定不是很牢靠,容易出现术后骨块移位,最终导致踝关节创伤性关节炎。若术后加外固定辅助维持关节稳定,这样就不利于踝关节的早期功能锻炼康复。近年来,对此类骨折患者,采用踝关节后外侧入路切开复位坚强内固定,固定可靠,可早期进行功能锻炼,经过随访,术后效果良好,现报告如下。

腰椎后路动力性固定治疗腰椎退行性疾病的研究进展

近10年来，国内外已对脊柱动力性固定系统进行了大量的基础和临床研究，目前治疗腰椎疾病的动力性固定系统大致主要有前路手术人工椎间盘置换和人工髓核置换、后路非融合技术（posterior dynamic stabilization，PDS）。现就腰椎后路动力性固定系统的国内外研究进展作一综述。

胫骨平台骨折切开复位内固定手术治疗分析

目的:探讨胫骨平台骨折内固定治疗的临床疗效。方法:回顾性分析本院2007年1月～2009年12月收治的胫骨平台骨折32例。骨折按Schatzker分类,Ⅰ型4例,Ⅱ型20例,Ⅲ型3例,Ⅳ型3例,Ⅴ型1例,Ⅵ型1例,均采用切开复位内固定治疗,骨缺损者同时予以植骨。结果:32例获得随访,随访期3～18个月,平均11个月,全部骨性愈合。按Hohl评分标准,优良率为86%。结论:手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,手术方法根据骨折的不同类型而异,术后并发症的发生与骨折的严重程度密切相关。解剖复位、骨缺损植骨、稳定的固定和早期功能锻炼是减少并发症的关键。术前必须重视软组织损伤的评估。

稳态骨牵引器在中老年下肢骨牵引中的应用及生物力学分析

目的:探讨中老年下肢骨折使用骨牵引治疗中并发症及其预防方法。方法:经研究制成稳态骨牵引器,通过防滑骨牵引钉、可拆骨牵引弓治疗中老年患者下肢骨折132例。结果:与传统骨牵引器相比,稳态骨牵引器有效地预防骨钉滑移、钉道感染,减轻患者痛苦。结论:稳态骨牵引器治疗中老年下肢骨折可减少并发症出现。

枕颌牵引结合颈椎康复操治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察枕颌牵引结合颈椎康复操治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:100例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组的基础上给予枕颌牵引结合颈椎康复操治疗。比较两组患者的治疗有效率、颈椎活动度评分和VAS疼痛评分。结果:观察组的治疗有效率为96%(48/50),显著高于对照组的治疗有效率(P<0.05)。观察组患者治疗后颈椎活动度评分和VAS疼痛评分的改善情况明显优于对照组治疗后(P<0.05)。结论:枕颌牵引结合颈椎康复操治疗神经根型颈椎病疗效可靠,可显著提高颈椎活动度和减轻患者疼痛。

手术治疗Pilon骨折体会(附38例报告)

目的评价手术治疗Pilon骨折的临床疗效。方法1998年6月-2006年6月应用AO技术对38例Pilon骨折行切开复位．支撑钢板及螺钉内固定治疗。术后随访1～3年，按Mazur标准进行功能评价。结果38例患者总优良率9z％，其中C1型18例，C2型15例，C3型5例。3例发生切口感染，4例出现创伤性踝关节炎。结论临床治疗效果与骨折类型及治疗方法有关，运用AO技术治疗Pilon骨折可以取得满意的疗效。

关节镜下治疗膝关节滑膜皱襞综合征体会

目的介绍关节镜下治疗膝关节滑膜皱襞综合征的手术方法和疗效。方法自2007年3月至2009年10月手术治疗膝关节滑膜皱襞综合征20例,男性8例,女性12例。年龄13-42岁,平均36岁,左膝13例,右膝7例,双膝4例。在关节镜下髌内侧滑膜皱襞及外周受累滑膜行刨削切除,术后早期康复治疗。结果所有患者术后获得6-18个月（平均12个月）随访,术后未发生感染、血肿形成、室筋膜综合征等并发症。术后患者按照Lysholm膝关节功能评分表进行评分为疗效标准。优≥85分,症状全部消失15例,占75%;良70-84分,症状缓解4例,占20%;可60-69分,1例,占5%。结论滑膜皱襞综合征多见于髌内侧滑膜皱襞,关节镜观察下行病变滑膜刨削切除,射频治疗,患者创伤小恢复快,效果满意。

经肘外侧入路可吸收螺钉治疗肱骨外髁骨折

目的:探讨使用可吸收螺钉治疗肱骨外髁骨折患者的疗效。方法:分析使用可吸收螺钉治疗的12例肱骨外髁骨折患者的临床资料。结果:本组12例病例均获得随访,随访时间6个月～12个月,均解剖复位,骨性愈合。无骨折块再移位及切口红肿、渗液现象的出现。结论:可吸收螺钉治疗胯骨外髁骨折,疗效满意,是对人体无不良反应的固定材料。