我院急诊科参与“120”急救中的常见问题与对策

急诊医疗服务体系（EMSS）是由院前急救、急诊抢救和危重症监护三部分组成，它是急诊医学在临床实践中的具体表现形式。我院所在地为县级市，市“120”急救中心自创立以来便挂靠我院急诊科，因此，急诊科兼负院前急救与院内急诊抢救的双重职责．现就急诊科建设与参与“120”急救中常见问题分析如下。

急性乙醇中毒170例的急诊护理

急性乙醇中毒俗称醉酒，一般是在短时间内饮人过量的含乙醇饮料后，饮酒者出现一系列神经精神症状及不同程度的意识障碍。有些中毒者还会发生一些继发性损害，特别重度中毒者可能致死。因而必须重视急性乙醇中毒者的诊疗与护理。

转运骨科患者减轻疼痛及再损伤96例体会

目的探讨骨科患者转运中防止疼痛及再损伤的方法.方法回顾性分析我院急诊科2003年4～6月采用救护车厢地板替代硬质担架转运的96例骨科患者的临床资料.结果采用新转运方法与习惯转运方法比较,患者疼痛差异有显著性意义(P＜0.005).结论患者直接躺或坐在车厢内地板上,也能收到良好的抗颠簸效果,以减轻运送途中疼痛,防止加重损伤.

判断心脏骤停方法的研究

目的研究准确、快捷判断心脏骤停的方法。便于及早心肺复苏、及早除颤,以提高心肺复苏成功率。方法对126例心脏骤停病人用秒表同时测定听诊器听心音是否消失判断心脏是否停止跳动所需时间和判断自主呼吸停止所需时间,并同时建立心电监护判断心脏是否停止跳动。结果听心音消失平均用时(4.5±2.2)s,准确率达100%,判断自主呼吸平均用时(6.0±2.6)s,准确率达99.2%。结论判断心脏骤停首选方法以意识丧失和心音消失为主要诊断依据,有此二项诊断即可成立,在没有听诊器时以意识丧失和自主呼吸停止诊断也可成立。

33例急性重度有机磷农药中毒的急救与护理

目的:探讨重度有机磷农药中毒(AOPP)的急救与护理方法。方法:33例重症AOPP患者给予彻底洗胃、更衣、洗头,清除毒物,尽早使用长托宁、氯磷定,呼吸衰竭予以呼吸机治疗,及时静脉营养支持,早期血液灌注,监测生命体征、血氧饱和度及胆碱酯酶活力。结果:33例重症AOPP患者经急诊抢救与护理后,无死亡。结论:综合治疗是抢救AOPP的关键,尤其是呼吸机的应用,降低了呼吸衰竭的发生率,以及早期血液灌注可明显缩短AOPP的病程。