葛根素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕60例疗效观察

目的探讨葛根素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法将60例椎-基底动脉供血不足患者随机分为观察组和对照组,观察组采用葛根素治疗,对照组予丹参注射液治疗,观察两组的疗效及治疗前后血脂、血液流变学变化。结果观察组总有效率达94.76%,对照组总有效率为76.50%,两组比较有显著性差异;观察组治疗前后血脂、血液流变学结果亦有显著性差异。结论葛根素对治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效显著。

舒适护理干预在门诊外科手术患者中的应用

门诊外科手术的患者从入院就诊至决定采用手术治疗的时间比较短,且部分为急症手术,多数患者内心感到恐惧、紧张、不安,心理状况比较差,很容易导致手术治疗依从性降低^（[1]）,从而进一步影响手术的效果及手术后的康复。大约有3%的患者因恐惧、紧张而放弃了手术治疗,约5%的患者在手术中因过度紧张而出现了晕厥^（[2,3]）。

针刺治疗阵发性室上性心动过速22例

目的:观察针刺治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效。方法:毫针刺右侧劳宫穴、内关穴治疗阵发性室上性心动过速22例。结果:有效18例,无效4例,有效率81.82%。结论:针刺治疗阵发性室上性心动过速疗效确切,并可作为药物复律无效后的补充治疗之一。

中药联合左氧氟沙星治疗盆腔炎的观察研究

目的:研究中药联合左氧氟沙星的方式在女性盆腔炎治疗中效果。方法:选取100例盆腔炎患者为研究对象,对照组50例患者治疗上单纯的给予左氧氟沙星静脉推注;试验组50例患者的治疗方式是在对照组的基础上联合中药盆炎净胶囊治疗。观察两组患者在治疗效果及治疗后不良反应等方面的差异。结果:试验组治疗有效率达96%,而对照组治疗有效率为72%,使用中药联合左氧氟沙星的治疗方式治疗效果明显优于单纯使用左氧氟沙星治疗(P<0.05);试验组不良反应发生率为8.00%,而对照组不良反应发生率为38.0%,使用中药联合左氧氟沙星的治疗方式治治疗后发生不良反应的情况明显少于单纯使用左氧氟沙星治疗(P<0.05)。结论:使用中西医结合治疗女性盆腔炎的方式,可以有效提高治疗效果,减少患者治疗不良反应,应广泛应用于以后的临床工作中。

奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的疗效及对生活质量的影响

目的观察奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎的疗效及对生活质量的影响。方法选取2012年3月～2013年3月116例食管反流病患者,随机分为两组,对照组58例给予奥美拉唑治疗,观察组58例在对照组基础上给予伊托必利治疗,比较观察两组的症状变化、临床疗效、生活质量以及不良反应情况。结果两组治疗后烧心、反酸和胸骨后疼痛评分为（2.32±0.24）、（1.98±0.32）、（2.36±0.26）和（1.61±0.17）、（1.16±0.25）、（1.69±0.19）,与治疗前比较发生明显下降（t=4.012,3.984,4.223,6.231,5.982,7.014,P〈0.05）;观察组治疗后各评分明显低于对照组（t=3.992,4.013,4.114,P〈0.05）。观察组的痊愈率和总有效率分别为32.8%和91.4%,明显高于对照组的13.8%和72.4%（χ^2=5.841,7.036,P〈0.05）。观察组治疗后1个月、3个月和6个月生活质量评分均明显高于对照组（t=4.235,5.132,4.331,P〈0.05）。两组不良反应比较无统计学意义（χ^2=0.537,0.648,0.559,P〉0.05）。结论奥美拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎能够缓解临床症状,提高治疗效果,改善生活质量,并且不良反应少,值得临床推广应用。

瑞格列奈联合二甲双胍治疗初发2型肥胖型糖尿病的临床研究

目的观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗初发2型肥胖型糖尿病的临床疗效。方法选取96例肥胖2型糖尿病患者随机分为两组,对照组48例采用二甲双胍治疗,观察组48例在对照组基础上采用瑞格列奈治疗,比较观察两组的血糖、血脂水平和体质量指数(BMI)的变化。结果两组治疗后FPG、2hPG水平均明显下降(P<0.05);并且,观察组治疗后FPG、2hPG水平均低于同期对照组水平(P<0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后VLDL、TG及BMI水平明显下降(P<0.05),而对照组无明显差异(P>0.05)。并且,观察组治疗后VLDL、TG及BMI水平均明显低于同期对照组(P<0.05)。结论瑞格列奈联合二甲双胍初发2型肥胖型糖尿病进行治疗,降糖效果显著,并且能够明显降低患者血脂水平,值得临床推广应用。

辛前甘桔汤合苍耳子散治疗慢性化脓性鼻窦炎36例疗效观察

目的:观察辛前甘桔汤合苍耳子散治疗慢性化脓性鼻窦炎的临床疗效。结论:辛前甘桔汤合苍耳子散治疗慢性化脓性鼻窦炎具有良好的疗效,性价比高。

氯吡格雷联合阿司匹林治疗非心源性脑梗死效果分析

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗非心源性脑梗死的临床疗效。方法选择2011年3月至2014年3月该院内科收治的非心源性脑梗死患者1 00例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各5 0例,对照组仅采用阿司匹林治疗,观察组采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察两组的临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)及血清C反应蛋白(CRP)的变化。结果观察组的痊愈率和总有效率均明显高于对照组;治疗后,两组NIHSS分值和CRP水平明显下降,并且明显低于同期对照组,差异均有统计学意义。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗非心源性脑梗死,能够有效提高临床疗效,改善神经功能,降低CRP水平,值得进一步研究。

宫内和宫外妊娠并存1例

1病例介绍 患者28岁，孕2产1。平素月经规则，4—5／28—30，末次月经2009年5月10日，2009年06月22日因停经43天就诊，妇科检查：子宫增大如孕40^＋d，双侧附件区未及明显包块，B超检查示：宫内早孕，胚囊21mm×18mm×9mm，内见胚芽2mm，双侧附件未见明显异常。门诊诊断为“早孕”，行人工流产术。

接诊中的艺术别忘记

新的《医疗事故处理条例》出台，给我们临床工作的同志带来了压力和动力，同时也进一步提高了自己的法律意识。本人从事临床工作近20年，在接诊病人中常遇到一些急诊病人，现就接诊的艺术略陈管见。

老年患者静脉留置针引起静脉炎的预防及护理

静脉留置针因其操作简便，便于抢救，既能保持静脉管道的持续通畅，又可提高护理人员的工作效率等优点，目前广泛应用于临床，受到广大护理人员的欢迎。但静脉炎的发生是静脉留置针最常见的并发症，由于老年人的病理生理特点，老年人较一般人更易发生静脉炎。通过对尧塘中心卫生院2008年4月-2009年3月72例老年患者应用静脉留置针后并发静脉炎的情况进行分析，对老年人应用静脉留置针引起静脉炎的预防及护理报告如下：

色彩在医疗机构中的应用

人们对医院的色彩可能会有一个这样的概念，大楼外部的色彩可能不一样，但内部的色彩都是白色的或者是乳白色，医生、护士的工作服就是白大褂等。这种认识主要是基于对医院的功能性质、患者的心理状态和色彩的功能了解不够所造成的，这是一种属于常识性的误解。因为大多数人还不了解色彩可以通过人们的视觉、知觉系统去影响他人的心理，这种影响是潜移默化的。

接诊中的艺术别忘记

法制的逐步完善即保护了病人的利益,也维护了医生的权益,使医疗纠纷的处理有法可循,依法处理。在日常的医疗活动中,如果医生在兼顾治疗的同时能注意接诊的艺术,不但会减少医疗纠纷的发生,更能改善医患关系。本文作者对接诊中可能遇到的问题和处理方法予以介绍,我们也欢迎广大读者能参与到这一话题中。

益肾清利活血法治疗中老年女性慢性肾盂肾炎疗效观察

目的观察益肾清利活血法对中老年女性慢性肾盂肾炎的近期及远期疗效。方法将68例慢性肾盂肾炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组根据药敏行抗感染治疗，10-14天为1个疗程；治疗组在对照组的基础上服益肾清利活血方2个疗程。结果总有效率治疗组88．6％，对照组84．8％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治愈率治疗组54．3％，对照组45．5％，复发率治疗组23．6％，对照组39．3％，治愈率及复发率治疗组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论益肾清利活血法能明显提高慢性肾盂肾炎患者的临床治愈率、减少复发率。

支气管哮喘合并社区获得性肺炎36例临床分析

目的探讨支气管哮喘合并社区获得性肺炎36例临床特点,为其临床研究提供有力依据。方法采用回顾性分析方法选择2013年1月—2014年2月36例我院诊断为支气管哮喘合并社区获得性肺炎患者作为研究对象,详细记录其相关信息及临床症状。结果 36例患者中3-16岁支气管哮喘合并社区获得性肺炎发生率最高,17-49岁发生率最低;季节分析四级均可发病,但冬春季发生率高。临床均有不同程度喘息、气急、胸闷、咳嗽、发热等症状,部分患者夜间和（或）清晨症状加剧。36例患者均行痰培养,共培养49例菌株。其中革兰氏阴性菌株为28株,占77.8%,以大肠埃希菌最多;革兰氏阳性菌株为16株,占44.4%,以金黄色葡萄球菌最多;真菌菌株为5株,占13.9%,以白色念珠菌最多。结论支气管哮喘可合并社区获得性肺炎,为更好进行诊断,需充分认识其临床特点,并及时行痰培养及药敏试验,以便更好的及时给予安全有效的抗生素治疗,提高疗效。

米索前列醇在选择性剖宫产术中的应用

胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml为产后出血,产后出血是产科严重并发症,至今仍居我国孕产妇死亡的首位原因.选择性剖宫产是妊娠晚期常用的治疗手段,但由于术前病人无宫缩,术后部分病人子宫平滑肌细胞不能及时收缩,致产后出血量增多.因此预防剖宫产术后出血备受关注.我院从2009年1至12月采用术中口服米索前列醇预防产后出血36例,经临床观察,效果满意,现将结果报道如下.