参芪益阴汤治疗老年T2DM大血管病变临床研究

目的:运用参芪益阴汤对老年T2DM大血管病变患者临床疗效及对WBC、FIB、CRP的影响。方法:将55名辨证为气阴两虚兼血瘀燥热的老年T2DM血管病变患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组以参芪益阴汤为主方的中药治疗3个月;对照组使用基础治疗作为空白对照,观察治疗前后患者临床症状体征及FIB、WBC、CRP的变化。结果:治疗组与服药前相比临床症状明显好转,服药时间越长越明显,治疗组患者FIB、WBC、CRP、中医证候积分较治疗前有所下降,与治疗前及与对照组相比较均具有统计学差异,服药12周总有效率达85%。结论:参芪益阴汤能够有效改善T2DM血管病变患者的临床症状,降低FIB、CRP水平,是中医药干预治疗T2DM血管病变可以选择的有效治疗方案。

益气活血中药注射剂在慢性阻塞性肺疾病急性期治疗中的作用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）属于难治性疾病，常因急性发作而住院治疗，单纯西医治疗难以控制病情，且费用较高。笔者通过对191例患者的回顾分析，认为辨证加用益气活血中药注射剂可缩短病程、缓解症状，对于远期疗效有积极的临床意义。现分析于下。

醒脑开窍针法配合穴位注射治疗中风后遗症

目的:观察醒脑开窍针法配合穴位注射治疗中风后遗症的临床疗效。方法:对80例中风后遗症患者随机分为治疗组(醒脑开窍穴位注射组)和对照组(常规针刺组)。结果:治疗组功能恢复明显,有效率达97.5%。结论:醒脑开窍针法配合穴位注射治疗中风后遗症其致残率低,提高了患者的生活质量。

围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床观察

目的探讨护理干预对围手术期阑尾炎患者手术效果的影响。方法将我院2009年1月-2009年12月阑尾炎手术患者60例随机分成观察组及对照组各30例，对照组常规给予术后护理；观察组在对照组的基础上实施围手术期护理干预：心理护理、基础护理、引流管的护理等。结果与对照组比较，观察组的肛门恢复排气时间、下床活动时间、住院时间用时明显短于对照组，而护理满意度高于对照组，经统计学分析，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论对阑尾炎手术患者实施围手术期护理干预措施，可有效地预防和减少手术后并发症的发生，缩短住院时间，提高护理质量。

美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的观察美托洛尔联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法90例患者随机分为治疗组与对照组,每组45例,对照组给予心衰的常规治疗(卡托普利、利尿剂、洋地黄制剂等),治疗组在对照组基础上联用美托洛尔治疗,观察12周,观察治疗前后心功能改善情况,包括左室舒张末内经(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF),并随访6月。结果(1)治疗组总有效率91.11%;对照组总有效率71.11%,两组比较有显著性差异(P<0.05);(2)治疗组治疗前后及与对照组治疗后比较,LVEDD和LVESD显著减小(P<0.05),LVEF显著提高(P<0.05);(3)随访6月,对照组死亡2例,治疗组无一人死亡;对照组再住院率为33.33%,治疗组为11.11%。结论美托洛尔与卡托普利联合治疗慢性心力衰竭,能显著提高疗效,改善症状及提高生活质量,减少猝死率及再住院率。

肛肠疾病术后并发症的预防及护理

肛肠疾病是外科常见病之一,包括混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠息肉等。手术是治疗肛肠疾病的主要方法。我院2013年3月~10月共收治各类肛肠疾病137例,并手术治疗。现将术后并发症的预防及护理体会介绍如下。 1资料与方法 1.1一般资料我院收治的137例肛肠疾病患者,均符合我国肛肠疾病学术会制定的诊断标准。其中男72例,女65例。年龄20~80岁,平均年龄47.8岁,其中混合痔106例,肛周脓肿16例,肛瘘12例,肛裂1例,直肠息肉2例,全部行手术治疗,术后采用中西医结合治疗,住院7~10d。

美托洛尔治疗慢性心力衰竭临床应用情况调查

目的分析慢性心力衰竭患者接受β受体阻滞剂药物治疗现状。方法随机抽取我院2004年120例(A组),2005年124例(B组)慢性心力衰竭患者,统计其接受美托洛尔药物治疗的情况。结果A、B组心衰患者接受美托洛尔药物治疗的分别为18.9%和19.8%。结论临床实践中慢性心力衰竭患者接受美托洛尔药物治疗的比例均很低,且剂量偏小,β受体阻滞剂用于慢性心力衰竭患者的治疗,尚需进一步重视及加强。

人工流产术中两种镇痛方法的临床疗效观察

目的观察丙泊酚联合芬太尼、阿托品全麻无痛人流与利多卡因联合芬太尼、阿托品清醒无痛人流两种方法临床效果。方法将孕6-10周需要终止妊娠并要求无痛人流孕妇400例随机分为两组,每组200例,Ⅰ组采用丙泊酚联合芬太尼、阿托品静脉全麻无痛人流,Ⅱ组采用2%利多卡因联合芬太尼、阿托品宫颈注射清醒无痛人流,观察两组术中镇痛、麻醉监测及出血量、人流综合征发生率并进行比较。结果丙泊酚组镇痛效果优于利多卡因组,而利多卡因组在操作方面及麻醉安全性上优于丙泊酚组。结论两种方法均值得临床推广应用。

龙虎交战针刺法治疗顽固性呃逆的临床研究

呃逆俗称打嗝,主要原因是因为膈肌反射性阵发性痉挛,同时伴有吸气期声门突然关闭发生的短促特殊的声音,是临床常见病症,多能自愈,但频繁长时间的呃逆给患者的生活带来痛苦,同时也是某些病症的危险因素。顽固性呃逆（IH）是指呃逆频繁发作,持续48 h以上,用常规药物治疗不能缓解者。笔者应用龙虎交战针刺法治疗顽固性呃逆（IH）,疗效显著,现报道如下。

28例异位妊娠误诊分析

目的通过对异位妊娠误诊原因进行分析,以提高对异位妊娠的诊断能力,特别是对不典型病例的诊断及鉴别诊断。方法回顾分析我院2004年1月至2007年12月收治的异位妊娠误诊病例28例,就其误诊的病案以及误诊原因进行分析讨论。结果异位妊娠误诊原因主要有以下几点:(1)个别临床医师对异位妊娠缺乏认识;(2)询问病史不详;(3)过分强调某一征象而放松对该病的警惕。结论临床医师只要在思想上提高对异位妊娠的认识、仔细询问病史、了解临床症状、及时做好相关检查,就能提高诊断率,减少误诊。

陈德骥治疗痹证经验

吾师陈德骥中医副主任医师是成都市名中医，师承已故名医陈才光，从事临床医疗40余年，对风湿性关节病、胃肠病及呼吸系统疾病、妇科杂病均积累了丰富的临床经验，并综合历代医家认识，形成自己的治疗特色。笔者随师学习，受益匪浅，现将其治疗痹证临床经验总结如下。

治疗幼儿湿疹 中西医各有妙招

幼儿湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要的临床症状是剧烈瘙痒、斑丘疹、水疱、结痂等,易反复发作,严重影响幼儿的身心健康发展。幼儿湿疹具有迁延不愈、反复发作、较难治愈的特点。那么,幼儿湿疹难以治愈的原因是什么呢?对于幼儿湿疹,中西医的治疗方法有哪些?本文将帮助父母充分了解湿疹的中西医结合治疗方法,以提高湿疹治疗效果,促进宝宝健康成长。

手术环境对患者的负性影响因素调查及护理对策探讨

目的探讨手术环境对患者的负性影响因素,以利于创造良好的手术环境,提高手术治疗效果,促进患者早日康复。方法采用问卷调查方式,对2007年中的563例手术患者进行手术环境中的各个环节的负性影响因素调查。结果手术环境均可对患者造成不同程度的负性影响。结论改善手术环境,提高手术室工作人员的素质能降低手术环境对患者的负性影响,保证医疗质量、促进患者早日康复。

通淋排石汤治疗肾石病81例临床观察

目的观察通淋排石汤治疗肾石病的临床疗效。方法将162例泌尿系结石患者随机分为治疗组81例,对照组81例。治疗组采用通淋排石汤煎汤口服,对照组采用肾石通颗粒治疗,观察两组疗效。结果治疗组有效率90.12%,对照组有效率66.67%,两组疗效经统计学处理差异有显著性(P<0.05)。结论通淋排石汤是治疗肾石病的一种有效方法,值得临床推广运用。

电动式经皮穿腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨电动式经皮穿腰椎间盘切吸术(APLD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将100例腰椎间盘突出症病人随机分为两组。治疗组50例,采用经皮穿腰椎间盘切吸术(APLD)治疗;对照组50例,采用牵引按摩等保守治疗方法。结果治疗组50例病人,治愈有效率达92.00%;对照组50例,治愈有效率达82.00%。两组治疗前后比较(P<0.05)。结论电动式经皮穿腰椎间盘切吸术(APLD)治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、住院时间短,并最低限度损伤脊柱结构,其临床疗效优于对照组。

健康教育对糖尿病治疗效果的影响

目的探讨健康教育对糖尿病治疗效果的影响。方法将90例2型糖尿病患者随机分成实验组50例和对照组40例。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上进行正规糖尿病健康教育。观察2组患者的治疗效果。结果与对照组比较,实验组各项指标明显降低,治疗效果显著。结论治疗糖尿病的过程中,正规的健康教育能提高治疗效果,同时减少患者的经济负担,提高生活质量,是值得推广的可行方法。

曲安奈德与丝裂霉素在复发性翼状胬肉切除术后应用的效果观察

目的 探讨曲安奈德与丝裂霉素在复发性翼状胬肉切除术围手术期的应用效果.方法 回顾性分析35 例（42 只眼）复发性翼状胬肉,所有病例均先行显微镜下翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术.所有病例随机分为两组（观察组及对照组）.观察组 18 例（21 只眼）曲安奈德4mg 于术毕及术后1 月局部结膜下注射.对照组： 17 例 （21 只眼）,行术中丝裂霉素局部湿敷.结果 术后随访6 个月,观察组中1 例（4.8%）翼状胬肉复发.对照组4 例（19.0%）翼状胬肉复发（ P〈0. 05）,有显著差异,提示与丝裂霉素相比应用曲安奈德能降低翼状胬肉术后的复发率.结论 与丝裂霉素相比,曲安奈德结膜下注射可以作为复发性翼状胬肉切除术后减少其再次复发的常规应用.