良恶性肺结节患者的CT影像学指标、血清学指标及呼出气体中VOCs的差异

本研究探讨肺恶性结节和良性结节患者的CT影像学指标、血清学指标及呼出气体中的挥发性有机化合物(VOCs)的差异。共纳入198例肺结节患者,其中120例肺癌患者(恶性结节组)和78例良性结节患者(良性结节组),对所有患者进行基于人工智能影像筛查系统的胸部CT检查。通过qRT-PCR法检测血清中miRNA-21-5p和miRNA-574-5p表达水平。采用ELISA法检测患者血清中的肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平。采用气相色谱质谱联用仪(GC-MS)分析患者呼出气体中的VOCs。结果显示,恶性结节组直径较良性结节组直径更长,恶性结节组出现毛刺征、气管征、血管征、空泡征和胸膜牵拉的比例远大于良性结节组(P<0.05)。恶性结节组的血清CYFRA21-1、NSE、CEA、miRNA-21-5p和miRNA-574-5p水平均高于良性结节组(P<0.05),恶性结节组呼出气体中的3-丙基甲苯、正丙苯、甲苯和B-柏木烯与良性结节组有显著差异(P<0.05)。本研究表明,肺恶性结节和良性结节患者的CT影像学指标、血清学指标及呼出气体中的VOCs存在差异,这三种检查手段的联合可能有利于肺癌的早期筛查和诊断。

合理用药评价指标研究进展

目的介绍目前常用合理用药评价指标及研究进展。方法整理近年公开发表的期刊、书籍、硕士论文等,从合理用药单项评价指标、合理用药综合评价指标的测量方法及优劣势等方面进行分析。结果采用合理用药单项评价指标评价合理用药存在一定局限性,为了满足临床及政府决策的需求,需对合理用药进行综合评价。结论系统、全面、科学、可操作性强的综合评价指标体系的构建是未来发展的方向。

肝叶切除术与胆肠吻合术治疗肝胆管结石合并肝硬化的效果观察

目的:分析肝胆管结石合并肝硬化的手术治疗及效果。方法:将56例肝胆管结石合并肝硬化且适合手术治疗的患者作为对象并进行分组试验,采用随机分组法将患者分为观察组与对照组,每组28例。其中对照组的患者采用胆肠吻合手术治疗,而对观察组患者则采用肝叶切除手术治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:两组患者经过治疗后发现,观察组患者治疗后的总有效率92.86%,术后并发症发生率10.71%,均明显优于对照组的71.43%、32.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用肝叶切除手术进行治疗,患者的疾病有了很大的改善,治疗效果也得到了有效提升,且并发症显著更低,值得医院进行临床推广。

心脏康复:为危重症患者“保驾护航”

危重症心脏康复近几年在我国得到重视,逐渐发展壮大,但仍有很多医院并未建立危重症心脏康复团队,很多患者对此也不了解。基于此,本文将针对危重症心脏康复的意义,以及已有的运作经验等做一分享。可提升远期的生活质量重症医学的进步显著地提高了危重症患者的生存率,然而,伴随而至的是患者可能出现肌无力、呼吸困难、抑郁以及出重症监护室(ICU)后健康相关生活质量下降等问题。

预防手足口病15字诀

近期,不少季节性幼儿疾病进入了高发期,其中就包括手足口病。手足口病是由肠道病毒引起的一种常见的具有高度传染性的发疹性疾病。多发生于学龄前儿童,特别是5岁以下的幼儿发病率最高,这跟孩子机体的免疫力和抵抗力有关。感染病毒后,患儿不会立即发病。病毒先在体内大量复制,经过3~7天的潜伏期后才进入发病期。手足口病一般不会导致很严重的后果,但是可能引起少数患儿发生心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,个别病情严重、发展较快的,还可能出现神经源性肺水肿,甚至导致死亡。

卒中患者学会良肢位摆放,可防肌痉挛

脑卒中(中风)是由各种原因引发的局部脑组织血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生相应神经功能缺失的一组疾病。中风急性期过后,因出血(或缺血)形成的软化灶(或血栓)压迫颅内神经,多数患者会出现瘫痪或偏瘫,临床常见半身不遂、口眼歪斜、言语不清、肢体浮肿、麻木、疼痛、怕冷、卧床不起、失语、痴呆、饮水上呛、吞咽困难、大小便失禁等症状。

日常生活中的辐射对人体有害吗

辐射,看不见摸不着,只要是电器,在工作的时候便会无一例外地产生电磁波和辐射,多少有点“辐射恢恢,疏而不漏”的味道。那么,辐射对人体到底有害吗?万物皆有辐射按照标准的科学定义,辐射指的是由场源发出的电磁能量中一部分脱离场源向远处传播,而后再返回场源的现象。能量以电磁波或粒子(如α粒子、β粒子等)的形式向外扩散。

核磁共振:此“核”非彼“核”

说起核磁共振,大家应该都不陌生了。随着现代医学的发展,核磁共振在临床诊断中扮演着越来越重要的角色。但是,大部分人对核磁共振都是一知半解,甚至有些人通过字面意思认为该检查存在“核辐射”,故在医生开出该检查时会不假思索地拒绝。其实,核磁共振的“核”和核电站、核武器的“核”是有很大区别的。

半肩关节置换与philos钢板内固定治疗对老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效观察

目的探讨半肩关节置换与肱骨近端内固定锁定系统(philos)治疗对肱骨近端粉碎性骨折的治疗效果。方法我院就诊的老年肱骨近端粉碎性骨折患者146例。其中73例采用philos钢板内固定治疗纳入内固定组,73例采用半肩关节置换治疗纳入关节置换组。比较两组围术期指标、术后3、6个月时的疼痛情况、肩关节活动度及肩功能恢复状况;比较术后并发症发生率。结果关节置换组的围术期指标均少于内固定组,术后3、6个月的VAS评分低于内固定组,关节活动度高于内固定组(P<0.05)。关节置换组术后3个月Constant-Murley总分高于内固定组(P<0.05),但两组术后6个月比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与philos钢板内固定术相较,半肩关节置换术可有效缩短老年肱骨近端粉碎性骨折患者的手术时间,减少出血量及缓解术后疼痛。

刺激部位与频率对重复经颅磁刺激治疗认知功能障碍影响的研究进展

认知功能障碍是以中枢神经系统病变或精神疾患为特征的一类疾病,严重时可导致痴呆。重复经颅磁刺激作为一种非侵入式的神经调控技术,能够调节大脑皮层神经元活动,已广泛应用于认知功能障碍的治疗中。然而,其刺激部位和频率临床报道差异较大,从而影响了重复经颅磁刺激的进一步推广。本文就重复经颅磁刺激在认知功能治疗中的应用进行综述,重点探讨刺激部位与频率,以期为临床治疗提供参考。

5岁以下儿童谨防轮状病毒肠炎

轮状病毒感染是5岁以下儿童重度脱水性腹泻的首要致病原,在儿童腹泻住院及门诊中占有很高的比率。患儿因为腹泻量大,再加之呕吐,很容易出现脱水,对机体的损伤比较大。根据世界卫生组织估计,2013年,全球5岁以下儿童当中,大约有22万的儿童死于轮状病毒感染。故年轻爸妈们千万不要大意,应该掌握轮状病毒胃肠炎的防治知识。

冬季哮喘高发,万不可随意停药

初冬时节,空气污染和冷空气成为引发哮喘急性发作的两大主要因素。哮喘急性发作时,患者可有窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧、说话不成句,严重者会出现意识模糊,如不及时抢救,可危及生命。因此,哮喘患者应规范治疗和长期管理,不要随意停药,避免哮喘急性发作导致悲剧发生。

泌尿结石:预防比手术更重要

泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石,是泌尿系统常见的疾病之一。它可导致患者出现剧烈疼痛、恶心、呕吐、血尿、尿路感染、肾积水,严重的还可导致肾功能衰竭,对人体危害较大。肾结石:以男性青壮年多见,其症状取决于结石大小,引起梗阻的程度和有无感染。疼痛和血尿是肾结石的主要症状。

哪些人需要做心脏超声

超声心动图临床应用30余年来,随着图像分辨率的逐渐提高,已成为直观反映心脏结构、运动以及血液动力学情况的主要工具,在临床心血管疾病的诊断与治疗方面作出了卓越的贡献。那么,超声心动图能筛查出哪些心脏病呢?到底哪些人需要做超声心动图呢?

孕妇可以做CT吗

孕妇在妊娠过程中可能会遇到非产科急症,包括阑尾炎、肾绞痛、卵巢扭转、出血性卵巢囊肿、外伤和肺栓塞等。近年来,CT在这类疾病诊断中的应用有所增加,这就导致孕妇可能要面临接受CT检查的情况。可众所周知,CT检查存在电离辐射,所以,怀孕期间进行CT检查是否会对发育中的胎儿产生致畸、致癌影响,成为很多孕妇的关注点。要知答案,且听我慢慢道来。

术中低体温不可忽略

手术进行过程中,各种各样的监测设备也在同时运行,比如血氧、血压和心电监护等。而在这些监测项目中,有一项很容易被我们忽略,那就是体温。体温是四大生命体征之一。人体的核心体温是持续、恒定的,常维持在36.2~37.5℃,临床上通常将核心体温低于36℃的情况称为低体温,而这种情况在麻醉和手术中都很常见。有文献报道,在进行手术的患者中大概会有50%~70%发生不同程度的低体温情况,特别是婴幼儿和老年患者,在大型手术和手术时间长的情况下更容易发生。

肠内营养知多少

有一种食品,以普通食物为原料,又区别于普通食物的形态,以粉剂、液态等形式存在,类似奶粉和蛋白粉,可以口服或鼻饲,易消化吸收或不需消化也能吸收,它被称为“特殊医学用途配方食品”,也就是我们临床上现在应用较多的肠内营养。1.什么是肠内营养?肠内营养(EN)是经胃肠道为机体提供各种营养素以满足机体生理及病理需要的营养支持方式。其优越性体现在营养素直接经肠吸收、利用,更符合生理、给药方便、费用低廉,更在于其有助于维持肠黏膜结构和屏障功能的完整性。

洁净层流手术室,为手术提供优质环境

所谓洁净层流手术室,是指通过初、中、高三级过滤器对手术室内的空气进行过滤净化,将手术室内的尘埃含量控制在合理的范围之内。经过清洁及恒压、恒温的流水线方式处理过后的空气才可以在一定的流速限制下进入手术病房,然后通过专用流出管道排出,从而保证手术室内的空气质量和空气清洁度达到所规定的标准,避免将手术室内产生的尘埃与微生物扩散至医院其他区域。

超声检查中的那些事儿

体检时总会有超声这一项,留心观察你就会发现,总有一些人被叫到号之后兴冲冲地走进检查室,很快就失望地从检查室里走出来。上前一问,原因不外乎以下几点:1.要做妇科检查,不知道还要憋尿。

带你揭开麻醉的神秘面纱

如今,外科手术已经成为人类治疗疾病的常见手段之一。临床上,大部分手术想要顺利完成,则必然离不开麻醉的支持和帮助。对于未曾经历过手术,没有体验过麻醉的人来讲,麻醉是非常神秘的。对于即将要进行手术的患者而言,他们或多或少还会产生一些畏惧心理。那么,麻醉究竟是什么?在手术中又发挥着怎样的作用?