金寨县农村妇女自然流产的影响因素分析

目的了解金寨县农村自然流产的现状、分析其影响因素,为预防自然流产,促进优生优育提供循证依据。方法选取2014年4月至2016年12月在金寨县妇幼计生中心进行国家免费孕前优生健康检查的农村育龄夫妇1 679份电子档案,结合跟踪妊娠结局的资料,摘录其基本人口学特征、生活习惯、疾病史等信息,采用单因素和多因素logistic回归模型分析育龄夫妇相关因素与自然流产的关系。结果金寨县农村地区自然流产发生率为14.35%。多因素logistic回归模型分析结果显示:孕次为1次、≥2次的孕妇发生自然流产的风险分别是初次妊娠者的5.09、16.41倍(OR=5.09,95%CI:3.54~7.33,P<0.01;OR=16.41,95%CI:10.75~25.05,P<0.01);孕前患有高血压的孕妇发生自然流产的风险是没有高血压患病史孕妇的5.22倍(OR=5.22,95%CI:1.52~17.90,P=0.012);怀孕前后规律服用叶酸的孕妇发生自然流产的风险是怀孕前后未服用叶酸者的0.11倍(OR=0.11,95%CI:0.09~0.24,P=0.043);丈夫年龄>35岁发生自然流产的风险是丈夫年龄30~35岁者的3.10倍(OR=3.10,95%CI:1.18~8.17,P=0.024)。结论金寨县农村地区自然流产发生率较高,妻子多孕次、孕前患有高血压、丈夫年龄>35岁是自然流产的危险因素,围孕期规律服用叶酸是自然流产的保护因素。

LEEP子宫颈锥切术联合壳聚糖抗菌膜治疗宫颈上皮内瘤变的疗效分析

目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合壳聚糖抗菌膜治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效。方法 选取2022年2月~2023年10月期间治疗的CIN患者97例,按照不同的手术方式分为对照组(n=47)和观察组(n=50)。对照组采用冷刀锥切术,观察组采用LEEP子宫颈锥切术联合壳聚糖抗菌膜贴敷创面。评估两组的临床疗效、临床相关指标、分泌物pH值、炎症因子水平及并发症。结果观察组的总有效率为96.00%,高于对照组的82.98%(P<0.05);观察组的阴道排液时间、阴道持续出血时间、创面愈合时间均短于对照组,阴道出血量少于对照组(P<0.05);治疗后观察组的分泌物pH值,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-4(IL-4)水平及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论 CIN患者采用LEEP子宫颈锥切术联合壳聚糖抗菌膜治疗可提高临床效果,促进患者的术后恢复,改善宫颈微环境,降低并发症的发生率。

剖宫产术后官腔积血护理

剖宫产术后官腔积血护理江玲，张晓玲剖宫产术后宫腔积血，属于产后出血，是产后严重并发症之一，较少见。我院１９９３年～１９９５年遇２例，均已发生失血性休克，因发现及时，经积极抢救使产妇转危为安。１病例介绍例１：２４岁，足月妊娠，Ｃ１Ｐ０，Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ...

普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法选择毛细支气管炎患儿80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例,对照组患儿接受综合治疗,观察组患儿在此基础上接受1mL普米克令舒(含布地奈德0.5mg)联合1mL含量为0.25%的特布他林雾化吸入治疗,每日2次,观察两组患儿的治疗效果。结果治疗后,与对照组相比,观察组患儿的临床症状与肺部体征的消失时间均较早,住院时间也比对照组短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的治愈率为92.5%(37/40),对照组患儿的治愈率为62.5%(25/40),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒联合特布他林雾化吸入可以迅速有效地缓解临床症状,缩短患儿的住院时间,疗效确切,值得临床推广使用。

肺炎支原体致毛细支气管炎25例临床分析

目的:探讨肺炎支原体(MP)致毛细支气管炎的临床特点、诊断及治疗方法。方法:对25例MP致毛细支气管炎患儿的临床表现、辅助检查及治疗资料进行回顾性分析。结果:MP致毛细支气管炎均有咳嗽、喘憋、呼吸困难,部分患儿有发热、皮疹、心肌损害、肝脏损害表现;病程长;胸部X线表现以片状阴影、云絮状阴影、肺门影增浓为主;大环内酯类抗生素治疗效果好。结论:MP致毛细支气管炎临床表现与一般毛细支气管炎临床表现相似,但病程较长,肺外并发症多,胸部X线表现显著,大环内酯类抗生素治疗有效。

定点分娩的做法和成效

金寨县实行定点住院分娩,经3年实践,提高了产科质量,降低了孕产妇和围产儿死亡率,促进了计划生育工作的发展,加强了保健机构和医疗机构建设,增强了基层保健机构的活力。

茵栀黄口服液联用妈咪爱干预新生儿黄疸疗效观察

目的:探讨茵栀黄口服液联用妈咪爱干预新生儿黄疸的疗效。方法:将150例足月新生儿黄疸患儿,随机分为观察组和对照组,两组新生儿均给予早期充足哺乳等常规措施,观察组在此基础上于新生儿出生1d后给予口服茵栀黄口服液及妈咪爱,观察两组患儿在用药后新生儿胆红素峰值,需蓝光治疗的概率。结果:观察组新生儿黄疸峰值明显低于对照组(P<0.05),两组新生儿黄疸需蓝光治疗的概率间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:茵栀黄口服液、妈咪爱可以有效降低新生儿黄疸峰值,减少需蓝光治疗患儿的比率,且疗效显著,安全可靠,值得临床推广。

无痛分娩的研究进展

分娩镇痛技术能有效镇痛,提高自然分娩率。阐述分娩疼痛的机制,对母婴的影响,分娩镇痛方式的研究,无痛分娩的护理,开展无痛分娩的安全实效性和社会制约,旨在我国城市基层推广无痛分娩,提高对分娩镇痛的科学认识,共同保护妇女、儿童的身心健康。

新生儿黄疸的病因分析及治疗

目的探讨新生儿病理性黄疸的病因构成及可能有效的预防和治疗方法。方法回顾性分析我院自2010年1月-2012年1月收治的204例新生儿病理性黄疸患者的临床资料,对病因进行总结分析,并观察治疗后效果。结果所有病因中与喂养有关的胎粪排出延迟85例(41.67%),感染60例(29.41%),母乳性黄疸21例(10.30%),头颅血肿10例(4.90%),早产儿16例(7.84%),新生儿溶血5例(2.45%)。治愈率达90.69%。结论本院收治的新生儿病理性黄疸病因中由于喂养相关的胎粪排出延迟最为多见,其次为感染;针对病因进行新生儿围产期保健、预防感染等措施,结合正确有效及时的治疗,可减少本病的发生,提高治愈率,有效预防胆红素脑病。

天劲强骨生血口服液疗效观察

天劲强骨生血口服液含有与氨基酸结合活性钙的中成药。主治营养性缺钙、贫血,食欲不振、软弱无力、腰酸头昏等症。对它的临床疗效进行了观察,报告如下:1 对象和方法1.1 对象 门诊和住院诊断为缺乏维生素D佝偻病活动期患儿78例,随机分成观察组41例、对照组37例,观察组中合并患营养性贫血13例、食欲低下16例。对照组中合并患营养性贫血11例,食欲低下14例。两组年龄6月～12岁,平均1岁11个月,男42例,女36例。

剖宫产术后腹部切口愈合不良现状及危险因素分析

目的分析剖宫产术后腹部切口愈合不良的现状及危险因素。方法选取2020年1月至2023年1月安徽省金寨县妇幼保健院收治的200例剖宫产产妇,采用单因素、多因素logistic回归分析剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素。结果200例产妇中,切口感染率为3.0%。单因素分析结果显示,两组皮下脂肪厚度、手术时间、羊水浑浊、术前低蛋白血症、术后发热史、切口类型、顺产转剖宫产比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,皮下脂肪厚度≥3 cm、手术时间≥1 h、羊水浑浊、术前低蛋白血症、术后发热、横切口、顺产转剖宫产是剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素(P<0.05)。结论皮下脂肪厚度≥3 cm、手术时间≥1 h、羊水浑浊、术前低蛋白血症、术后发热、横切口、顺产转剖宫产是剖宫产术后腹部切口愈合不良的危险因素,临床应根据以上因素预防腹部切口愈合不良,促进产妇术后恢复。

育龄女性流产术后予以PAC对加强其避孕举措的价值意义

目的研究育龄女性流产术后予以流产后关爱(PAC)对加强其避孕举措的价值意义。方法选取400例接受流产手术的育龄女性,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组200例。对照组按照常规人工流产程序进行干预,观察组术后按照PAC流程进行干预。比较两组术后避孕措施的使用情况、术后满意度、重复流产发生情况及心理状态。结果观察组术后高效避孕措施的使用率明显高于对照组,术后中、低效避孕措施以及无避孕措施的使用率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组重复流产发生率1.00%明显低于对照组的5.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论对育龄女性流产术后予以PAC流程干预,能够明显改善其避孕措施的使用情况,值得临床推广与应用。

TPOAb检测在妊娠合并甲状腺疾病中的诊断价值

目的 探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测在妊娠合并甲状腺疾病中的诊断价值。方法 选取本院产检登记的196名妊娠中期孕妇,根据检测结果分为甲状腺功能紊乱组(98名)和非甲状腺功能紊乱组(98名),另选98名体检健康女性为健康组。比较三组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)水平及TPOAb阳性率。结果 甲状腺功能紊乱组TPOAb阳性率为21.43%,高于非甲状腺功能组紊乱组(5.10%)和健康组(4.08%),差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺功能紊乱组FT_(3)、FT_(4)、TSH、TPOAb水平显著高于非甲状腺功能紊乱组、健康组(P<0.05),而非甲状腺功能紊乱组与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TPOAb检测在妊娠合并甲状腺疾病诊断中有重要价值,值得推广应用。

小儿高热的药物处理

1．1 感染性 上呼吸道感染(包括感冒、急性咽炎、急性扁桃体炎)、肺炎、常见传染病以及中耳炎、泌尿系感染，败血症等．

过期妊娠引产方法的比较

目的探讨过期妊娠引产的方法比较。方法采用催产素点滴引产方法处理过期妊娠,将80例不同时期的患者平均分为N组和C组,对N组和C组的围产期并发症的发生率和死亡率进行比较,并与各组同期各类围产期并发症的总发生率进行对照。结果两组孕妇年龄,孕周,孕次无统计意义。产程中的并发症和手术分娩率结果显示N组同期(2017年3月~2017年8月)本院总剖宫产率19.9%和手术助娩率18.9%与N组差异显著(P<0.01)。C组(2018年5月~2018年10月)本院总剖宫产率13.7%和手术助娩率11.7%,差异十分显著(P<0.01)。说明两组的剖宫产率和手术助娩率高于同期我院总的剖宫产率和总的手术助娩率。新生儿并发症与引产死亡率结果显示:N组中围产死亡率为0,C组围死亡率为31.25%,除去因畸形死亡的1例外,纠正后的围产死亡率为23,44%。N组的新生儿窒息率为8.7%,比C组13.3%有明显下降。两组同期的总窒息率为2.8%和4.4%,与两组均有显著差异(P<0.01)。结论人工引产催产素静脉点滴滴入方法对过期妊娠有一定的积极效果。

手术损伤输尿管6例分析

自1994年6月至1995年2月共收治手术损伤输尿管6例,为妇科手术和腹部外科手术所致。这6例病人经输尿管吻合术和抗感染处理后,皆痊愈出院,随访3～6m无输尿管狭窄、肾积液。

上颌窦含牙囊肿的诊断和治疗(附2例报道)

．含牙囊肿又称滤泡囊肿，是指环绕着未萌出牙或额外牙的牙冠，且附着于牙颈部的囊肿，属于牙源性囊肿。一般多发生于下颌骨，占含牙囊肿的75．0％以上，发生在上颌骨者很少，特别是发生在上颌窦者更少“J，笔者在工作中曾遇见2例，现报道如下。1 临床资料病例l：患者女，14岁，诉右侧面部胀痛7天，右侧上后牙有黄色分泌物流出4天。患者源于1周前感冒后出现右侧头痛，右侧面部不适，触压右侧面部稍痛，自觉右侧口内有少许黄色分泌物流出，无发热、轻度鼻塞，曾自行口服先锋6号、罗红霉素等消炎药物3天，上述症状无明显好转，后到当地医疗室静脉滴注抗炎药物3天（药名不详）无好转，来我科检查。