上海市金山区农村癫癎流行病学调查研究

目的：了解上海市金山农村癫 患病率、药物治疗现状、癫 患者的就业、教育、家庭和婚姻等社会心理状况。方法：于２０００年在上海市金山朱泾镇采用分层整群抽样原则完成５万人群的癫 病普查工作。结果：癫 粗患病率为３．１１‰，标化患病率为３．６２‰，其中男性３．６５‰，女性２．５０‰；农村患病率为３．７０‰，明显高于城镇的２．４５‰；年龄分组患病率分布有两个高峰，第一高峰在１０～３０岁，第二高峰在６０岁年龄组；与正常人群相比，男性患者的文化程度低、无职业率高和未婚率（包括丧偶和离婚）高，而女性无明显差异；原发性癫 （通过调查未了解到病因的癫 ）占８２．１％，其中有家族史者占１８．５％。继发性癫 占１７．９％。主要病因为：脑膜炎或脑炎３７．０％，颅脑外伤１８．５％，精神疾病１４．８％，脑血管疾病１１．１％，颅内肿瘤１１．１％，高血压脑病７．４％。全身强直阵挛性发作和部分发作之比为１．８：１；接受治疗者占６６．５％，发作明显控制者占２９．３％。结论：上海市金山区居民癫 患病率在国内处于中等偏低水平。部分癫 患者在工作、学习及婚姻等方面受到了影响。

上海市金山区农村癫痫患病率调查

目的 调查上海市金山区农村癫痫患病率、药物治疗现状及癫痫患者的就业、教育、家庭、婚姻等社会心理状况 ,以便制订癫痫综合防治方案。方法 2 0 0 0年在金山区朱泾镇采用分层整群抽样原则完成 5万人群的癫痫普查。结果 癫痫粗患病率为 3.11‰ ,标化患病率为 3.6 2‰ ,其中男性3.6 5‰ ,女性 2 .5 0‰ ,男性皆明显高于女性 (χ2 =4 .79,P <0 .0 1) ;农村患病率为 3.70‰ ,明显高于城镇2 .4 5‰ ;年龄组患病率分布有两个高峰 ,第一高峰表现在 10～ 30岁 ,第二高峰表现在 6 0岁年龄组。结论 金山区居民癫痫患病率在国内处于中等偏低水平。

社区人群癫癎患者抗癫癎治疗现状及效果分析

目的 :研究社区人群癫患者药物治疗现状及影响其效果的主要因素。方法 :于 2 0 0 0年在上海市金山朱泾镇采用分层整群抽样完成 5万人群的癫普查 ,并对癫患者进行药物治疗现状调查和对服药者的血药浓度进行测定。结果 :癫患病率为 3 11‰ ,标化患病率为 3 6 2‰。癫患者中从未服药者 33 1% ,曾服药者 6 6 9% ,目前正在服药者占 35 6 % ,以单药治疗为主。治疗后显效者5 1 5 % ,有效者 4 0 6 % ,无效或恶化者 7 9%。服用单药者显效和有效的比例明显高于服用二种药或三种药的效果。服药者血药浓度在有效范围者 ,仅占 36 1% ,其中服用苯巴比妥者血药浓度达标的比例(71 4 % ) ,明显高于其他药物。血药浓度在有效范围内的显效率为 5 3 3% ,明显高于未达有效范围者的显效率 (2 3 8% )。非条件Logistic回归分析显示与治疗效果有关的主要因素为病程、发作年龄、现年龄、发作频率、教育程度、服药类型、血药浓度等。结论 :社区人群癫患者接受治疗的比例和服药后血药浓度达有效范围的比例都较低。

使用洋地黄药物的护理

洋地黄药物是临床上治疗心脏病有效、常用、价廉的强心甙类药物.它主要用于各种原因所引起的充血性心力衰竭(CHF).对缺血性心脏病、高血压性心脏病、慢性心瓣膜病及先天性心脏病所致的慢性充血性心力衰竭效果较好,这类患者如果同时伴有心房颤动则更是应用洋地黄药物的最好的指征;同时它也常用于心房颤动,心房扑动和阵发性室上性心动过速.由于其安全范围小,药物有效量及中毒量相接近,个体差异大,因此,在应用的过程中,加强对病人用药的护理至关重要.

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的中西医结合治疗

自发性细菌性腹膜炎是肝硬化腹水病人的一种常见而严重的并发症，本文综述了其发病机制、现代医学和传统医学的治疗进展。