458例医院内感染临床分析

４５８例医院内感染临床分析上海市金山县中心医院２０１５００宋彰铨随着医疗设备和治疗手段的不断提高，抗生素及免疫抑制剂等药物的广泛应用，医院内感染也更为常见，更为复杂。因此分析和控制医院内感染在临床工作中日显重要。本文就我院１９９３年１月１日至１９９３...

基层医院治疗急性坏死性胰腺炎的体会

急性坏死性胰腺炎(ANP)病死率较高。我院在1995年前曾手术治疗15例,仅治愈2例。1995年2月至1996年6月手术治疗了急性坏死性胰腺炎10例,手术方式与以往相似,但术后采用了真空泵负压持续吸引,注射善得定等综合措施,治愈7例,好转1例,死亡2例。

下腔静脉后输尿管的X线诊断(附21例报告)

下腔静脉后输尿管为一少见之畸形,系胚胎期下腔静脉发育异常所致。临床多见于成年人,常因为与尿路梗阻有关的症状而被发现。本文搜集21例,均属低袢型。在尿路造影片上可见肾盂及上段输尿管扩张,成反“J”形,输尿管中段内移,可达人体中线处。逆行肾盂造影时输尿管导管弯曲,呈“S”形。CT 可显示输尿管绕至下腔静脉后方。作者认为,本病命名为绕下腔静脉输尿管较为合适。对本病的诊断应以静脉尿路造影及CT 为首选的检查方法。

急性坏死性胰腺炎的治疗

急性坏死性胰腺炎的治疗陈国强１金庆丰２尽管急性坏死性胰腺炎的诊断与治疗已取得较大进展，但病死率仍高，治疗方法的选择尚有争论。我们自１９８１年７月～１９９６年６月治疗急性坏死性胰腺炎２３２例，效果较满意，现报告如下。临床资料１病例：本组２３２例，男９４...

残角子宫妊娠(5例报道和国内文献复习)

本文报道5例残角子宫妊娠并结合国内1949～1987年间文献中的83例,对本病成因、临床特点、早期诊断和治疗进行分析和讨论,以引起临床上重视。

脾动脉栓塞治疗肝癌合并脾亢的应用观察

肝癌常伴有脾机能亢进,可有血像减低,给治疗带来困难.1992年1月至1993年4月,我们在肝动脉栓塞(HAE)治疗肝癌的同时行脾动脉栓塞(SAE)治疗脾亢21例,收到较好疗效,今报告如下。材料和方法材料和药物:医用明胶海绵剪成10mm×2mm×2mm 细条或医用明胶海绵经高压剪成小颗粒碎块备用;地塞米松10～20mg,庆大霉素16万 U 溶于生理盐水30ml内,76%泛影葡胺或优维显数毫升。方法:采用 Seldinger 技术.经股动脉穿刺送入6～7F“RH”或盘曲导管于腹腔动脉造影。观察造影片,明确肝癌诊断,了解肝、脾动脉走行后,先行肝动脉灌注化疗(HAI)和栓塞(HAE),然后将导管选择性插入脾动脉,注入明胶海绵数条或高压消毒明胶海绵碎块.

100例新生儿细胞遗传学分析

随着医学遗传学和细胞遗传学的不断研究,先天异常的诊治和预防愈益受到重视。上海市儿科医学研究所于1986年1月至1993年9月选择性对100例新生儿进行了细胞遗传学分析,现报告如下。

血府逐瘀汤的运用

血府逐瘀汤是清代王清任所著《医林改错》中活血化瘀、疏肝理气的临床上颇为常用的著名方剂之一。后世很多医家使用本方治愈顽症怪疾,现代医学刊物也不乏本方的治验报道。近年来,许多作者对该方的药理机制和临床应用作了较深的研究,挖掘和开拓出不少新的适应证。

中西医结合治疗甲状腺机能亢进44例

中西医结合治疗甲状腺机能亢进４４例顾杲，张永华，金庆丰１９８５年９月～１９９５年９月，笔者采用中西医结合治疗甲状腺机能亢进（简称甲亢）４４例，并与西药治疗作对照，效果较满意，现报告如下。临床资料诊断标准按（黄家驷外科学）（第４版．北京：人民卫生出版社...

腹腔镜胆囊切除术与剖腹胆囊切除术比较

从手术损伤程度、住院和恢复工作时间、医疗费用、井发症和死亡率及适应证和转换率几方面,进行腹腔镜胆囊切除术和剖腹胆囊切除术比较,以利于选择时参考。

单侧非金属外固定器治疗骨干双段骨折

本文报告应用单侧非金属外固定器治疗长骨干双段骨折8例。应用小切口、直视下复位;外固定器两端锥形螺纹钉分别钉住两端骨折斜面,同时起了少量内固定的作用。骨折平均愈合时间3.9个月,随访6个月～1年,疗效满意。生物力学测试结果证实该固定器治疗长骨双段骨折能达到满意的固定效果。

益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭30例疗效观察

用自拟益肾解毒汤治疗慢性肾功能衰竭30例,治疗前后均作血红蛋白、血尿素氮、血肌酐的测定,经3个月的观察,总有效率为83.3％,经3年以上观察,总有效率为66.7％。

血府逐瘀汤治疗小儿抽动—秽语综合征

近几年来笔者运用该方治疗抽动秽语综合征3例,均取得了满意的疗效,兹介绍如下: 例1 顾某,男,10岁。1994年2月来我院门诊,主诉因双上肢不自主抽动,时而出现挤眉弄眼,不停地做鬼脸,口内“啊啊”声反复发作,上课时注意力不集中。病前后无发热,无咽痛,无四肢关节痛病史。祖母代述,1994年1月初曾去上海某医院诊治,检查X线胸片正常,心、脑电图正常,血沉,抗O亦正常。

上海地区原发性肝内胆管结石的特点

本文综合上海地区9所医院5年内(1981～1985)经手术证实的340例原发性肝内胆管结石,并对上海地区的发病率、诊断方法、治疗方法等进行了分析。上海地区的肝内胆管结石发病率是同期胆道疾病的2.31％,是胆石症的4.56％。郊区发病率高于市区。术前诊断依靠B超,从中了解肝内胆道扩张和结石的情况,术中诊断除作胆道探查外,还采用胆道镜及胆道内造影。治疗方法以肝部分切除术疗效最佳,其次为胆肠引流。仅作胆道切开取石加引流者疗效较差。有104例并发AOSC者被迫作急症手术,仅作胆道切开取石加引流,残石率较高。

刘嘉湘用生南星治恶性肿瘤的经验

刘嘉湘用生南星治恶性肿瘤的经验上海市金山县中心医院邵继军关键词：刘嘉湘，生南星，食道癌，甲状腺癌，脑肿瘤生南星是一味化痰峻药，刘师在长期临床实践中，对生南星的性能、用量、治疗范围、配伍等方面积累了许多独到的经验，因此，临症运用得心应手。如肿瘤症见痰气...

散发性脑炎死亡原因探讨(附19例死亡病例分析及2例尸检)

本文收集了华山医院1978～1992年住院的19例散发性脑炎死亡病例。另选年龄、性别及起病症状相仿,治愈或好转的同期住院病人35例作为对照。

耳穴电疗为主治疗胆石症52例

应用耳穴(肝、胆、神门、交感等)压药籽,电疗,配合四金汤(金钱草、海金沙、郁金、鸡内金等)内服,治疗胆石症52例,有效率为88.4％。提示本方法能加强胆囊收缩,促进胆汁分泌,达到排石作用。

血府逐瘀汤治疗子宫内膜异位症83例

子宫内腹异位症是妇科常见病,近年来发病有逐渐上升趋势。治疗方法以激素保守治疗或手术治疗,药物治疗有副作用,手术治疗对年轻未孕患者不易接受。中医辨证为血脉凝泣,经络留滞,结血成症,属于沉痼难治的腹中积聚病症。

57例危重患者深静脉穿刺置管术的护理体会

为 57例危重患者行深静脉穿刺置管术 ,其中颈内静脉置管 1 1例 ,股静脉置管 45例 ,锁骨下静脉置管 1例 ,置管时间 1～ 62 d,平均 31 .5d。

急性白血病104例化疗后并发感染抗菌素治疗评估

本文对７年多业３１２例次隹院经治的急性白血病患者化疗后白细胞〈３．０×１０＾９／Ｌ并发感染１０４例应用抗菌素治疗进行评价，发现?（１）并发感染的发生率为３３．３＾，对并发感染总的治疗有效率为６５．６％。（２）药敏抗菌素治疗与经验应用抗菌素治疗显著差异。（３）在经验抗菌素方面，头孢他定或泰宁为优选的组合；但泰宁副反应大。