阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与PTE的相关性分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与肺血栓栓塞症(PTE)的相关性。方法 104例OSAHS患者,根据既往是否发生PTE分为研究组(有PTE史,54例)和对照组(无PTE史,50例)。对比两组一般资料、现病史及吸烟史;分析比较两组动脉血气分析结果及肺部影像学结果。结果两组患者的体质量指数(BMI)、年龄比较差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的吸烟史、高血压史、冠心病、糖尿病史、饮酒史、性别例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧饱和度(SaO_2)、肺栓塞累及肺段数量分别为(61.42±9.52)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(39.05±4.75)mm Hg、(85.24±4.16)%、(7.16±1.28)个,明显优于对照组的(77.13±7.82)mm Hg、(31.25±6.35)mm Hg、(93.21±2.64)%、(4.58±1.68)个,差异具有统计学意义(t=9.15、7.13、11.56、8.85,P<0.05)。结论相对于单纯OSAHS患者,PTE与OSAHS协同加重患者缺血缺氧症状,肺部通气换气功能更差,栓塞累及肺段数多。

甲泼尼龙联合噻托溴铵治疗AECOPD的疗效观察比较

目的对甲泼尼龙联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)进行研究探讨,观察其治疗效果以及安全性。方法方便选取于2013年9月—2016年9月期间在该院就诊的110例AECOPD患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组对患者进行静脉使用甲泼尼龙治疗法,而观察组在对照组的基础上为患者再给予雾化吸入噻托溴铵治疗,并且在患者进行治疗的前后均需测量患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)和不良反应。结果经治疗,观察组FEV1指数(1.95±0.23)%,相较于对照组(1.82±0.13)%检测数值,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者PCO2、PO2分别为(40.6±3.7)mm Hg、(74.3±4.3)mm Hg,相较于对照组治疗后PCO2、PO2数值,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总治疗有效率94.5%,相较于对照组83.7%的治疗有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率14.5%,较观察组3.6%的不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合噻托溴铵治疗AECOPD的效果更为显著,明显改善患者的肺功能,减少不良反应的发生,是治疗AECOPD患者的最佳治疗方案,值得进行临床推广。