隐匿性百草枯中毒1例

1案例 1．1简要案情及病史摘要 黄某，男，57岁，因“咳嗽、咳痰伴尿少3d”入住某三级甲等医院，自诉3d前受凉后出现咳嗽、咳痰．为白色黏痰，伴咽痛，吞咽时明显，于院外药房自购“感冒药物及中药”治疗。在当地医院住院1d，因尿量减少，24h尿量约500mL，转入该院。入院查体：神清，颜面皮肤发黄，巩膜黄染，咽稍红，双肺呼吸音粗，双下肺闻及少量湿啰音。

MMP-9、TIMP-1在羊水栓塞大鼠模型的表达及意义

目的通过检测孕鼠羊水栓塞(AFE)后血清及肺组织基质金属蛋白酶9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)的含量水平变化,探讨其与AFE的关系。方法 30只健康SD孕晚期大鼠根据注入液体性质不同随机分为NS组、AF组及MAF组(n=10),建立AFE动物模型,HE染色观察肺组织病理变化,IHC检测肺组织MMP-9、TIMP-1的表达水平,ELISA测定实验前后血清MMP-9、TIMP-1水平变化。结果 HE染色见AF及MAF组肺组织内充血、水肿,大量炎性细胞浸润,部分血管可见角化丝状物质。IHC显示AF组及MAF组MMP-9较NS组的表达明显上调(P<0.05),AF组及MAF组较NS组的TIMP-1表达明显下调(P<0.05),ELISA法显示实验后MMP-9浓度增加、TIMP-1的浓度降低;MMP-9/TIMP-1比例失衡,以MAF组最明显,症状出现最早,最严重。结论 MMP-9表达上调、TIMP-1下调及MMP-9/TIMP-1比例失衡可能参与了羊水栓塞肺部病变的发生发展,可能是羊水栓塞肺损伤的发病机制之一。

浅谈案件现场细节的把握与利用

细节是指事物发展过程中细小的环节、情节或特征。现场细节是指存在于案件现场中的细小情节特征、细小物证及其所蕴含的侦查信息的总和。现场勘查的过程其实就是勘查人员对现场上存在的各种细节进行发现、分析和解读的过程，抓住的本质细节越多，现场认识就越彻底，获取的侦查线索就越多，案件就越容易破获。广东、贵州两省地域有别，案件特点不尽相同，但笔者通过各自办案实践经验及短时间的技术合作交流，对现场勘查中细节的认识与利用深有共鸣，在这里总结如下与大家分享。