计算机体层摄影术纹理分析诊断肺结节的临床研究探讨

目的探讨与分析计算机体层摄影术纹理分析诊断肺结节的临床价值。方法选取2019年2月—2022年5月在江苏省金湖县中医院进行诊治的86例肺结节患者作为研究对象,在86例患者中,病理诊断为恶性结节18例(恶性组),良性结节68例(良性组)。所有患者都给予常规CT与计算机体层摄影术纹理分析,记录影像学特征并定量纹理参数。结果所有患者图像均能显示4~6级分支,恶性组的CT图像质量评分与良性组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组的分叶征、空泡征、胸膜凹陷征、支气管充气征等占比为88.89%、77.78%、72.22%、83.33%,显著高于良性组的32.35%、33.82%、27.94%、32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组的肺动脉主干、肺叶动脉、肺段动脉与肺亚段动脉CT值与良性组相比都显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组的计算机体层摄影纹理分析相关参数——熵值、偏度、最大值与良性组相比都显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。在86例患者中,计算机体层摄影术纹理分析诊断为恶性结节17例,良性结节69例,为此计算机体层摄影术纹理分析诊断肺结节的敏感度与特异度为88.89%(16/18)和98.52%(67/68)。结论计算机体层摄影术纹理在肺结节的应用能够提供肉眼无法观察的纹理特征,可定量评估肺结节,诊断肺结节良恶性具有很好的敏感度与特异度。

多排螺旋CT在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值分析

目的:分析多排螺旋CT在冠状动脉狭窄诊断中的应用价值。方法:选取2020年5月—2023年5月期间金湖县中医院接收的冠状动脉狭窄患者106例作为研究对象,均接受多排螺旋CT检查,详细记录检查结果,以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,分析多排螺旋CT在冠状动脉狭窄程度及冠状动脉狭窄分布情况方面的检出价值。结果:106例冠状动脉狭窄患者经DSA确诊冠状动脉狭窄数量共计342条,其中闭塞10条,重度狭窄64条,中度狭窄102条,轻度狭窄166条。经多排螺旋CT检出闭塞10条,检出率为100.00%,重度狭窄64条,检出率为100.00%,中度狭窄101条,检出率为99.02%,轻度狭窄161条,检出率为96.99%,共计检出336条,多排螺旋CT的总检出率为98.25%。342条经DSA确诊为冠状动脉狭窄的动脉分布如下,左主干76条,左前降支97条,回旋支88条,右冠状动脉81条。经多排螺旋CT检出左主干74条,检出率为97.37%,左前降支95条,检出率为97.94%,回旋支87条,检出率为98.86%,右冠状动脉80条,检出率为98.77%,多排螺旋CT对不同分布的冠状动脉狭窄情况共计检出336条,总检出率为98.25%。结论:在冠状动脉狭窄患者的诊断中,多排螺旋CT的检出率较高,且多排螺旋CT具有无创、可重复性较高等优势,值得在临床广泛推广。

螺旋CT平扫对急性闭合腹部外伤的诊断价值

目的探讨螺旋CT平扫检查对腹部闭合性外伤的诊断价值,进一步提高腹部外伤的诊断率。方法对49例腹部闭合性外伤患者进行CT检查的资料作回顾性分析。结果 49例腹部闭合性外伤中CT检出脾损伤31例,肝损伤4例,肾损伤10例,胰损伤2例,肠损伤2例。结论螺旋CT检查对急性闭合性腹部外伤具有敏感、可靠、检出率高、无创伤的特点,能给临床提供及时、准确的信息,为临床确定治疗方案提供依据,为患者争取治疗时机。

64排螺旋CT头颈部CTA在诊断颅内动脉瘤中的应用

目的:分析颅脑动脉瘤行64排螺旋CT头颈部CTA扫描诊断的临床应用价值。方法:抽选我院2017年3月-2020年9月收治疑似颅内动脉瘤患者39例进行观察分析,均接受64排螺旋CT头颈部CTA诊断,分析颅内动脉瘤患者数量及类型,分析患者影像表现。结果:39例疑似颅内动脉瘤患者确诊颅内动脉瘤患者30例,其中5例患者肿瘤病灶位于大脑中动脉处,2例患者肿瘤病灶位于大脑后动脉分叉处,4例患者肿瘤病灶位于大脑前动脉处,4例患者肿瘤位于椎动脉处,2例位于前交通处,13例位于颈内动脉处。结论:通过64排螺旋CT头颈部CTA鉴别诊断颅内动脉瘤准确性高,可分辨肿瘤位置、直径等信息,为临床提供可靠数据支持,值得应用推广。

多排螺旋CT肺小结节分析对早期肺癌诊断的临床价值

目的探讨多排螺旋CT肺小结节分析对早期肺癌诊断的临床价值。方法选取2014年8月—2017年8月在本院行低剂量胸部螺旋CT检查疑似或确诊有肺部小结节的20例患者作为研究对象,分析CT检查与病理结果的符合情况。结果 CT检查结果显示17例(85.00%)为良性结节,病理检查结果显示18例(90.00%)为良性结节,CT检查符合率为94.44%(17/18)。CT检查结果显示3例(15.00%)为恶性结节,病理检查结果显示2例(10.00%)为恶性结节,均为早期肺癌,CT检查符合率为66.67%(2/3)。结论多排螺旋CT肺小结节分析可用于早期肺癌的筛查,值得临床推广。

对比MRI与多层螺旋CT在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用

目的:对比MRI与多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用。方法:选取2019年1月—2021年12月金湖县中医院收治的疑似膝关节隐匿性骨折患者60例,以关节镜或手术病理结果为金标准,比较MRI与MSCT对膝关节隐匿性骨折的诊断效能差异。结果:经关节镜或手术病理检查确诊为膝关节隐匿性骨折阳性有46例(76.67%),阴性14例(23.33%)。MRI诊断膝关节隐匿性骨折的敏感度、准确度分别为93.48%(43/46)、90.00%(54/60),均显著高于MSCT诊断的78.26%(36/46)、75.00%(45/60)(P<0.05);MRI诊断膝关节隐匿性骨折的特异度为78.57%(11/14),高于MSCT诊断的64.29%(9/14)但差异不显著(P>0.05)。结论:MRI与MSCT在膝关节隐匿性骨折的诊断中均具有较高应用价值;与MSCT相比,MRI诊断的敏感度、准确度均更高。

MRI与CT对老年多发性急性期脑梗死的诊断价值分析

目的探讨老年多发性急性期脑梗死患者行MRI、CT检查的诊断价值,为临床早期诊断与治疗老年多发性急性期脑梗死提供理论参考。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月金湖县中医院收治的85例疑似多发性急性期脑梗死老年患者的临床资料,所有患者均行MRI、CT检查,并以数字减影血管造影检查为金标准。比较CT与MRI检查病灶数量、检出病灶大小、检查时间,不同时间多发性急性期脑梗死的检出率,以及CT与MRI检查对老年多发性急性期脑梗死的诊断价值。结果MRI检查检出病灶数量显著多于CT检查,检出病灶大小显著小于CT检查,检查时间显著短于CT检查,MRI检查对于发病时间<1 d的老年多发性急性期脑梗死患者的检出率显著高于CT检查(均P<0.05);而CT、MRI检查对于发病时间1~3 d、>3 d的老年多发性急性期脑梗死患者的检出率与总检出率,以及对老年多发性急性期脑梗死诊断的特异度、灵敏度、准确度、阴性预测值、阳性预测值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论CT与MRI检查在老年多发性急性期脑梗死患者中均具有一定的诊断价值,但与CT检查相比,MRI检查可发现微小病灶部位与数量,缩短老年多发性急性期脑梗死患者检查时间,且对于早期患者的检出率较高,临床可根据实际情况,选择合适的检查方法。