米非司酮与醋酸甲羟孕酮片对异常子宫出血患者子宫内膜厚度及生殖激素的影响

目的探讨米非司酮联合醋酸甲羟孕酮片治疗异常子宫出血的效果,以及对患者子宫内膜厚度、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))水平的影响。方法以随机数字表法将金湖县人民医院2021年6月至2022年6月收治的88例异常子宫出血患者分为对照组(44例,醋酸甲羟孕酮片治疗),观察组(44例,米非司酮与醋酸甲羟孕酮片联合治疗),均治疗3个月。比较两组患者治疗效果,止血时间,治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白(Hb)含量及血清LH、FSH、P、E_(2)水平。结果对照组患者临床总有效率为81.82%,观察组为95.45%,两组相比,观察组更高;与对照组比,观察组患者出血控制时间、完全止血时间均更短;与治疗前比,治疗后两组患者子宫内膜厚度均减小,血清LH、FSH、P、E_(2)水平均降低,Hb含量均升高,与对照组比,观察组患者子宫内膜厚度减小幅度更大,血清LH、FSH、P、E_(2)水平降低幅度更大,Hb含量升高幅度更大(均P<0.05)。结论在醋酸甲羟孕酮片治疗异常子宫出血的基础上,联合米非司酮治疗可进一步提高临床治疗效果,还可有效抑制患者子宫内膜增厚与生殖激素的释放。

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床治疗方案及效果研究

目的研究复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者的临床治疗方案及疗效。方法选取92例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组46例。对照组采用克霉唑治疗,研究组采用氟康唑+克霉唑治疗。对比两组治疗效果。结果研究组外阴红肿瘙痒、尿频尿痛、白带异常持续时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PSQI、症状评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组3个月内复发率(8.70%)显著低于对照组(34.78%)(P<0.05)。结论对复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者采取氟康唑联合克霉唑治疗更有利于缩短病程,有效改善症状,全面提高疗效,并降低复发率,且不会增加不良反应,值得临床推广。

宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的效果观察

目的研究宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的效果。方法选取82例子宫内膜息肉患者,根据随机数字表法分为对照组(40例)与研究组(42例)。对照组予以宫腔镜电切术治疗,研究组予以宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、月经量以及血红蛋白水平,并随访记录患者的疾病复发情况。结果两组患者治疗前子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗3个月、6个月后子宫内膜厚度均薄于对照组(P<0.05)。两组治疗前月经失血图(PBAC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗3个月、6个月后的PBAC评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗前血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗3个月、6个月后的血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。研究组术后6个月随访结束时疾病复发率为4.76%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论宫腔镜联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉具有显著疗效,可减少子宫内膜厚度,促进月经恢复,减少疾病复发,值得临床推广。

腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术的临床体会

子宫肌瘤是育龄妇女常见病。近年,随着腔镜设备的不断更新以及微创技术的不断发腹腔镜技术的临床应用日趋广泛,其创伤小、恢快、住院时间短等特点逐渐被人们接受[1]。腹镜下子宫肌瘤切除术（LM）不仅保留了女性的育能力,而且保留生殖器官的完整性,维持了正的生理功能,因此受到女性的青睐[2]。

腹腔镜卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对于卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术中不同止血方式对于卵巢功能的影响。方法本院行腹腔镜卵巢囊肿剔除术的单侧卵巢囊肿患者92例,随机分为3组:单极电凝组31例,双极电凝组30例,镜下缝合止血组31例。比较3组患者术前、术后1个月、术后3个月的月经变化、激素水平、手术时间、出血量、卵巢动脉血流参数、窦卵泡数及术后排卵等指标。结果镜下缝合止血组和双极电凝组的术后性激素水平恢复、排卵情况月经情况显著优于单极电凝组,镜下缝合止血组的术后的围绝经期综合征发生率显著低于电凝组,镜下缝合止血组术后的收缩期峰值流速(PSV)、窦状卵泡数目(AFC)与术前相比差异显著。结论镜下缝合止血方式可以保护卵巢储备功能,提高患者的卵巢功能和术后的生活质量,不良反应少,值得临床推广应用。

护理干预应用于剖宫产术后的护理体会

目的探讨护理干预应用于剖宫产术后的护理体会。方法将208例剖宫产产妇随机分为实验组和对照组,对照组给予产科常规护理,实验组在此基础上给予针对性的护理干预措施,观察2组产妇术后疼痛情况及生理情况。结果实验组产妇术后的疼痛程度较轻,实验组术后6、24、36h的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组术后恶心呕吐、腹胀及导管扭曲脱落发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行剖宫产产妇实施针对性护理措施可有效减轻术后疼痛和降低恶心呕吐、腹胀的发生率,并控制导管扭曲脱落现象,对提高患者术后生活质量、促进康复有重要意义。

腹腔镜在异位妊娠的诊治过程中的应用

异位妊娠是妇科常见急腹症,其发病率今年来有逐渐上升趋势。传统的治疗方法有保守治疗和剖腹探查。近年来,由于腹腔镜的应用,异位妊娠异位妊娠的确诊率明显提高,利用腹腔镜手术治疗异位妊娠,达到了早期诊断与及时治疗的目的。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗未破裂输卵管妊娠96例疗效分析

目的分析甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗未破裂输卵管妊娠的疗效。方法将在我院住院接受药物保守治疗的96例宫外孕患者,根据治疗方法分为A组(联合MTX与米非司酮治疗)48例和B组(单独MTX治疗)48例,分析比较2组治疗成功率。结果 A组成功率为89.5%,B组成功率83.3%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应出现率A组为12.5%,B组为10.4%,两者无统计学差异(P>0.05)。结论 MTX联合米非司酮治疗宫外孕成功率较高,且提高了患者再生育的可能性,副作用少,值得临床推广应用。

结合雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的效果观察及有效率评价

在萎缩性阴道炎患者取甲硝唑运用期间,并加用结合雌激素所展开效果予以观探。 方法:纳入96个病例,以“信封法”分入组①:对照组、组②:观察组,对照组所纳入48例单用甲硝唑给药方案,观察组所纳入48例在甲硝唑给药基础上,并取结合雌激素。结果:经对两组临床治疗总有效率展开评定,观察组为93.75%,对照组为77.08,前者高于后者(P<0.05);经对两组外阴瘙痒、阴道壁充血等临床症状改善时间予以观测,观察组测定结果居更低水平(P<0.05);两组子宫内膜厚度所测定治疗前后结果均无明显差异(P>0.05),但在治疗事项完成后,两组雌二醇(E2)水平呈上升状态,阴道pH值、卵泡刺激素(FSH)、白介素-6(IL-6)水平呈下降表现,且观察组变化尤为明显(P<0.05);两组疾病所体现复发概率经观测,观察组居更低水平(P<0.05)。两组病例外阴不适、恶心呕吐等用药不良反应所表现总发生率经观测无差异(P>0.05) 。结论:对萎缩性阴道炎患者应用甲硝唑联合结合雌激素进行治疗,有助于改善其临床症状,提高治疗有效率,降低炎性因子水平及疾病复发率,值得推广。

妇科腹腔镜手术238例临床分析

目的：探讨妇科腹腔镜手术治疗妇科疾病的可行性和临床价值。方法：回顾分析2008年5月-2012年5月238例行腹腔镜手术的妇科疾病患者的临床资料，结果：除2例中转开腹外，其余手术均顺利完成，无严重并发症发生。结论：适应证掌握得当，仔细操作，妇科大部分手术可在腹腔镜下完成．并能把并发症降至最低。

腹腔镜与开腹子宫肌瘤挖除术的临床对比分析

目的:对比腹腔镜与开腹子宫肌瘤挖除术的临床效果。方法:收治子宫肌瘤患者106例,试验组治疗方案为腹腔镜子宫肌瘤挖除术,对照组治疗方案为剖腹子宫肌瘤挖除术。对两组手术后疗效进行对比分析。结果:试验组无论是手术持续时间、手术期间出血量还是手术后住院康复时间均少于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤挖除术相对于剖腹子宫肌瘤挖除术具有明显的临床优势,腹腔镜子宫肌瘤挖除术手术时间短、手术创伤小。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效及安全性

目的分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效及安全性。方法选取我院收治的异位妊娠患者46例,采用甲氨蝶呤治疗为常规组,采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗为试验组,各23例,对两组患者的治疗效果进行比较。结果试验组患者治疗有效率及β-HCG恢复时间短于常规组(P<0.05)。结论异位妊娠患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗后不良反应少,效果良好。

改良B-Lynch缝合术在剖宫产产后出血中的应用效果研究

目的:分析采用改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血患者的效果。方法 :回顾性分析金湖县人民医院产科2014年5月—2017年5月收治的剖宫产产后出血产妇共74例,采取改良B-Lynch缝合术止血37例(观察组),采用按摩子宫、缩宫素、"8"字局部缝合等止血法37例(对照组),对两组产妇手术相关指标、治疗效果、术后卵巢功能与术后并发症情况进行观察比较。结果:两组剖宫产手术时间和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗中观察组出血量低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.59%(35/37)高于对照组78.38%(29/37)(P<0.05)。术后两组患者血清雌二醇(estradiol, E2)、促卵泡生成素(follicle stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)和LH/FSH水平与对照组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组未发生并发症,而对照组并发症的发生率为10.81%(4/37)。结论:剖宫产产后出血产妇采取改良B-Lynch缝合术疗效显著,且并发症发生率低,可在临床推广应用。

重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗HPV感染的临床疗效

目的对重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊在HPV感染治疗中的临床效果进行观察。方法将本院于2015年8月~2016年4月接诊HPV感染者62例,依照来院先后分成观察组31例,使用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗,对照组31例,使用普通药物治疗。对疗效进行对比。结果观察组患者共27例转为阴性,对照组仅为19例,比较可见差异具备统计学意义,P〈0.05。结论与常规药物治疗相比,重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊在治疗HPV感染中效果更佳,可实现对感染的有效控制,减少对患者造成的影响。

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤120例分析

保留生殖腺以维持女性正常生理功能的手术原则已被大家认可。既往采用的剖腹手术对良性肿瘤病变行病灶剥除，术后修复等方法，但易造成创面粘连，引起继发不孕等。而腹腔镜手术有微创、术后恢复快、提高受孕率等优点，并随着腹腔镜手术技术的提高和设备器械的改进，腹腔镜手术应用范围不断扩大。通过本院采用腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤取得的较好效果报道如下。

腹壁切口子宫内膜异位症16例临床分析

目的了解腹壁切口子宫内膜异位症的临床症状及诊断、治疗。方法总结分析我院2008年5月至2012年12月收治的16例腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料。结果 16例患者均经手术后病理确诊为腹壁切口子宫内膜异位症,术后均痊愈出院。结论腹壁切口子宫内膜异位症早诊断,及时手术治疗,是有效的治疗方法。严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,保护手术切口,规范手术操作可减少本病的发生。

液基细胞学在宫颈癌筛查中的临床应用

宫颈癌是最常见的女性生殖系统恶性肿瘤,它严重危害妇女健康,发病高峰年龄在40～60岁,近年来发病明显上升而且趋于年轻化,发病以每年2%～3%的速度增长。宫颈癌是一个从宫颈CIN-宫颈原位癌-早期浸润癌-浸润癌的漫长连续发展过程,潜伏期长达10年左右。

子宫肌瘤手术的护理体会

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，是由子宫平滑肌组织增生而成。多见于30-50岁妇女，35岁以上妇女约有20％子宫内有肌瘤存在。我院自2000年1月至2005年1月共收治了485例子宫肌瘤患者，均采用手术治疗。现将护理体会总结如下：