输尿管软镜碎石与经皮肾镜碎石对3 cm以下肾结石疗效和炎性反应的影响

目的探讨对3 cm以下肾结石予输尿管软镜与经皮肾镜碎石治疗的效果及对炎症反应的影响。方法选择2020年4月—2023年2月金湖县人民医院收治的直径3 cm以下肾结石患者86例,随机数表法分为经皮肾镜碎石对照组(n=43)与输尿管软镜碎石治疗观察组(n=43),比较两组患者手术相关指标、碎石成功率及并发症率、炎性反应水平。结果观察组各项手术相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症率低于对照组(2.33%vs 18.60%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.468,P<0.05)。术后观察组炎性反应水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对3 cm以下肾结石予输尿管软镜与经皮肾镜治疗疗效相当,输尿管软镜操作简单、损伤小、疼痛轻,并发症少,能减炎性反应。

经尿道前列腺汽化电切术后出血的原因与处理

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)术后出血的原因及处理方法。方法:对18例BPH患者TURP术后出血原因进行分析,然后针对性的处理。结果:出血的原因主要有术中处理欠仔细,患者高危,及术后护理不当等方面。18例TURP后出血患者中13例经一般治疗后出血缓解,5例于汽化镜下冲吸血块并电凝止血后好转。结论:术前准备充分,术中仔细操作,术后小心护理是预防TUVP术后出血的关键。

经尿道膀胱肿瘤切除术用于治疗膀胱癌的效果分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱癌的临床疗效与安全性。方法方便选取2012年1月—2018年6月该院泌尿外科42例膀胱癌患者为研究对象,依据治疗方法不同分为实验组(经尿道膀胱肿瘤切除术,21例)和对照组(膀胱部分切除术,21例),对比观察两组治疗指标,术后随访,统计并发症及复发率。结果两组手术成功率均为100.00%;实验组手术时间(43.1±8.7)min、术中出血量(38.5±6.4)mL、术后住院时间(6.5±1.1)d、并发症发生率9.52%,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(t=5.746、9.857、3.277,χ~2=4.732;P<0.05);术后随访,实验组膀胱癌复发率(4.76%)与对照组(9.52%),差异无统计学意义(χ~2=2.417,P>0.05)。结论经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱癌效果确切,安全性高,利于患者术后早期恢复,值得临床推广使用。

前列腺汽化电切术后尿道狭窄12例临床分析

目的 :探讨前列腺汽化电切术后尿道狭窄形成的原因 ,预防措施及处理方法。方法 :对一组前列腺汽化电切术后尿道狭窄的病例作回顾性总结分析。结果 :由于经验不足等原因导致尿道狭窄 ,经规律性尿道扩张、冷刀、再次电切及对症处理可达排尿通畅的效果。结论

经输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果比较

目的比较经输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果。方法根据手术方法将本院80例肾结石患者分为A组(n=40,经皮肾镜碎石术)和B组(n=40,经输尿管软镜碎石术)。比较两组的结石一次性清除情况、手术相关指标、临床疗效及术后并发症发生情况。结果A组结石直径>2.0 cm患者的结石一次性清除率显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组结石直径≤2.0 cm、>2.0 cm患者的术中出血量均显著多于B组,手术时间均显著短于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组的治疗总有效率为95.00%,高于A组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组的术后并发症总发生率为12.50%,低于A组的27.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经输尿管软镜碎石术适合用于治疗直径≤2.0 cm肾结石,经皮肾镜碎石术适合用于治疗直径>2.0 cm肾结石,临床应根据患者的具体情况合理选择。

输尿管软镜碎石术对肾结石患者肾功能及IL-10、CRP、WBC水平的影响

目的观察FURL对肾结石患者肾功能及血清IL-10、CRP、WBC水平的影响。方法回顾性分析2018年9月至2019年9月金湖县人民医院收治的肾结石患者80例的临床资料,据手术方法分为对照组和观察组,各40例,对照组患者行PCNL,观察组患者行FURL。术后14 d对比两组患者治疗总有效率及并发症发生率;对比两组患者术中出血量、手术时间、住院时间;分析术前及术后14 d两组患者血清SCr、BUN、NGAL水平;术前及术后3 d血清IL-10、CRP、WBC水平。结果观察组患者治疗总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组患者术中出血量显著减少、住院时间显著缩短(P<0.05);与术前比,术后14 d观察组患者血清SCr、BUN、NGAL水平变化差异无统计学意义(P>0.05);而对照组患者上述指标均显著升高,且术后14 d观察组显著低于对照组(P<0.05);术后3 d两组患者血清IL-10、CRP、WBC水平均显著升高,但观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症总发生率为5.00%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论 FURL对机体炎症损伤小,可在一定程度上保护肾结石患者肾功能,术中出血少且术后住院时间短,安全性较高。

尿道前列腺等离子剜除与电切术治疗增生效果比较

探究前列腺增生(BPH)治疗中经尿道等离子前列腺切除术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)临床治疗效果。方法 应用随机号码表将92例入组研究BPH患者分为两组,每组46例,分别行PKRP治疗与TURP治疗,并用“PKRP组”“TURP组”表示,对其临床应用的有效性与安全性进行统计分析。结果 PKRP组治疗优良率95.65%,高于TURP组82.61%(X2=4.039,P<0.05);手术时间(75.98±8.58)min、术中出血量(116.67±24.71)mL、膀胱冲洗时间(22.42±6.66)h、导管留置时间(5.32±1.05)d、住院时间(7.99±2.24)d,短/少于TURP组(84.25±13.24)min、(132.55±23.35)mL、(28.02±8.38)h、(6.54±2.32)d、(9.58±2.05)d(t=3.168~3.555,P<0.05);术后30d国际前列腺症状评分量表评分PKRP组(7.45±1.32)分,低于TURP组(9.97±2.07)分(t=6.962,P<0.05);术后并发症发生率6.52%与TURP组15.22%差异无统计学意义(X2=1.795,P<0.05)。结论 PKRP与TURP均可满足BPH治疗过程需求,且具有一定安全性,但相对而言PKRP临床疗效更高,在症状缓解、恢复速度加快、泌尿系统功能、生活质量提高等方面更具优势。

亚临床型精索静脉曲张对精液质量的影响

目的：探讨亚临床型精索静脉曲张（SVC）对精液质量的影响。方法：对22例SVC患者手术前后的精液进行试验分析。结果：术后患者的液化时间、精子密度、精子活力百分比、精子活动率均较术前明显好转（P〈0．05-P〈0．01），而精液量在手术前后差异无统计学意义（P〉0．05），精子形态等变化不大。结论：SVC可对男性生殖功能产生不良影响，SVC高位结扎术对改善精液质量有一定疗效。

双侧附睾巨大平滑肌瘤1例报告

原发性附睾肿瘤发生率较低,只占男性生殖系肿瘤的2.5%。多数为单侧发病,约80%为良性,其中常见的类型为腺样瘤、平滑肌瘤,其次是错构瘤、血管瘤,脂肪瘤等;恶性肿瘤不足30%,主要见于肉瘤和癌。本文报道1例双侧巨大附睾平滑肌瘤。

探析彩色多普勒超声在附睾炎诊断中的临床应用价值

目的:探究附睾炎诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法:将2017年1月—2020年6月来我院诊治的61例附睾炎患者为研究对象,将其归为观察组,同时选取50例普通检查附睾正常者为对照组,两组研究对象均行彩色多普勒超声检查,对比两组附睾头、附睾尾、睾丸长度、宽度与厚度与血流情况。结果:观察组附睾头与附睾尾宽度、厚度均大于对照组,睾丸长度、宽度与厚度均大于对照组(P<0.05);观察组附睾头、附睾尾、睾丸Vs均大于对照组,RI、PI均小于对照组(P<0.05)。结论:附睾炎诊断中彩色多普勒超声具有一定应用价值,为提高诊断准确性,可在此基础上综合评估患者病史,结合实验室指标,进而制定更加科学合理的治疗方案。

评价经直肠超声引导改良13点前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断价值

目的:分析前列腺癌诊断中经直肠超声引导改良13点前列腺穿刺活检的应用价值。方法:选取2015年5月-2019年9月在我院诊治的86例疑似前列腺癌患者为研究对象,对其临床资料行回顾性分析,所有患者均行经直肠超声引导改良13点前列腺穿刺活检,将术后病理结果为诊断金标准,分析改良13点前列腺穿刺活检的诊断准确性,同时对比标准6点穿刺法与改良13点前列腺穿刺活检的诊断结果。结果:改良13点前列腺穿刺活检法诊断前列腺癌的敏感度、准确度分别为96%(48/50)、97.67%(84/86),均高于标准6点前列腺穿刺活检法的54%(27/50)、73.26%(63/86),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺癌经直肠超声引导改良13点前列腺穿刺活检的诊断效果理想。

纳米银银线通在慢性前列腺疾病治疗中的疗效观察

①目的观察纳米银银线通治疗慢性前列腺炎的疗效。②方法将82例慢性前列腺炎患者随机分成观察组和对照组,对照组给予SMZ+TMP,前列腺按摩及热水坐浴等一般常规措施治疗。观察组用纳米银银线通肛塞,每日1支,15天为1个疗程,对两组疗效进行评价。③结果观察组总有效率92.68%,对照组总有效率73.17%,差异有统计学意义。④结论纳米银银线通治疗慢性前列腺炎临床疗效好,安全,方便,值得推广应用。

佳蓉片联合十一酸睾酮胶丸治疗迟发性性腺功能减退症的多中心临床疗效观察

目的:评价佳蓉片联合十一酸睾酮胶丸治疗男性迟发性性腺功能减退(LOH)的安全性和有效性。方法:采用随机、开放、多中心的临床研究方法,选取200例符合纳入标准的LOH患者,按照数字表法随机分为试验组和对照组各100例,对照组给予患者口服十一酸睾酮胶丸,40 mg/次,2次/d;试验组在此基础上加用佳蓉片,4片/次,3次/d,两组均连续服用12周。分别记录基线期及治疗后两组患者AMS评分、IIEF-5评分、血清TT以及安全性指标(红细胞计数、肝功能、肾功能、血糖以及总前列腺特异性抗原)。结果:191例符合纳入标准的LOH患者完成试验,以AMS评分、血清TT以及IIEF-5评分作为疗效评价指标,经过3个月治疗后,试验组在AMS评分(20.6±5.7)、血清TT(16.1±3.9) nmol/L以及IIEF-5评分(20.3±3.1)方面均优于对照组(31.9±6.1)、(12.7±3.4) nmol/L、(16.3±3.8),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后红细胞计数、肝功能、肾功能、血糖以及tPSA均未发现异常,也无明显的不良反应事件。结论:佳蓉片联合十一酸睾酮胶丸治疗LOH优于单一使用十一酸睾酮胶丸,安全有效,值得临床推广应用。

新型包皮环切吻合器在包皮环切术中的应用

目的：探讨新型包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎的临床效果。方法：回顾性分析使用圣大一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎82例。结果：与传统方法比较，手术时间短，微创，术中极少出血。术后切口部分裂开1例，感染1例，出血2例。随访1～4个月，效果满意。结论：使用圣大一次性包皮环切吻合器是治疗包皮过长和包茎理想的手术方法，具有手术方式易于标准化、手术时间短、术中疼痛轻、术后无需特殊护理、容易完整保留系带，并完全暴露冠状沟、术后外观满意度高、受术者易于接受等优点，值得推广和普及。

前列腺经直肠和经会阴穿刺活检术对前列腺癌的诊断价值对比

目的分析前列腺经直肠和经会阴穿刺活检术对前列腺癌的诊断价值。方法选取2016年12月至2020年7月本院泌尿外科收治的65例可疑前列腺癌患者作为研究对象,按照穿刺方法进行分组,经会阴穿刺为会阴穿刺组(n=26),经直肠穿刺为直肠穿刺组(n=39),比较两种穿刺方法的穿刺阳性率和并发症发生率。结果病理结果显示,两组患者前列腺癌、前列腺增生、前列腺结核及慢性前列腺炎检测率比较差异无统计学意义。两组前列腺癌检出率比较差异无统计学意义。两组患者术后均出现疼痛、发热、血尿、血便和尿潴留,会阴穿刺组患者术后发热发生率均低于直肠穿刺组(P<0.05),两组术后并发疼痛、血尿发生率比较差异无统计学意义。结论两种穿刺方法的穿刺前列腺癌检出率差异不明显,但经会阴前列腺穿刺术并发症优于经直肠前列腺穿刺术。

经会阴认知融合MRI前列腺靶向穿刺60例单中心临床研究

对会阴认知融合多参数磁共振成像mpMRI前列腺靶向穿刺单中心的效果作以研究处理。方法 实行回顾性分析处理我院2019年1月~2022年1月的60例前列腺疾病患者,所有患者均接受经会阴认知融合MRI前列腺靶向穿刺技术处理,观察患者的诊断的效果。结果 (1)60例前列腺疾病患者中检出前列腺癌者占61.67%。经会阴认知融合MRI前列腺靶向穿刺检出前列腺癌者占53.33%、系统前列腺穿刺确定为前列腺癌者占60%。经会阴认知融合MRI前列腺靶向穿刺PSA<10ng/ml、10ng/ml≤PSA≤50ng/ml的阳性检出率分别为:43.48%和56.52%,系统前列腺穿刺PSA<10ng/ml、10ng/ml≤PSA≤50ng/ml的阳性检出率分别为:56.52%、64.86%,组间比较均无统计学的意义,P>0.05。(2)前列腺疾病患者的并发症发生率为45%。结论 经会阴认知融合MRI前列腺靶向穿刺的效果较好,主要体现在可提高前列腺癌阳性检出率方面,能够确保诊断结果的准确性,为后续该病患者的治疗提供数据方面的支持及帮助,因此值得在临床方面应用和推广。

穴位贴敷防治前列腺电切除术后膀胱痉挛的疗效观察

针对前列腺电切除后膀胱痉挛,使用穴位贴敷的方式进行方式,研究防治的疗效。方法 2021.8-2022.8本院收治前列腺电切术患者共100人,按照数表分析法,将100例研究对象按照参照组与实验组每组50人的方式进行分类。参照组患者接受常规干预,实验组患者接受穴位贴敷干预。对两组数据的术后膀胱痉挛次数、持续时间进行比较,同时比较两组患者的治疗前后积分症状差异。结果 对比两组患者术后膀胱痉挛次数、持续时间,发现表现较好的一组为实验组,P0.05;比较两组患者治疗前后积分症状差异,干预前两组数据均未展现出明显差异,P>0.05;干预后实验组表现更好,P0.05。结论 将穴位贴敷方式应用在前列腺电切除术后膀胱痉挛的临床治疗中,能够实现对患者膀胱痉挛次数以及持续时间的控制,同时能够有效改善患者的积分症状,在临床中具有重要的推广和使用价值。