MIPPO技术微创内固定联合膝关节镜治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折的临床观察

目的:观察微创经皮钢板接骨术(Minimally invasive percutaneous piate osteosyndesis,MIPPO)技术微创内固定联合膝关节镜治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型胫骨平台骨折(Tibial plateau fractures,TPF)的临床效果。方法:选取2021年1月~2023年12月我院收治的60例SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者,根据手术方式不同,将接受切开复位内固定(Open reduction and internal fixation,ORIF)治疗的患者纳入对照组(n=30),接受MIPPO技术微创内固定联合膝关节镜治疗的患者纳入观察组(n=30),观察两组围术期指标、美国特种外科医院(Hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、血液流变学及并发症。结果:观察组切口大小、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均较对照组少(P<0.05)。术后1 m及术后2 m,观察组患者HSS膝关节评分高于对照组(P<0.05)。术后7 d观察组全血比黏度、血浆比黏度及红细胞沉降率较对照组低(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为3.33%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:MIPPO技术微创内固定联合膝关节镜治疗SchatzkerⅠ-Ⅲ型TPF患者的切口小、术中失血少、术后恢复快,能有效改善患者术后膝关节功能与血液流变学,且术后并发症少,值得推荐。

股骨粗隆间骨折PFNA术后应用补阳还五汤的疗效观察

目的 观察股骨粗隆间骨折(IFT)闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术后应用补阳还五汤的疗效。方法选取我院2021年1月至2022年3月收治的80例IFT患者,采用随机数字表法分为对照组和干预组各40例。两组均给予PFNA内固定治疗,术后对照组给予常规西医治疗,干预组在对照组基础上给予补阳还五汤治疗。对比两组疗效、疼痛度、髋关节功能、骨痂生长评分及手术相关指标。结果 干预组总有效率为95.00%,显著高于对照组的67.50%(P<0.05);干预组下地活动及住院时间均短于对照组(P<0.05);干预组术后1个月VAS评分低于对照组,Harris评分高于对照组(P<0.05);干预组术后4周、8周及12周骨痂生长评分均高于对照组(P<0.05)。结论 IFT应用PFNA联合补阳还五汤治疗,可缩短恢复时间,促进骨痂生长,有利于减轻患者疼痛感,并促进髋关节功能恢复。

中西医结合护理模式在腹股沟斜疝手术患者中的应用

目的探究中西医结合护理模式在腹股沟斜疝手术患者护理中的应用。方法从乐安县人民医院2020年1月—2021年1月收治的腹股沟斜疝手术患者中选取95例,以随机数字表法分为对照组(47例)和观察组(48例),对照组开展常规护理,观察组开展中西医结合护理,比较2组胃肠功能恢复情况、腹胀和尿潴留发生率以及患者舒适度。结果观察组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间及首次排便时间均短于对照组(P<0.05),腹胀和尿潴留发生率均低于对照组(P<0.05),术后第1天和第2天舒适度评分高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合护理模式在腹股沟斜疝手术患者护理中的应用效果较好,对促进患者胃肠功能恢复,预防腹胀和尿潴留的发生,提高舒适度均有积极作用。