中医辩证治疗40例肛周潮湿的疗效观察

目的：总结中医辩证治疗肛周潮湿的临床疗效。方法选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的40例肛周潮湿患者为研究对象，给予中医辩证治疗，观察治疗效果。结果本组患者治疗7～20 d，平均治疗（12.8±1.7）d。治愈38例（95.00%），好转1例（2.50%），未愈1例（2.50%），无复发病例。结论中医辩证治疗对肛周潮湿的治疗效果较好，值得推广使用。

中医多元疗法治疗小儿咳嗽验案2例

咳嗽是儿科呼吸系统的常见病、多发病之一。本文介绍中医多元疗法治疗小儿咳嗽案例两例,为儿科工作者提供思路参考。

中医对非典型肺炎的初识

笔者根据中医温病学的理论和四十多年临床实践,初识目前非典型肺炎属中医的温病范畴,是由六淫之邪而生,而又以风邪为主,因风为百病之长,易行,善变,通过风邪传入卫、气、营、血而发病,一人患病,可传给他人.其症有恶风不恶风而先身热,说明'风'为热之源,'热'是风之导,若'风热'之邪在卫气阶段时未得到有效的积极防治,邪未解而可由表及里传人营、血伤及肺、胃、大肠的津液.此时,可出现高热、干咳、气紧、全身酸楚、口渴、心烦,进而神昏、谵语、舌蹇等症状.

基于水协同转运蛋白KCC1、KCC3、KCC4、NKCC1含量及Na^+ -K^+ -ATP酶活性变化研究湿阻中焦证的水液代谢机制

目的：以前期研究的水通道蛋白为平台,通过观察并分析水协同转运蛋白KCC1、KCC3、KCC4、NKCC1含量及Na~＋-K~＋-ATP酶活性变化,揭示湿阻中焦致水液代谢紊乱及平胃散对其修复作用机制的科学内涵,为中医临床治疗本证型疾病提供实验参考;同时搭建中药复方水通道调节剂的研究平台。方法：模拟＂外湿过盛,困阻脾胃、饮食不节,湿从内生、情志不遂,气机受阻、水湿不运三大致湿病因,建立湿阻中焦证模型。用蛋白定量法测定Na~＋-K~＋-ATP酶活性,用酶联免疫法（ELISA）测定肾脏组织KCC1,KCC3,KCC4,NKCC1的含量。结果：与空白组比较,模型组肾脏KCC1、KCC4含量升高,KCC3、NKCC1、Na~＋-K~＋-ATP酶活力降低,与模型组比较,自然恢复组肾脏KCC1、KCC3、NKCC1含量降低,Na~＋-K~＋-ATP酶活力明显升高（P〈0.01）,KCC4含量有上升趋势,经药物干预后,各给药组KCC1含量均明显降低（P〈0.01）,平胃散中剂量组KCC3、KCC4含量明显升高（P〈0.01）,平胃散低剂量组NKCC1含量明显降低（P〈0.01）;平胃散低剂量组肾脏Na~＋-K~＋-ATP酶活力明显升高（P〈0.01）;呋塞米组和平胃散加泽泻组KCC1、KCC3、KCC4、NKCC1含量及Na~＋-K~＋-ATP酶活性均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）;与自然恢复组比较,平胃散中剂量组肾脏KCC1、KCC3、KCC4含量及Na~＋-K~＋-ATP酶活力有上升趋势,平胃散低剂量组NKCC1含量下降明显（P〈0.01）,呋塞米组和平胃散加泽泻组KCC1、KCC3、KCC4、NKCC1含量及Na~＋-K~＋-ATP酶活性均明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：（1）湿阻中焦证模型不仅能够影响体内能量代谢,还能够影响KCC1、KCC3、KCC4、NKCC1含量表达,这可能是湿阻中焦导致水代谢输布障碍的机制之一;（2）平胃散能够调整Na~＋-K~＋-ATP酶活性和KCC1、KCC3、KCC4、NKCC1含量分布参与能量代谢和水液代谢调控,这可能是平胃散燥湿运脾、行气导滞、散中焦之湿阻治疗湿阻中焦证的分子机理之一;（3）水协同转运蛋白之间可能存在互补代偿机制。

苁蓉益肾颗粒治疗小儿遗尿症临床观察

目的:观察苁蓉益肾颗粒治疗小儿遗尿症肾虚型的临床疗效。方法:将81例符合小儿遗尿症肾虚型的门诊患儿按3∶1随机分为治疗组和对照组,治疗组60例予以苁蓉益肾颗粒治疗,对照组21例予以盐酸氯芬酯胶囊口服治疗。连续给药4周后,进行临床疗效及中医疗效的比较。结果:临床疗效治疗组临床痊愈21例,显效29例,有效2例,无效8例,总有效率为86.67%。对照组临床痊愈4例,显效7例,有效4例,无效6例,总有效率71.43%。2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中医疗效治疗组痊愈22例,显效28例,有效4例,无效6例,总有效率为90.00%。对照组痊愈4例,显效7例,有效4例,无效6例,总有效率71.43%。2组中医疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:苁蓉益肾颗粒治疗小儿遗尿症肾虚型疗效确切。

双黄连粉针剂治疗智齿冠周炎

目的探讨中药双黄连粉针剂治疗智齿冠周炎的效果。方法将56例智齿冠周炎病例随机分为治疗组和对照组。治疗组予双黄连粉针剂,对照组予红霉素片,给药方法相同,观察2组疗效。结果2组间有效率相同,治疗组显效率明显高于对照组,P<0.05。结论双黄连粉针剂治疗智齿冠周炎疗效较好,是一种临床有效的药物。

血府逐瘀片、甲钴胺联合氟桂利嗪治疗颈源性眩晕疗效观察

选取2008年1月~2014年3月我院收治的80例慢性颈源性眩晕患者,随机分为治疗组44例和对照组36例.治疗组予口服血府逐瘀片、甲钴胺片、氟桂利嗪胶囊.对照组口服氟桂利嗪胶囊.4w为一疗程.观察临床疗效,治疗前后椎-基底动脉血流速度.结果治疗组总有效率93.2%,对照组总有效率75%,有效率治疗组明显高于对照组（P〈0.05）.口服血府逐瘀片,甲钴胺片、氟桂利嗪胶囊治疗颈源性眩晕疗效显著,是临床治疗的有效方法.

功能性便秘“久秘必温”论

功能性便秘属中医学便秘的范畴,为临床常见病、多发病。医家多从"燥屎内结""大肠津亏"立论,投以通腑泄热、润肠通便之剂,服药佳停药复,病家苦医家难。功能性便秘慢性起病,病程缠绵,久病气血阴阳皆伤,气滞津亏而粪停肠中,其治当温运。温则脾能散精而津液始生,运则气机通畅而积粪得出,桂附理中丸合梁氏枳壳消痞汤可选为治疗该病的基础方。

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症相关因素分析

目的分析小儿肺炎支原体肺炎(MPP)肺外并发症相关因素。方法选取2011年3月—2015年3月成都市金牛区中医医院儿科收治的MPP患儿92例,按是否合并肺外并发症分为并发症组53例与非并发症组39例。回顾性分析两组患儿年龄、性别、发热时间、肺炎支原体(MP)感染史、反复肺炎病史、喘息病史、过敏史、肺炎支原体抗体(MP-Ig M)滴度、大环内酯类药物使用时间、红细胞沉降率、C反应蛋白。结果两组患儿年龄≥2岁、发热时间≥7d、MP-Ig M滴度≥1∶160、7d内使用大环内酯类药物、红细胞沉降率、C反应蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥2岁、MP-Ig M滴度≥1∶160与肺外并发症呈中度相关(r年龄=0.425,rMP-Ig M滴度=0.418,P<0.05),发热时间≥7d、7d内使用大环内酯类药物与肺外并发症呈低度相关(r发热时间=0.300,r大环内酯类药物=0.268,P<0.05)。结论 MMP肺外并发症的发生率较高,年龄≥2岁、发热时间较长、MP-Ig M滴度高、C反应蛋白水平增高及红细胞沉降率加快的患儿应予以高度重视。

右归丸配合转移因子胶囊治疗慢阻肺合并肺心病缓解期的疗效观察

目的：观察右归丸配合转移因子胶囊治疗慢阻肺合并肺心病缓解期的临床疗效。方法：将92例慢性肺心病患者随机分为治疗组48例和对照组44例。治疗组在肺心病缓解期基础治疗,加用右归丸、转移因子胶囊口服,2周为1个疗程。休息3-5d,进行下1个疗程,长期规律治疗。对照组给予慢性肺心病缓解期基础治疗。结果：治疗组症状评分较治疗前明显改善,治疗组总显效率为70.8%,对照组为45.5%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后治疗组平均急性发作次数为2.4次/年,对照组为4.2次/年,两组比较结果有显著差异（P〈0.05）。结论：右归丸配合转移因子胶囊治疗慢阻肺合并肺心病缓解期可显著减少急性发作次数。

碳酸氢钠联合氟康唑治疗念珠菌性口炎疗效观察

目的:探讨碳酸氢钠注射液联合氟康唑氯化钠注射液口腔黏膜局部用药治疗念珠菌性口炎的疗效。方法:将59例念珠菌口炎病例随机分成治疗组和对照组。治疗组予4%碳酸氢钠注射液和0.2%氟康唑氯化钠注射液,对照组予4%碳酸氢钠注射液和制霉菌素溶液,均口腔黏膜局部含漱、涂布。观察两组治疗效果。结果:两组的有效率接近,治疗组显效率则明显高于对照组(P<0.05)。结论:碳酸氢钠联合氟康唑口腔黏膜局部用药治疗念珠菌性口炎疗效显著,是临床治疗的一种有效方法。

中西药保留灌肠治疗吻合器痔上黏膜环切吻合术后脱疮期出血的疗效观察

目的分析中西药保留灌肠在吻合器痔上黏膜环切吻合术(PPH)后脱疮期出血治疗中的应用效果。方法选择2012年6月—2013年11月本院收治的38例PPH术后脱疮期出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各19例。对照组患者术后给予常规消炎、止血治疗3～4d、中药坐浴、肛泰栓纳肛换药治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用0.5%甲硝唑液加康复新液小剂量保留灌肠,比较两组止血效果。结果治疗组平均止血时间(3.9±1.1)d少于对照组(5.1±1.9)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西药保留灌肠在PPH术后脱疮期出血治疗中应用效果较好,能有效缩短止血时间。

应用阴式子宫切除术治疗妇产科疾病的效果分析

目的:探讨分析应用阴式子宫切除术治疗妇产科疾病的临床效果。方法:选取2011年10月~2014年9月间我院收治的妇产科疾病患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(60例)和实验组(60例),为对照组患者实施腹式子宫切除手术,为实验组患者实施阴式子宫切除手术,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:实验组患者的手术时间为(63.2±13.6)min,术中出血量为(100.6±31.3)ml,术毕至排气的时间为(20.74±3.76)h,住院时间为(5.8±1.2)d,住院费用为(2072±186)元,并发症的发生率为6.7%;对照组患者的手术时间为(70.3±19.1)min,术中出血量为(141.1±40.2)ml,术毕至排气的时间为(33.48±4.68)h,住院时间为(6.4±1.1)d,住院费用为(2266±230)元,并发症的发生率为1.7%。实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用阴式子宫切除术治疗妇产科疾病的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

大黄的临床应用探讨

目的:研究大黄的临床应用。方法:对大黄应用案例中大黄的功效加以分析讨论和进一步研究。结果:总结出大黄在临床有多种应用,对多种疾病如急性化脓性扁桃体炎、下肢溃疡、烧伤、传染性湿疹样皮炎、积滞腹痛、湿热黄疽、阑尾周围脓肿、泻利不爽、跌打损伤、腹膜后血肿、上消化道出血、急性坏死小肠炎致肠麻痹、齿龈肿痛、目赤咽肿、吐血、高脂血症、水肿等有显著疗效。结论:大黄对多种疾病有治疗作用,多年来一直以其显著的各种临床疗效而受到推崇。

高龄产妇产前心理因素对妊娠结局的影响及干预措施分析

目的 探讨高龄产妇产前心理因素对妊娠结局的影响及干预措施.方法 选取2013年1月~2014年1月我院收治的120例高龄产妇,随机将其分成非干预组和干预组,每组各60例患者,其中非干预组产妇给予常规护理,干预组产妇在常规护理的基础上给予干预措施,并选取同期我院收治的年龄<35岁的非高龄产妇120例作为非高龄组,比较高龄组与非高龄组以及干预组与非干预组产妇产前焦虑及抑郁情绪,高龄组与非高龄组产妇以及干预组与非干预组妊娠结局.结果 高龄组产妇SAS和SDS评分,明显高于非高龄组产妇(<0.05);干预组产妇干预后SAS和SDS评分(41.3±4.1和42.3±4.4)明显低于非干预组产妇(57.4±6.3和59.5±5.9)(<0.05);高龄非干预组生长受限、窘迫以及死胎的发生率明显高于非高龄组(<0.05),高龄非干预组Apgar评分明显低于非高龄组(<0.05),高龄干预组窘迫发生率明显低于高龄非干预组(<0.05),高龄干预组Apgar评分明显高于高龄非干预组(<0.05).结论 高龄产妇产前焦虑和抑郁等不良情绪较为严重,且影响妊娠结局,有效的心理干预能够改善高龄产妇的妊娠结局.

从五行学说看内经成书年代

五行学说是内经的基本理论之一。五行学说形成于战国时期，由最初的五行配属为脾木、肺火、心土、肝金、肾水的心配土说，到东汉演变为肝木、心火、脾土、肺金、肾水的心配火说；由最初的哲学思想，到西汉初运用到医学，均有一定的时间性。本文拟从这两个角度来探讨黄帝内经的主要部分成书于东汉时期。

以心配土说校《灵枢·九针论》

《灵枢·九针论》:"五走:酸走筋,辛走气,苦走血,咸走骨,甘走肉。"其中"苦走血,咸走骨"在《太素》卷二《调食》中记为"苦走骨,咸走血"。本文通过心配土说以及《灵枢·五味论》、《素问·宣明五气篇》等篇中的相关经文论证《灵枢·九针论》最初的经文应当是:"酸走筋,辛走气,苦走骨,咸走血,甘走肉。"

健肾排浊法治疗慢性肾衰竭65例临床观察

在西医对症和控制饮食的基础上,采用健肾排浊法辨证加减用药,治疗慢性肾衰竭65例,2周为1个疗程,一般服用2～6个疗程。结果好转率为81.5%,治疗后比治疗前尿素氮、血肌酐明显下降(P<0.05),血红蛋白明显升高。证明"开鬼门,洁净府,去宛陈莝"是治疗慢性肾衰竭行之有效的方法。