艾叶挥发油抗真菌及抗带状疱疹病毒的实验研究

目的 观察艾叶挥发油对絮状表皮癣菌、白色念珠菌、新型隐球菌及带状疱疹病毒的抑杀作用。方法分别加入艾叶挥发油120μL/mL,经过10-60min 6个不同时间后取出,再放入培养箱中继续培养24h后观察真菌生长情况;将带状疱疹病毒置于培养皿中,分为艾叶挥发油大剂量（120μL/mL）、中剂量（80μL/mL）、小剂量（40μL/mL）3组,分别观察艾叶挥发油作用24、48、72、96、120、144h后,艾叶挥发油对带状疱疹细胞抑制作用。结果 艾熏30min可杀灭絮状表皮癣菌,40min可杀灭白色念珠菌,60min可杀灭新型隐球菌;艾叶挥发油各浓度组均能明显抑制带状疱疹的细胞病变,其中尤以大剂量组（120μL/mL）效果最好。结论 艾叶挥发油是熏灸抗外科感染的物质基础,这可能是熏灸治疗外科感染疾病的机制之一。

针灸治疗神经根型颈椎病研究进展

神经根型颈椎病(Cervical spondylotic radicul-opathy,CSR)是一种以颈肩背部疼痛、上肢及手指放射性疼痛、麻木、无力为主要临床症状的疾病。既是中老年常见病,也是疑难杂症,属于传统中医学“眩晕”“痹证”“痛证”等范畴,治疗多从疏通经络、通痹止痛着手。随着工作环境和生活方式的改变,CSR的患病率不断上升,且年轻化趋势日益明显。目前现代医学对其治疗存在手段单一、费用高、风险大等局限性[1],而针灸因其治疗方式灵活、简便廉验等优势成为首选。笔者通过对近年来针灸治疗CSR的相关研究进行综述,为今后进一步的研究与发展提供参考。

基于数据挖掘分析《新安医学针灸精华》内科病症针灸选穴规律

目的:运用数据挖掘技术统计分析,探讨新安医家针灸治疗内科病症的常用选穴规律。方法:从《新安医学针灸精华》中选取感冒、咳嗽、哮喘、肺痨、心悸、头痛、眩晕等31种内科病症,采用Excel软件建立针灸选穴数据库,SPSS 21.0和Clementine12.0软件进行描述性分析、关联规则分析。结果:使用频次前5位的穴位分别是足三里、合谷、脾俞、肾俞、百会穴。依据经脉使用频次由高到低排序:足太阳膀胱经、督脉、任脉、足少阳胆经、足阳明胃经。合穴、原穴、络穴、募穴、背俞穴等特定穴最常使用。同时挖掘出高频穴位关联规则14条,其中腧穴间相关性较好的穴位为风池-合谷、曲池-合谷、曲池-足三里。结论:新安针灸医家论治内科疾病,选穴以阳经与任督脉的腧穴为主,遵循补益之法,从脾肾入手,补肾固本,扶正补虚,提升先后天之气;补虚与宣通合用,疏风散表,调和气血,调节脏腑经络阴阳平衡,使机体趋于良好的内环境。

海马神经递质在针灸效应中的作用

神经递质是由神经末梢释放的一种特殊活性物质,通过突触间隙作用于突触后的特异性受体,完成信息传递。针灸能够明显影响海马神经递质的释放及受体表达,在保护神经细胞,参与镇痛及心血管功能调节等方面发挥重要作用。

《针灸资生经》治疗痛症的选穴规律挖掘分析

目的:探究《针灸资生经》中治疗痛症的选穴规律。方法:整理《针灸资生经》所记载痛症的其症状、用穴及针灸治疗手段。运用数理统计及数据挖掘的方法,探究数据下隐藏的规律。结果:《针灸资生经》中关于痛症的记载共37种,针灸治疗痛症共运用299穴计804频次,穴位归经分布前三的分别是足太阳膀胱经、足少阳胆经和任脉;手阳明大肠经的曲池穴使用频次最高,经外奇穴的使用频次最少。结论:《针灸资生经》中治疗痛症广泛运用十四经腧穴,以足太阳膀胱经、足少阳胆经和任脉腧穴运用最为广泛,以手阳明大肠经的曲池穴使用频次最高,部分穴位配伍存在较密切的内在关联规律。

电针不同经穴对急性心肌缺血家兔心功能的影响

目的:探讨不同经穴的相对特异性作用。方法:60只家兔分为正常对照组、模型对照组、电针内关组、电针太渊组、电针神门组、电针支正组和电针三阴交组,采用静脉注射脑垂体后叶素复制急性心肌缺血模型,记录标准导联Ⅱ导心电图,获取心率、左室内压最大上升速率和下降速率以及左心室收缩压力峰值,比较电针不同经穴对急性心肌缺血家兔心功能的影响。结果:心肌缺血后,心功能各项指标值的绝对值均显著降低。电针内关组、电针神门组和电针支正组对心功能改善作用明显优于电针太渊组和电针三阴交组(P<0.05),且与模型组比较差异有显著性意义(P<0.05)。电针内关组和电针神门组与电针支正组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:电针"内关""神门"和"支正"穴可显著改善急性心肌缺血家兔的心功能,且"内关"和"神门"穴的效应更明显。而电针"太渊"穴和"三阴交"穴对心功能的改善无明显作用。

“热证可灸与贵灸”机制研究

目的:探讨"热证可灸"与"热证贵灸"的机制。方法:复制炎症、细菌与病毒感染等5种"热证"大鼠模型。观察灸治"肾俞"穴对其细胞因子、自由基、免疫功能、神经递质等方面的影响,分析灸法对"热证"是否"可灸"与"贵灸"。结果:艾灸有抗炎、抗感染和抗病毒作用;能抑制炎性细胞因子的产生与释放;纠正自由基代谢紊乱;抑制胸腺细胞凋亡,提高免疫功能;改善"热证"大鼠的微循环;调节中枢神经递质水平,促进内环境稳定。结论:艾灸对"热证"大鼠有行气活血、扶正培元、解毒化瘀的作用。艾灸的抗炎免疫作用可能是其主要的作用机制。

经脉脏腑与脑相关研究是中西医理论结合的突破口

近年来虽然一直在强调中西医结合,如何结合却是困扰广大医务工作者和科研工作者的难题。经脉脏腑与脑相关体现了作为整体的人的功能调控途径。在神经科学高度发展的今天,用医学科学语言阐释传统中国医学,经脉脏腑与脑相关研究无疑将会起到积极的促进作用。经脉脏腑相关不仅是经络理论研究的核心,更可能是中西医理论结合的突破口。

艾条挥发油和燃烧烟雾化学成分的GC-MS比较分析

目的探究艾条挥发油和燃烧烟雾化学成分之间的差别和联系。方法采用水蒸气蒸馏法分别提取1年、3年、10年艾条挥发油,采用自制装备采集艾条燃烧烟雾,采用气相色谱-质谱联用(gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS)分析挥发油及燃烧烟雾中化学成分。结果 GC-MS分析结果表明,艾条的化学组分主要由萜类、酮类、醇类、烯类和烷烃类构成,艾条燃烧烟雾中的化学成分主要以脂肪烃、芳烃、萜类为主。2-甲基-2-环戊烯-1-酮、3-甲基-2-环戊烯-1-酮等长链烃和α-松油醇在艾条挥发油和艾条燃烧烟雾中均有发现。结论艾条经燃烧后仍含有少量艾条挥发油,艾条挥发油与艾条燃烧烟雾在化学组分上差别较大。

针刺心经经脉对家兔心力环面积和交感神经心中支放电活动的影响

目的观察针刺心经经脉对急性心肌缺血家兔心功能和交感神经心中支放电的影响,探讨针刺心经经脉作用的相对特异性。方法将30只家兔随机分为模型对照组、"神门—通里"组和"太渊—列缺"组,采用冠状动脉结扎法复制急性心肌缺血模型,用Biopac生物信号采集系统记录神经电信号和心功能观察指标,同时接入SKY-A4生物信号处理系统进行统计学分析。结果电针"神门—通里"和电针"太渊—列缺"经脉段在停针即刻家兔的心力环面积和交感神经心中支电活动,与模型对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。"神门—通里"组电针后4个时间段交感神经心中支放电活动显著高于"太渊—列缺"组。结论电针心经"神门—通里"段可显著改善急性心肌缺血家兔的心力环面积,并可提高心肌缺血状态下心交感神经的兴奋性,优于电针肺经"太渊—列缺"经脉段,具有相对特异性。

电针心经对心肌缺血大鼠小肠肠道菌群的影响

目的:观察电针心经干预心肌缺血模型大鼠作用及对小肠肠道菌群的影响;方法:SD大鼠随机分为伪手术组、模型组、电针组,每组8只。采用结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌缺血模型。治疗组电针刺激"神门-通里"段,每次刺激20min,1次/天,连续3天。观察电针对心肌缺血大鼠血清肌酸激酶(creatinekinase,CK)及心肌组织形态的影响,同时通过16s RNA分析各组大鼠小肠肠道菌群的变化。结果:(1)与伪手术组比较,模型组大鼠血清CK含量明显升高,具有统计学差异(P<0.001);与模型组比较,电针组CK含量显著下降(P<0.001);(2)模型组心肌细胞变性明显,大量平滑肌断裂;与模型组比较,电针组细胞变性明显减少,仅有少量平滑肌断裂;(3)三组肠道菌群组成存在明显差异;其中,电针组厚壁菌门上升,拟杆菌门、变形菌门、梭杆菌门、放线菌门均下降;厚壁菌门与拟杆菌门比例显著上升。结论:肠道菌群可能参与了电针心经改善心肌缺血效应。

急性肺损伤大鼠模型制备及不同时段肺损伤比较

目的通过气管滴注脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)构建急性肺损伤大鼠模型,观察不同时段肺损伤变化规律。方法32只健康SD大鼠随机分为正常组、模型组,正常组8只大鼠,模型组24只大鼠。模型组依据LPS滴注时长不同分为三个亚组:3 h组、6 h组和12 h组,每组8只。以LPS(2 mg/kg)暴露式气管滴注法复制ALI大鼠模型。通过大鼠一般状况、肺大体观察、肺功能检测、计算肺湿干重比值、支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检测和肺组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)检测、苏木素-伊红染色(HE染色)组织形态学观察,评估不同时段急性肺损伤伤情变化情况。结果造模后模型组大鼠存活率为100%。大鼠一般状况显示,3 h组与正常组相比,精神处于淡漠状态、摄食减少、活动明显减少、鼻腔处粘液分泌物增多、大鼠的呼吸频率加快、可闻及哮鸣音。肺大体观察显示,3 h组左右肺门处可见肺组织肝样变,左右肺叶上散布出血点,出血部位颜色鲜红。肺功能显示3 h组大鼠第0.1秒用力呼气量(FEV0.1)、第0.3秒用力呼气量(FEV 0.3)以及各占用力肺活量(FVC)之比(FEV0.1/FVC;FEV0.3/FVC)均显著下降(P<0.05,P<0.01);肺湿干重比值明显升高(P<0.01);BALF中IL-1β、IL-8、TNF-α含量明显升高(P<0.01),MDA含量显著升高(P<0.01),SOD含量显著降低(P<0.01);HE染色可见明显肺泡间隔增厚、肺间质水肿、红细胞渗出。结论暴露式气管滴注LPS法,可以引起大鼠肺功能显著下降、剧烈的肺部炎症、氧化-抗氧化失衡及严重肺水肿和肺出血,导致急性肺损伤,在3 h时段更有利于ALI大鼠模型的构建。

海马齿状回在针刺心经抗心肌缺血中的作用

目的观察海马齿状回(dentate gyrus,DG)区在针刺心经干预大鼠急性心肌缺血损伤中的作用。方法将60只大鼠随机分为伪手术组、模型组、针刺组、损毁组,每组15只。通过开胸结扎心脏冠状动脉左前降支复制大鼠急性心肌缺血模型,其中针刺组和损毁组选取手少阴心经"神门-通里"经脉段,给予电针干预,电流强度为1mA,频率为2Hz,每日电针30min,连续干预3d,伪手术组和模型组不予电针处理。观察各组大鼠心电图、海马DG区细胞形态以及神经细胞放电频率的变化。结果与伪手术组比较,模型组心率和ST段电压均显著升高(P<0.05);与模型组比较,针刺组心率和ST段电压均显著降低(P<0.05);与针刺组比较,损毁组心率和ST段电压均显著升高(P<0.05)。伪手术组大鼠海马DG区神经细胞排列紧密,细胞核大而圆,胞质色浅而均匀,尼氏体丰富;模型组大鼠海马DG区神经细胞排列较为稀疏,细胞体积变小,尼氏体减少;针刺组大鼠海马DG区神经细胞排列相对较为紧密,细胞体积较大,尼氏体相对增多。与伪手术组比较,模型组海马DG区神经细胞放电频率显著增加(P<0.05);与模型组比较,针刺组海马DG区神经细胞放电频率显著减少(P<0.05)。结论海马DG区可能是针刺改善急性心肌缺血损伤的关键中枢之一。

内侧隔核在电针心经抗急性心肌缺血模型大鼠中的作用及其机制

目的观察电针心经对急性心肌缺血(acute myocardial ischemia,AMI)大鼠内侧隔核(medial septal,MS)区5-羟色胺(5-HT)与c-fos蛋白的影响,探索电针心经抗心肌缺血作用中MS发挥的作用及其机制。方法选用雄性健康SD大鼠,将其随机分成伪手术组(sham operation group)、模型组(model group)与针刺组(acupuncture group),选取每组6只。心肌缺血模型的复制选择手术法结扎冠状动脉左前降支。选取手少阴心经"神门-通里"段为针刺组,电针时间30 min,连续电针3 d,刺激强度1 mA,疏密波形,调节频率2 Hz。另两组不作电针处理。用Powerlab16导生理记录仪记录心电图(ECG);使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清乳酸脱氢酶(LDH)的水平与内侧隔核(MS)区5-HT的含量;内侧隔核区c-fos蛋白含量用免疫印迹蛋白(Western blot)技术检测;大鼠心肌组织形态变化运用HE染色法观察。结果造模后与造模前比较:(1)大鼠心电图ST段抬高(≥0.1 mV);(2)血清LDH水平显著升高(P<0.01);(3)多数心肌组织结构明显破坏,排列紊乱的心肌纤维有断裂形态,细胞核分布不集中、状态混乱;(4)MS区5-HT含量明显下降(P<0.05),c-fos蛋白含量升高(P<0.01)。针刺组与模型组比较:(1)血清LDH水平下降明显(P<0.01);(2)心肌病理形态有所改善,表现为心肌纤维排列相对规整,细胞炎性浸润减少;(3)MS区5-HT含量明显上升(P<0.05),c-fos蛋白含量显著下降(P<0.01)。结论内侧隔核参与电针心经改善急性心肌缺血效应,其作用机制可能与针刺通过提高中枢MS区的5-HT含量,降低c-fos蛋白表达有关。

热敏灸治疗原发性痛经临床疗效的Meta分析

目的:系统评价热敏灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法:登录中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普网(VIP)、PUBMED、MEDLINE及Embase,检索、筛选并排除有关热敏灸治疗原发性痛经的文献后,使用Review manager 5.3对研究文献进行Meta分析。结果:最终纳入12个研究,共957个受试者。Meta分析结果显示:总有效率[OR=3.87,95%可信区间(2.38,6.31)],合并影响Z=5.44(P<0.0001);症状积分比较的合并WMD=-2.49,CI[-3.64,-1.35],Z=5.81(P<0.0001)。结论:本Meta分析结果说明,热敏灸或与其他疗法联用优于常规治疗,进而为当前原发性痛经的治疗提供了一种新的选择,在临床上具有良好的发展潜力。但由于纳入样本量小且质量较低,以上结论仍需大样本、高质量的随机盲法对照试验加以验证。

针刺肺经、膀胱经腧穴治疗支气管哮喘的研究进展

针灸治疗哮喘历史悠久,其方法层出不穷,主要有针刺法、针刺结合药物及穴位敷贴等。针刺肺经、膀胱经腧穴在临床和动物实验方面均取得相应疗效,对支气管哮喘有一定作用,从病因病机、临床应用、现代分子生物学等方面进行研究,概括针刺肺经、膀胱经穴位治疗哮喘的疗效及其可能机制,以期为“经脉脏腑相关”理论在今后临床应用提供一定参考价值。