血清白细胞介素-21和血清颗粒蛋白前体与慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的关系探讨

目的探究血清白细胞介素-21(IL-21)和血清颗粒蛋白前体(PGRN)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能的关系。方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,包括急性加重期52例(急性加重期组)、稳定期34例(稳定期组),另选取30名健康体检者作为对照组,比较3组血清IL-21、PGRN水平及肺功能指标,分析IL-21、PGRN与COPD患者呼吸功能的关系。结果急性加重期组和稳定期组IL-21、PGRN水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性加重期组IL-21、PGRN水平均高于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);急性加重期组、稳定期组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性加重期组FEV_(1)、FVC均低于稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,慢性阻塞性肺疾病患者IL-21、PGRN与FEV_(1)、FVC呈负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论慢性阻塞性肺疾病患者体内血清IL-21、PGRN水平明显升高,急性加重期COPD患者体内血清IL-21、PGRN水平高于稳定期COPD患者,IL-21、PGRN与FEV_(1)、FVC等肺功能指标呈负相关。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者肥胖与平均血小板容积的关系

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者中肥胖与平均血小板容积(MPV)的关系,以探讨肥胖对OSAHS严重性以及OSAHS患者心脑血管疾病风险的影响。方法纳入147例OSAHS患者,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻、中、重3个亚组。43例社区人群作为对照组。应用多导睡眠仪(PSG)记录患者睡眠参数,并进行身体质量指数(BMI)与MPV检测。结果:OSAHS患者各组AHI、ODI、BMI与MPV较对照组均明显升高(P<0.05),且随OSAHS严重程度加重逐渐上升(P<0.05),而L-SaO2与M-SaO2则呈下降趋势。OSAHS患者中肥胖组的AHI、ODI与MPV较非肥胖组明显增加(P<0.05),L-SaO2与M-SaO2显著降低(P<0.05),且BMI、ODI与MPV具有正相关性(P<0.05),而L-SaO2、M-SaO2与MPV呈负相关性(P<0.05)。结论肥胖能够加重OSAHS患者的疾病严重程度以及MPV水平,OSAHS患者的BMI与MPV水平呈正相关,提示肥胖可能增加OSAHS患者心脑血管血栓性疾病的风险。

雾化吸入联合BiPAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的可行性研究

目的：无创正压机械通气加药物雾化吸入在临床COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的可行性分析。方法：按照随机数字表法将笔者所在医院2013年6月～2014年6月收治的76例COPD合并1I型呼吸衰竭患者均分两组，对照组给予常规治疗，试验组给予“NPPV＋药物雾化吸入”联合治疗，对两组患者疗效及入院时血气检测结果进行比较。结果：试验组治疗总有效率（92．1％）与对照组（68．4％）比较有明显差异（P〈0．05）；试验组治疗2周后的PaO2、PaCO2、pH等血气指标改善幅度优于对照组（P〈0．01）。结论：雾化吸入联合无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可以说是效果显著，值得临床推广应用。

探讨老年慢性阻塞性肺炎合并肺部感染应用盐酸氨溴索治疗的临床效果

目的探讨盐酸氨溴索在老年慢性阻塞性肺炎合并肺部感染治疗中的应用效果。方法选取2016年5月至2017年8月就诊于本院的老年慢性阻塞性肺炎合并肺部感染患者77例作为研究对象,采用随机数表法将其分为实验组(38例)和对照组(39例)。对照组患者给予常规对症处理,实验组在对照组基础上增加盐酸氨溴索治疗,比较两组肺功能及血气指标改善情况。结果实验组FVC、FEV1和FEV1/FVC水平均明显高于对照组(P<0.05);实验组PaCO2水平明显低于对照组(P<0.05),PaO2水平明显高于对照组(P<0.05),pH值差异无统计学意义。结论老年慢阻肺伴肺部感染患者应用盐酸氨溴索治疗效果显著,能快速缓解临床症状,提升肺功能,改善血气指标,值得推广应用。

高渗盐水雾化吸入联合气道廓清技术对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者缺氧症状及排痰的疗效分析

目的 探讨高渗盐水雾化吸入联合气道廓清技术治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法 选取2019年1月至2020年1月本院急性加重期COPD患者76例作为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各38例。对照组接受高渗盐水雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合气道廓清技术展开治疗,比较两组排痰难度、呼吸困难指数、动脉血气指标及肺功能指标。结果 治疗1周后,两组排痰难度评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,两组呼吸困难指数均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血氧分压(PaO_(2))和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高渗盐水雾化吸入联合气道廓清技术治疗急性加重期COPD效果显著,能改善患者动脉血气指标及肺功能,促进排痰,值得临床推广使用。

老年重症肺炎应用低分子肝素辅助治疗的效果研究

目的讨论临床对老年重症肺炎患者应用低分子肝素辅助治疗的临床意义。方法随机选取2017年12月至2018年12月期间本院收治的60例老年重症肺炎患者,依照入院顺序分为两组。对照组(n=30)应用常规抗生素干预,研究组(n=30)同时结合低分子肝素辅助治疗。评价及对比两组的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、呼吸机支持时间、临床死亡率。结果研究组的急性生理与慢性健康评分低于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组的呼吸机支持时间、临床死亡率均明显减少(P<0.05)。结论临床对老年重症肺炎患者应用低分子肝素辅助治疗,可减少APACHEⅡ评分,缩短呼吸机支持时间,改善预后。

盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:探讨雾化吸入盐酸氨溴索用于辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的综合疗效。方法:将2011-2013年我院收治的55例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按不同药物治疗方法分为对照组和试验组,对照组26例患者仅给予我科常规对症治疗,试验组29例患者在此基础上再给予雾化吸入盐酸氨溴索治疗,对两组患者疗效及FEV1、FEV1/FVC两项肺功能指标改善情况进行比较。结果:试验组治疗总有效率为93.10%明显高于对照组的65.38%(P<0.05);试验组患者经治疗后的FEV1、FEV1/FVC明显优于对照组(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病效果突出,能够明显改善患者肺功能。

氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘的临床效果比较

目的:对比氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的效果。方法:纳入2016年2月-2017年4月在我院进行治疗的60例患者资料展开分组分析;根据入院单双号将60例患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30);观察组采用多索茶碱治疗,对照组采用氨茶碱治疗;比较两组的疗效及不良反应发生情况。结果:经治疗,观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%;观察组不良反应发生率为6.67%,明显低于对照组的16.67%;观察组治疗后各项肺功能指标均优于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多索茶碱及氨茶碱均是治疗支气管哮喘的常用药物,但多索茶碱的治疗效果和安全性均优于氨茶碱,值得在临床中实践并给予推广。