探讨口服枸地氯雷他定片联合匹多莫德分散片治疗慢性荨麻疹的疗效

目的探讨口服枸地氯雷他定片联合匹多莫德分散片治疗慢性荨麻疹的疗效。方法将142例慢性荨麻疹患者随机均分为两组,对照组仅口服匹多莫德分散片,观察组给予枸地氯雷他定片联合匹多莫德分散片治疗,两组疗程均为4周。结果观察组临床疗效(90.14%)高于对照组(78.87%),皮肤瘙痒、风团数目及发作持续时间明显低于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率(14.08%)显著低于对照组(63.38%)(P<0.01)。结论应用枸地氯雷他定片联合匹多莫德分散片治疗,能有效改善慢性荨麻疹患者的临床症状,提高治疗效果,降低复发率。

金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床疗效

目的观察金芪降糖片联合吡格列酮片治疗2型糖尿病高胰岛素血症的临床疗效。方法 112例2型糖尿病高胰岛素血症患者随机均分为两组,均常规指导饮食控制、加强运动,对照组仅口服吡格列酮片,联合组采用金芪降糖片+吡格列酮片治疗。结果治疗后,联合组血糖指标(FPG、2h PG及Hb A1c)和胰岛素指标(FINS、2h INS、HOMA-IR)均显著低于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论金芪降糖片联合吡格列酮片治疗能有效降低血糖、改善高胰岛素血症、减轻胰岛素抵抗,有利于2型糖尿病的控制。

硬膜外自控微量镇痛泵用于剖宫产术后镇痛的临床观察

目的:观察患者硬膜外自控微量镇痛泵(PCEA)用于剖宫产术后的镇痛效果。方法:选取640例剖宫产术后患者,随机分成观察组(PCEA)和对照组,每组320例。PCEA组采用含吗啡5mg、氟哌啶5mg、0.5%布比卡因3ml的自控微量泵硬膜外给药,对照组用肌注度冷丁或曲马多等镇痛药物。采用视觉模拟评分法,分别观察两组患者术后的镇痛效果、肠蠕动恢复时间、拔尿管排尿情况、产后出血、子宫复旧及泌乳情况和是否有恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等情况发生。结果:(1)PCEA组术后8、24、33h镇痛总有效率100%,而对照组分别为8%、12%、53%。两组比较有极显著性差异(P<0.001)。(2)PCEA组肠蠕动恢复时间为(16.52±10.23)h,明显快于对照组(28.76±14.35)h,两组比较,差异有极显著性(P<0.001)。(3)PCEA组尿潴留发生的例数为57例,明显高于对照组11例,两者比较,差异有极显著性(P<0.001)。(4)两组患者术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒发生的例数及产后出血,子宫复旧、泌乳情况比较,差异均无显著性(P>0.005)。两组均无呼吸抑制发生。结论:硬膜外自控微量镇痛泵(PCEA)有良好的剖宫产术后镇痛效果。应用PCEA肠蠕动恢复快,但尿潴留发生相对较高,患者可适当延长拔导尿管时间(术后48h)来避免排尿困难情况的发生。

外伤性截瘫的护理

目的通过对外伤性截瘫病人各种预防性的护理,来减轻和避免各种并发症的发生,让同类病人都能得到更好的恢复。方法在临床上理论和实践相结合,尽量摸索出适合每个病人的最有效的护理方法。结果预防褥疮、呼吸功能障碍、泌尿系统感染、肢体畸形,是外伤性截瘫有效的护理措施。结论只要认真细致做好各项基础护理和各病人的各种个案护理,病人情况基本都会稳定或恢复。

腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿的体会(附21例报告)

目的:探讨腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿手术的可行性及安全性。方法:回顾分析2007年1月—2011年10月行腹腔镜手术治疗21例直径15～25cm巨大卵巢囊肿患者的临床资料,总结分析其病例选择、手术方式、手术时间、出血量、住院时间、术后并发症等。结果:21例术中冰冻病理结果均为良性肿瘤,手术均获成功,无1例中转开腹。15例行卵巢囊肿剥除术,6例行附件切除术,平均出血量50ml,手术时间平均70min,平均住院5d,无严重并发症发生。结论:严格选择病例,腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿,患者创伤小,恢复快,并发症少,安全有效。

经阴道超声早期诊断异位妊娠的临床价值及误诊分析

目的:评价经阴道超声(TVS)早期诊断异位妊娠的临床价值及误诊分析。方法:对我院经TVS诊断并经腹腔镜及手术证实的148例异位妊娠病例资料作回顾性分析。结果:破裂型44例(30%),未破裂型101例(68%),误诊3例(2%),诊断符合率98%。结论:TVS在早期诊断异位妊娠中具有很高的价值,是目前临床早期诊断异位妊娠的首选方法。

腹腔镜胆囊切除术在合并肝硬化胆囊结石治疗中的效果分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在合并肝硬化胆囊结石治疗中的应用效果。方法在我院2014年3月—2017年3月收治的合并肝硬化的胆囊结石患者中随机选择82例,将其随机分为2组各41例。对照组采用开放胆囊手术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。对比2组患者的手术指标及并发症发生率。结果观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者愈合不良、肠管损伤、胆漏及腹腔内出血等并发症发生率为9.76%,显著低于对照组的31.71%(P<0.05)。结论在合并肝硬化的胆囊结石治疗中应用腹腔镜胆囊切除术利于减少对患者的创伤,促使患者尽快康复,且安全性较高,值得推广。

B超引导在射频消融子宫肌瘤治疗中的临床应用及疗效评价

目的:研究B超引导在射频消融(RFA)子宫肌瘤治疗中的临床应用及疗效评价。方法:对282例子宫肌瘤在B超引导下进行射频消融治疗,术后3、6、12、24个月分期随访,通过B超检查判断疗效。结果:66例粘膜下子宫肌瘤被成功摘除,另216例壁间肌瘤及不带蒂的浆膜下子宫肌瘤治愈32例(11.3%),显效124例(43.9%,),好转52例(18.4%)无效8例(2.8%),总有效率97.2%。结论:在B超引导下射频消融子宫肌瘤是目前微创手术治疗子宫肌瘤的一种好方法,而B超是评介RFA疗效的有效方法。

急性有机磷中毒反跳原因分析及护理对策

1临床资料 11例均为女性,年龄22～52岁,均系口服剧毒类药,其中服＂1605＂8例,＂3911＂3例,服毒量在60ml以上3例,20～50ml8例,当地卫生院洗胃处理后转入7例,本院洗胃4例。11例中4例死亡,7例治愈。

1例青霉素皮试引起严重过敏反应的报道

目的让大家对青霉素皮试也要引起重视,随时作好抢救准备。方法查阅文献,对其进行综合分析和归纳。结果由于抢救及时,患者转危为安。结论我们医护人员都必须具备丰富的理论知识和临床经验,在使用青霉素时,应严格执行注意事项,做好抢救准备工作。

健康教育干预在慢性胃炎护理干预中的应用价值研究

讨论健康教育干预在慢性胃炎护理中的应用效果。方法:选取本院2020年间收治的64例慢性胃炎,分为观察组(32例)和对照组(32例),观察两组患者护理满意度、生活质量、胃泌素浓度和胃泌素基因表达情况。结果:观察组护理满意度、生活质量、胃泌素浓度和胃泌素基因表达情况均优于对照组(P<0.05)。结论:在慢性胃炎患者中进行健康教育干预在显著改善护患关系的同时,提升患者对于护理的满意程度,从而提升患者的整体生活质量。

妊娠合并急性阑尾炎12例

目的探讨和总结妊娠合并急性阑尾炎的临床诊治经验。方法回顾性分析钟祥市第四人民医院1996年至2010年收治的12例妊娠合并急性阑尾炎患者的诊断和治疗情况。结果 12例妊娠合并急性阑尾炎患者平均年龄27.9岁,保守治疗3例,手术治疗9例,无早产流产病例,所有孕产妇及新生儿无死亡。结论尽管妊娠合并急性阑尾炎的诊断有一定的难度,但熟练掌握妊娠期生理变化,外科、妇产科共同参与,提高对妊娠合并急性阑尾炎的鉴别诊断认识,均有助于做出正确诊断,只有及早诊断,合理治疗,才能有效保障母婴安全。手术治疗仍是最及时有效的治疗方法,并应遵循个体化的治疗原则。