子宫肌瘤治疗的研究

子宫肌瘤是育龄妇女最常见的良性肿瘤,对有症状的子宫肌瘤,传统的治疗方法以手术为主,如全子宫切除术、子宫次全切除术、子宫肌瘤剔除术等,但由于手术所致的创伤和相关的并发症,使近年来子宫肌瘤的非手术治疗备受注目,如中西医药物治疗、介入治疗、射频消融治疗、高强度聚焦超声治疗等。严格掌握适应证,合理选择治疗方法是成功的关键。

缩宫素与艾灸联合应用预防宫缩乏力性产后出血临床观察

目的探讨宫缩乏力性产后出血的预防方法。方法对100例存在产后宫缩乏力高危因素产妇,随机分为两组,每组50例。研究组采用于胎前肩娩出后即予缩宫素10u入壶,相继10u静滴维持,同时艾灸相关穴位(神厥、关元、中极、合谷、三阴交),对照组单纯采用缩宫素,方法同观察组。结果研究组的第三产程时间短于对照组,第三产程延长的比例、产后出血发生率及需要输血的比例均低于对照组(P<0.01)。结论缩宫素与艾灸联合应用,能缩短第三产程,降低第三产程延长的比例、产后出血发生率及需要输血的比例,值得推广。

产妇同侧俯卧位分娩114例的临床观察

目的探讨孕产妇体位对分娩的影响。方法观察在第一产程采用同侧俯卧位产妇114例(观察组)与采用左侧卧位产妇114例(对照组)的潜伏期、活跃期、持续性枕后位和枕横位、剖宫产率、新生儿窒息情况。结果观察组潜伏期、活跃期短于对照组(P<0.01),持续性枕后位和枕横位发生率、剖宫产率明显低于对照组(P<0.05);新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用同侧俯卧位可缩短产程,减少持续性枕后位和枕横位发生率及剖宫产率,对分娩有利,值得推广。

米非司酮辅助依沙吖啶羊膜腔内注射中期妊娠引产的临床观察

目的探讨米非司酮辅助依沙吖啶羊膜腔内注射终止中期妊娠临床效果。方法随机选择88例中期妊娠者应用米非司酮辅助依沙吖啶羊膜腔内注射引产(研究组),另选67例单用依沙吖啶羊膜腔内注射引产(对照组),对两组临床情况及终止妊娠效果进行比较。结果米非司酮辅助依沙吖啶羊膜腔内注射终止中期妊娠(研究组)的流产时间明显短于对照组,差异有统计学极显著意义(P<0.001),腔盘粘连的发生率为4.5%,明显低于对照组的22.4%,同时软产道损伤发生率及产后清宫刮出残留组织物的量也低于对照组。结论米非司酮辅助依沙吖啶羊膜腔内注射应用于中期妊娠引产能缩短流产时间,降低胎盘粘连及软产道损伤的发生,值得推广。

16例宫角妊娠临床分析

目的探讨宫角妊娠的诊断及治疗。方法回顾性分析16例宫角妊娠的临床资料。结果超声检查5例确诊宫角妊娠,7例误诊为宫内早孕,4例误诊为稽留流产,2例保守治疗成功,余行手术治疗。结论超声为诊断宫角妊娠首要筛选手段,宫腔镜检查确诊。当遇到在人工流产时未能吸出绒毛或吸宫不全时要考虑宫角妊娠。宫角妊娠以手术治疗为主,宫腔镜手术治疗逐渐为首选。