大量不保留灌肠在妇科术后腹胀患者的应用研究

通过改良不保留灌肠治疗妇科手术术后腹胀的应用。方法 通过选择30例术后腹胀患者通过改良大量不保留灌肠(插管长度35-40cm)与30例术后腹胀患者常规开塞露塞肛方法治疗护理分为实验组与对照组进行临床研究,观察患者排气、排便,缓解腹胀、解除肠梗阻效果。结果 大量不保留灌肠插管长度35~40cm(老年人插管深度约为30-25cm,患儿清洁灌肠时插管深度25cm)对比对照组对术后腹胀患者的排气、排便促进效果更佳.结论 改良大量不保留灌肠(插管长度35-40cm)在治疗手术术后腹胀效果更佳。

妇科内分泌疾病与复发性流产的相关性

目的探讨妇科内分泌疾病与复发性流产的相关性。方法选取2016年2月至2019年2月钦州市第二人民医院就诊的反复自然流产患者62例,作为研究对象(A组),患者年龄23~40岁,平均(27.3±1.1)岁,自然流产3~7次,平均(3.13±1.34)次,月经周期28~32 d,平均(29.13±1.82) d。对照对象选取同期来我院接受体检健康,且妊娠正常的妇女62例,作为对照(B组)患者年龄22~41岁,平均(27.2±1.4)岁,月经周期28~32 d,平均(29.13±1.82) d。通过女性内分泌六项指标检查并统计其内分泌异常发生率比较;再选取同期来钦州市第二人民医院有健康分娩史的62例妇女为对照(C组),患者年龄在23~41岁,平均(27.8±1.5)岁,月经周期为28~32 d,平均月经周期为(29.12±1.62) d,进行Th1/Th2指标水平检测与比较;所有入选患者均接受内分泌水平检查,患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果 A、B两组妇女内分沁异常发生率比较来看,A组FSH (9.84%)、LH(4.92%)、E2 (3.28%)、P(3.28%)、T(9.84%)、PRL(13.11%)、异常发生率(44.26%)显著高于B组FSH(3.28%)、LH (0%)、E2(0%)、P(0%) T(0%)、PRL(0%)、异常发生率(3.28%);A\C两组Th1/Th2指标呈现异常的状态,组间比较存在显著差异,差异有统计学意义(P <0.05)。结论复发性流产的妇女六项内分泌指标均存在异常,且占比较高的集中在FSH、T、PRL,Th1/Th2指标呈现异常的状态,组间比较存在显著差异通过研究数据表明,妇科内分泌疾病与复发性流产可能存在相关性。

妇科内分泌失调的原因、症状及治疗方法研究进展

从原因、症状、西医疗法、中西医结合疗法、辅助疗法等视角出发,对妇科内分泌失调的临床研究文献进行综述,为找寻病症理想诊治手段、提高医疗服务水平提供文献支持。

植酸酮妇科清洗装置Ⅱ型治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的有效性与安全性

目的 对植酸酮妇科清洗装置Ⅱ型治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的有效性与安全性进行探讨.方法 以我科2014年3月至2016年12月接收的100例宫颈人乳头瘤病毒感染患者为研究对象,根据治疗方法不同将其分为试验组（50例）与对照组（50例）.试验组患者给予植酸酮妇科清洗装置Ⅱ型进行治疗,对照组患者给予重组人干扰素α-2b凝胶进行治疗,对两组患者的临床治疗效果与不良反应情况进行比较.结果 试验组患者的临床治疗有效率为88.0%,明显高于对照组的68.0%（P＜0.05）;治疗期间,两组患者不良反应发生率比较（0.0%vs 2.0%）,差异不显著（P＞0.05）.结论 在宫颈人乳头瘤病毒感染治疗中,采用植酸酮妇科清洗装置Ⅱ型,不仅具有显著的临床有效性,而且不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.

经腹全子宫与次全子宫切除术治疗子宫良性病变的疗效观察

目的研究子宫良性病变患者应用经腹全子宫与次全子宫切除术的临床疗效。方法选取60例子宫良性病变患者,按照手术方法不同分为研究组与对照组,各30例。对照组采取经腹全子宫切除术,研究组采取经腹次全子宫切除术。比较两组临床效果。结果研究组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后1个月研究组卵泡刺激素水平低于对照组,雌二醇水平高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组病灶复发率、残留宫颈病变率及残端病变率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫良性病变患者应用经腹次全子宫切除术治疗,效果确切,安全性较高,值得临床推广。

妇科术后腹胀患者足三里穴位注射2种不同药物的效果观察

目的探讨维生素C注射液、维生素B1注射液足三里注射缓解妇科术后患者腹胀的不同效果。方法将50例腹胀患者随机组成观察组及对照组,观察组使用维生素C注射液足三里穴位注射,对照组使用维生素B1注射液足三里穴位注射,对2组患者用药时的疼痛强度及用药后疼痛缓解时间、胃肠功能恢复时间进行比较。结果观察组患者药物穴位注射的疼痛评分明显低于对照组,胃肠功能恢复及腹胀缓解的时间比对照组明显缩短,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科术后腹胀患者使用维生素C注射液足三里穴位注射治疗术后腹胀的效果优于维生素B1注射液足三里穴位注射,更易于患者接受。

促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症患者的效果分析

目的探讨子宫腺肌症患采用促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗的临床效果。方法选择40例子宫腺肌症患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组20例。对照组给予左炔诺孕酮宫内节育系统(LIS)治疗,观察组给予LIS联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗。比较两组的月经疼痛评分、月经量、卵巢功能。结果治疗前,两组月经疼痛评分、月经量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组月经疼痛评分低于对照组,月经量少于对照组(P<0.05)。治疗前,两组卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FSH、LH水平均低于对照组,E_(2)水平高于对照组(P<0.05)。结论子宫腺肌症患者给予LIS联合GnRH-a治疗效果较好,可降低患者FSH、LH水平及月经疼痛评分,提高其E_(2)水平,减少患者月经量,故具有临床普及价值。

雌激素治疗盆底功能障碍性疾病的研究进展

中老年女性盆底支持组织的结构、功能发生改变,导致盆底功能障碍性疾病(PFD)的发生。绝经后妇女PFD的发生率增加、症状加重,提示PFD的发生、发展与雌激素缺乏有关系。女性生殖道组织中主韧带、宫骶韧带、肛提肌、阴道后穹隆组织和阴道壁组织均存在雌激素受体(ER),绝经后雌激素水平下降,盆腔组织功能改变,PFD也相应加重。因此,应用雌激素疗法逆转盆腔组织功能改变可能是治疗PFD的一种方式,但其机制复杂,各部位ER分布并不相同,其在临床应用仍需进一步的探索。

宫腹腔镜联合COOK导丝治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效观察

引起女性不孕症的因素较多,最常见的为输卵管因素,占女性不孕病因的30%以上。近年来,内镜与导丝技术被联合应用于输卵管梗阻性不孕,将诊断与治疗有机结合,具有较高的有效性、安全性、微创性、可视性。

青蒿琥酯对卵巢癌细胞侵袭活力、蛋白酶及Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的 研究青蒿琥酯(ART)对卵巢癌细胞侵袭活力、蛋白酶及Th1/Th2细胞因子表达的影响。方法 选择卵巢癌SKOV-3细胞株进行培养并分为空白对照组(不含药物的DMEM基处理)和不同剂量ART组(含12. 5μg/ml、25μg/ml、50μg/ml、100μg/ml ART的无血清DMEM处理)。处理24 h后,测定细胞侵袭数目、细胞中蛋白酶[基质金属蛋白酶2(MMP2)、MMP9]及其抑制分子[金属蛋白酶组织抑制物1(TIMP1)、TIMP2、TIMP3]的表达量、Th1/Th2细胞因子的含量。结果 不同剂量ART组的细胞侵袭数目、MMP2及MMP9的m RNA表达量、IL-4及IL-10的含量均明显低于空白对照组,TIMP1、TIMP2、TIMP3的m RNA表达量以及IL-2、IFN-γ的含量均明显高于空白对照组(P <0. 05)。其中100μg/ml ART组的细胞侵袭数目为47. 61±8. 83,MMP2及MMP9的m RNA表达量分别为(0. 46±0. 08)及(0. 50±0. 07),IL-4及IL-10的含量分别为(49. 44±6. 58) pg/ml及(25. 42±3. 48) pg/ml,明显低于其他各组(P <0. 05);TIMP1、TIMP2、TIMP3的m RNA表达量分别为(2. 03±0. 38)、(1. 83±0. 29)、(1. 77±0. 35),IL-2、IFN-γ的含量分别为(7. 03±1. 08) ng/ml、(2. 09±0. 38) ng/ml,均明显高于其他剂量ART组(P <0. 05)。结论 ART用于卵巢癌细胞的干预能够降低细胞侵袭活力、抑制蛋白酶表达、调节Th1/Th2细胞因子分泌,具有抗卵巢癌活性,且上述作用呈剂量依赖性。

顺铂＋5-氟脲嘧啶介入化疗晚期宫颈癌35例疗效

目的观察超选择动脉插管＋顺铂联合5-氟脲嘧啶方案化疗在局部肿块直径≥4 cm的Ⅱa一Ⅲb期宫颈癌治疗中的疗效。方法分析35例肿瘤直径≥4cm的Ⅱa一Ⅲb期宫颈癌患者根治术前给予子宫动脉灌注化疗，观察肿块缩小程度、后续治疗及随访情况。结果完全缓解22例，部分缓解10例，总有效率91．4％，手术成功率81．3％；介入化疗后手术再辅以放化疗患者中位生存期15（6—38）个月；介入化疗后再行放化疗患者中位生存期12（3～38）个月。结论超选择动脉插管＋顺铂联合5-氟脲嘧啶方案化疗作为术前辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者是安全有效的。

宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染的治疗现状及进展

人类乳头瘤病毒(HPV)是女性较为多发的性传播疾病之一,目前已发现100多种不同的HPV基因型,大部分HPV感染没有明显临床症状。按照HPV致病性,可将其分为高危型与低危型,低危型如HPV11与HPV6等,高危型如HPV18、HPV16等。宫颈高危型HPV感染和宫颈上皮内瘤变与宫颈癌的进展密切相关,持续存在的高危型HPV感染为宫颈癌发病的主要原因。现阶段,治疗宫颈高危型HPV感染的方法较多,但仍无特效药物,主要分为物理、药物治疗与手术治疗、HPV疫苗干预等。本研究就近年来宫颈高危型HPV病毒感染的治疗现状与进展进行综述。

子宫腺肌病介入治疗的研究进展

子宫腺肌病（adenomyosis,ADS）是妇科常见的一种良性疾病,具有雌激素依赖性[1],以往曾称为内在性内异症,其常规的治疗以手术为主,全子宫切除是最常用的手术方法,手术创伤大,严重影响女性身心健康,而药物治疗近期疗效明显,但不良反应较大,停药后易复发。随着科技的发展,子宫腺肌病的治疗也逐渐向微创、保留生育方向发展,子宫动脉栓塞术逐渐被兴起并受到重视,其具有微创、

多西他赛静脉联合顺铂动脉新辅助治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效分析

目的浅析局部晚期宫颈癌患者采用顺铂动脉联合多西他赛静脉新辅助治疗的临床效果。方法选取30例局部晚期宫颈癌患者,按照电脑盲选法将其分为参照组(单用宫颈癌根治术)与干预组(采用顺铂动脉联合多西他赛静脉新辅助化疗后再行宫颈癌根治术),每组15例。比较两组治疗效果。结果干预组总有效率(93.33%)高于参照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组复发率(6.67%)低于参照组(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部晚期宫颈癌患者采用顺铂动脉联合多西他赛静脉新辅助治疗效果显著,能够有效提高临床治疗效果,保障治疗安全性,降低疾病复发率,在临床中具有较高的应用价值。

个性化护理干预孕妇妊娠期睡眠障碍的临床效果

目的通过采取合理的个性化护理干预,对比研究其对孕妇妊娠期睡眠障碍的临床效果。方法选择120例具有妊娠期睡眠障碍的孕妇患者,调查分析这些患者的临床治疗资料,随机、平均分成对照组和治疗组两组,各60例,对照组患者采取常规护理干预,治疗组在常规护理的基础上采取个性化护理干预,对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组患者通过个性化护理手段,其睡眠质量得到了极大改善,睡眠质量差的患者数量明显比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化护理干预能够较好地降低孕妇妊娠期睡眠障碍,提高孕妇的睡眠质量,可以在临床上推广应用。

心理护理在妇科恶性肿瘤患者护理中的应用进展

妇科恶性肿瘤已经是临床常见的肿瘤疾病,其多见于卵巢、宫颈等部位。本研究综述整合式心理护理、多样性心理护理、手术室心理护理等以心理护理为基础的新型护理模式对妇科常见恶性肿瘤的护理效果,以期为临床常见妇科恶性肿瘤护理提供借鉴。

不同剂量孕激素治疗无排卵型月经失调的疗效比较

目的探讨无排卵型月经失调临床治疗中采用不同剂量孕激素的疗效。方法选取80例无排卵型月经失调患者,按照随机数字表法分组。对照组40例采用小剂量孕激素治疗,观察组40例采用大剂量孕激素治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、出血持续时间、阴道出血量及不良反应发生率。结果治疗后,两组患者的子宫内膜厚度均低于治疗前(P<0.05);两组治疗后的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组出血持续时间、阴道出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组腹痛、恶心及头晕不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕激素应用于无排卵型月经失调临床治疗中可取得理想效果。孕激素的用量不会对治疗效果造成显著影响,出于用药安全及经济成本的考虑,治疗无排卵型月经失调时宜采用小剂量孕激素治疗。

隔姜灸联合足浴对宫颈癌术后胃肠功能恢复的满意度

目的研究隔姜灸联合足浴对宫颈癌术后胃肠功能恢复的影响。方法选取100例宫颈癌Ⅰa1~Ⅰb1期行全子宫+双附件+盆腔淋巴清扫+腹主淋巴清扫术的患者,按照电脑数字表法分为对照组与研究组,各50例。对照组术后采取常规护理,研究组在对照组基础上采取隔姜灸联合中药足浴的护理。比较两组胃肠功能恢复情况、干预前后睡眠质量及护理满意度。结果研究组初次进食、肛门初次排气及肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度94.00%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隔姜灸联合足浴可促进宫颈癌术后患者胃肠功能恢复,提升睡眠质量,提高患者护理满意度。

顺铂联合5-氟尿嘧啶方案在局部晚期子宫颈癌介入化疗中的应用

目的观察超选择动脉插管＋顺铂联合5一氟尿嘧啶方案化疗在ⅠB2～ⅢB期子宫颈癌治疗中的疗效。方法35例肿瘤直径I〉4cm的ⅠB2～ⅢB期子宫颈癌患者根治术前予子宫动脉灌注化疗，观察肿块缩小程度、后续治疗及随访情况。结果总缓解率91．4％（32／35），26例成功进行根治手术。结论超选择动脉插管＋顺铂联合5-氟尿嘧啶方案作为术前辅助化疗对局部晚期子宫颈癌患者是安全有效的。