新活素对急性心肌梗死后心衰患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响

目的探讨新活素对急性心肌梗死后心衰患者血管内皮功能及炎症因子水平的影响。方法选取2018年2月至2019年4月本院收治的急性心肌梗死后心衰患者68例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予基础治疗,观察组在此基础上联合新活素治疗,两组均治疗5 d,对比两组内皮功能及炎症因子水平。结果治疗后,观察组FMD(15.23±2.33)、NO(48.87±5.26)μmol/L水平高于对照组(8.97±1.26)、(34.79±3.52)μmol/L,内皮素1(69.76±4.54)ng/L水平低于对照组(83.78±6.68)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组IL-6(28.54±2.43)ng/L、TNF-α(345.56±56.98)pg/mL、CRP(7.77±2.55)mg/L水平均低于对照组(34.65±3.03)ng/L、(458.32±12.67)pg/mL、(9.32±1.61)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死后心衰患者采用新活素治疗,有助于改善血管内皮功能,促进血液再灌注,缓解机体炎症反应及氧化应激反应,保障患者安全。

急诊经桡动脉介入治疗急性心肌梗死190例护理体会

目的探讨和研究急诊经桡动脉介入治疗急性心肌梗死(AMI)患者的护理体会。方法收集AMI行经桡动脉急诊介入治疗的190例患者资料,对患者的护理措施进行回顾性分析。结果 190例患者均能顺利完成介入治疗,术后15例患者存在不同程度的前臂疼痛及穿刺点远端肢体肿胀,经关节训练后肿胀消退,3例患者穿刺侧桡动脉搏动消失,术后1月内恢复正常,无严重并发症或死亡病例。结论急诊经桡动脉行冠状动脉介入治疗急性心肌梗死,对护士进行针对性的强化培训,使其能提供细致、到位的观察和护理,充分保证患者的安全。

胺碘酮对急性心肌梗死溶栓后缺血心肌再灌注心律失常的影响

目的:观察胺碘酮对急性心肌梗死(AMI)溶栓后再灌注心律失常的影响。方法:将符合条件的AMI患者随机分为观察组和对照组。两组均常规予以尿激酶溶栓治疗,观察组在溶栓前应用胺碘酮。再灌注心律失常规定为冠状动脉再通后发生的心律失常。观察两组冠状动脉再通率、再灌注心律失常发生率、室速发生率、室颤发生率。结果:两组冠状动脉再通率差异无统计学意义,观察组再灌注心律失常发生率、室速发生率、室颤发生率均显著低于对照组。结论:胺碘酮能够显著减少急性心肌梗死溶栓后再灌注心律失常和恶性心律失常的发生率。

急性心梗介入治疗后应用股动脉闭合器止血的护理体会

目的回顾性总结急性心肌梗死经股动脉行介入治疗后应用股动脉闭合器止血的护理体会。方法对2011年3月至2013年7月298例施行经股动脉介入治疗的急性心肌梗死患者,应用股动脉闭合器进行止血的护理体会进行总结,包括完善术前准备,做好心理护理,术后做好病情监测、饮食护理、穿刺部位的护理,以及预防并发症等。结果 298例患者手术全部顺利进行,其中290例行股动脉闭合器闭合,8例因穿刺位置不适合缝合于术后4~6小时人工拔管,总住院7~10天。结论完善急性心肌梗死患者介入治疗后应用股动脉闭合器止血的术前、术后护理,能减少并发症的发生率,缩短患者术肢制动时间,增加患者的舒适度,提高护理人员的工作效率。

替罗非班对急性心肌梗死冠状动脉支架术后冠状动脉再狭窄率的影响

目的:观察抗血小板聚集药物替罗非班对急性心肌梗死冠状动脉支架术后冠状动脉再狭窄率的影响。方法:将符合条件的急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,两组均予以支架植入,常规用药,观察组在此基础上予以替罗非班治疗。结果:观察组与对照组治疗后血小板聚集率分别为(30.6±15.2)%、(58.8±18.3)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组冠状动脉再狭窄率显著低于对照组(6.3%vs.22.2%,P<0.05)。结论:替罗非班可显著降低血小板聚集率,降低急性心肌梗死患者冠状动脉支架术后再狭窄率。

富马酸比索洛尔片治疗缺血性心肌病的疗效观察

目的:观察富马酸比索洛尔片治疗缺血性心肌病的效果。方法:将符合条件的缺血性心肌病患者随机分为观察组和对照组,均予以常规治疗,观察组在此基础上加用富马酸比索洛尔片。治疗前及治疗后3个月进行24h动态心电图和超声心动图检查。结果:治疗后心功能NYHA分级下降1级者治疗组为37.5%,观察组为20.5%,差异有统计学意义。治疗心律失常有效情况,治疗组93.8%,对照组36.3%,差异有统计学意义。两组治疗后收缩末期直径、收缩末期容积、舒张末期直径、舒张末期容积差异无统计学意义,治疗组心脏射血分数优于对照组。结论:富马酸比索洛尔片治疗缺血性心肌病短期效果好,长期效果尚待观察。

卡维地洛治疗充血性心力衰竭172疗效观察

目的观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法对172例慢性充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组86例和常规组86例。常规组应用传统心力竭治疗(血管紧张素转换酶抑制剂,利尿剂,洋地黄制剂),卡维地洛组在传统治疗基础上加用卡维地洛2.5-5.0mg每日2次(每日最大剂量20mg)。结果治疗后卡维地洛组较常规组心功能明显改善,6分钟步行试验距离明显增加,在耐受剂量范围内安全性也是较高的。

卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法对86例慢性充血性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组43例和常规组43例。常规组应用传统心力衰竭治疗(血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄制剂),卡维地洛组在传统治疗基础上加用卡维地洛2.5—5.0mg,每日2次(每日最大剂量20mg),结果治疗后卡维地洛组较常规组心功能明显改善,6分钟步行试验距离明显增加,在耐受剂量范围内安全性也是较高的。

急性左心衰合并高血压40例护理体会

目的：探讨和研究急性左心衰合并高血压患者的临床护理体会。方法：回顾性分析2011年6月~2013年12月之间我院收治的40例急性左心衰合并高血压患者的抢救及护理方法，对护理要点进行总结。结果：本组40例患者的症状均得到有效控制，血压降至发病前水平，各项生命体征逐渐平稳，无1例死亡。结论：急性左心衰合并高血压患者的病情重、进展快，要密切观察患者的病情变化情况，做好体位护理、吸氧护理、心理护理、用药护理是确保患者健康和生命安全的必要前提。

芒果苷对心肌梗死后慢性心衰大鼠的保护作用及对Nrf2/HO-1信号通路的影响

目的探讨芒果苷对心肌梗死后慢性心衰大鼠炎症反应和氧化应激的影响及对Nrf-2/HO-1信号通路的影响。方法50只大鼠随机分为假手术组(sham)、心肌梗死后慢性心衰大鼠模型组(MI)、芒果苷低剂量组(MFL)、芒果苷中剂量组(MFM)及芒果苷高剂量组(MFH),每组10只。采用结扎大鼠冠状动脉导致急性心肌梗死制备慢性心衰大鼠模型,利用超声检测各组大鼠心功能;HE染色检测心肌组织病理学改变;ELISA检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;免疫荧光检测心肌组织ROS水平;检测大鼠心肌组织中超过氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量;Western blot检测Nrf-2/HO-1信号通路相关蛋白Nrf-2及HO-1表达情况。结果芒果苷中、高剂量组大鼠心功能明显改善;心肌组织结构改善;IL-6、IL-1β及TNF-α水平降低;ROS水平降低,SOD活性明显升高,而MDA含量显著降低;同时,Nrf-2及HO-1蛋白表达进一步增加(P<0.05)。结论芒果苷能够降低心肌梗死后慢性心衰大鼠炎症反应及氧化应激,可能与激活Nrf-2/HO-1信号通路有关。