表没食子儿茶素没食子酸酯通过Wnt/β-catenin信号通路改善免疫性肝炎小鼠肝损伤

目的观察表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对免疫性肝炎小鼠肝损伤的保护作用,探讨Wnt/β-catenin信号通路的作用机制。方法 SPF级C57B6小鼠45只,随机分为3组:对照组(Control)、EGCG药物干预组(EGCG)、免疫性肝炎模型组(AIH),采用ConA诱导性肝损伤法建立AIH模型,EGCG组小鼠予以EGCG(100 mg/kg)灌胃,余组予以等量生理盐水,连续给药28 d,ELISA检测各组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)变化,苏木精-伊红(HE)染色染色及PAS染色观察各组大鼠肝脏病理学变化及糖原表达,Western blot、qPCR法检测肝脏组织中Wnt/β-catenin信号通路相关因子Wnt1、β-catenin的表达情况。结果 ConA诱导性肝损伤法可以明显导致小鼠肝功能损伤,血浆总ALT、AST表达水平显著升高,病理学可见肝脏组织广泛被破坏,细胞排列紊乱,界线模糊不清,汇管区可见大量条索状胶原纤维增生向肝小叶内延伸,分割破坏肝小叶结构,PAS染色可见糖原表达较低。经EGCG干预后,小鼠肝功能明显得到改善,血浆总ALT、AST表达显著降低,病理学可见肝细胞结构较完整,界线清楚,细胞排列基本有序,部分可见炎性细胞浸润及假小叶形成,PAS染色显著得到改善,且EGCG可以明显下调肝脏组织中Wnt1、β-catenin表达(P<0.05)。结论 EGCG可以明显改善免疫性肝炎小鼠肝功能,减轻肝细胞损伤,其作用机制可能与其介导Wnt/β-catenin信号通路有关。

心理治疗纳入常规治疗慢性乙型肝炎的体会

目的观察心理治疗对慢性乙型肝炎患者病情恢复的影响,为提高慢性乙型肝炎的治疗效果提供有效途径,探讨慢性乙型肝炎的预后与心理治疗状况的关系。方法2004年1月至2006年1月在我院住院的300例慢性乙型肝炎患者,据患者意愿与病情分为两组:对照组及心理干预组。对照组采用常规药物治疗,心理干预组采用对照组相同的常规药物治疗加心理治疗。结果心理干预组病情好转率明显高于对照组。结论心理治疗对慢性乙型肝炎患者的预后有重要的影响。

发热、休克原因待查最后诊断艾滋病病历一例

男,38岁。以发热、消瘦10天,意识障碍1天,于2007年2月15日入院。病历号:701443,既往健康,2000年患有甲型肝炎治愈。否认慢性病史:糖尿病、结核等病史,否认家族癌症史。离异,独居,家人证实有多个异性伴侣。入院前曾在家自行用药。

美常安联合盐酸小檗碱灌肠治疗急性腹泻临床观察

目的观察美常安联合盐酸小檗碱灌肠治疗急性腹泻的疗效及安全性。方法随机将急性腹泻的住院患者98例分为观察组和对照组各49例,观察组给予美常安口服联合盐酸小檗碱灌肠及常规治疗,对照组予蒙脱石散口服及常规治疗。治疗72h后比较两组临床疗效。结果治疗后72h两组腹泻次数均下降,观察组从(7.8±3.2)次下降到(3.1±2.4)次,对照组从(7.9±3.0)次下降到(4.2±2.0)次,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美常安口服联合盐酸小檗碱灌肠可明显改善急性腹泻病情,疗效尚优于单用思密达,改善肠道菌群失调,安全性良好。

雷帕霉素抑制氧化应激改善病毒性肝炎小鼠肝损伤及与mTOR/P70S6K通路的关系

目的观察雷帕霉素对病毒性肝炎小鼠肝功能的保护作用,探讨mTOR/P70S6K通路的作用机制。方法C57/B6小鼠30只,随机分为对照组(Control)、病毒性肝炎模型组(VH)、雷帕霉素干预组(Rapa);VH和Rapa组采用腹腔注射MHV-A59生物感染因子法建立病毒性肝炎小鼠模型,Rapa组于造模后腹腔注射雷帕霉素,连续给药7天,ELISA法检测肝脏损伤标志物ALT、AST及氧化应激因子SOD、MDA及GPX的变化,HE染色、PAS染色观察小鼠肝脏病理学变化,Western blot检测肝脏组织中mTOR/P70S6K通路相关蛋白mTOR、P70S6K,p-mTOR、p-P70S6K表达。结果雷帕霉素能改善病毒性肝炎小鼠肝脏组织结构,减轻肝脏组织病理损伤;显著降低小鼠血清中ALT、AST含量,提升血清中SOD、GPX活性;同时雷帕霉素可下调mTOR、P70S6K、p-mTOR及p-P70S6K表达水平。结论雷帕霉素可以通过抑制氧化应激反应,改善病毒性肝炎小鼠肝功能损伤,其作用机制与mTOR/P70S6K通路有关。