生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

目的评价在重症急性胰腺炎治疗中采用泮托拉唑联合生长抑素治疗的效果。方法78例重症急性胰腺炎患者,根据治疗方案不同分为实验组和对照组,每组39例。实验组患者采用生长抑素联合泮托拉唑治疗,对照组患者采用泮托拉唑治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后炎性因子水平、各项临床时间、并发症发生情况。结果实验组患者治疗总有效率为97.44%,高于对照组的69.23%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者腹腔积液消失时间、撤离呼吸机时间、胃肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为7.69%,低于对照组的38.46%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在重症急性胰腺炎治疗中采用泮托拉唑联合生长抑素治疗可获得满意的效果,建议推广。

甲泼尼龙联合抗生素治疗重症肺炎的临床疗效观察

目的分析甲泼尼龙联合抗生素治疗重症肺炎的临床疗效。方法82例重症肺炎患者,随机分为对照组与实验组,每组41例。对照组给予阿奇霉素静脉滴注治疗,实验组在对照组治疗基础上采取注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组患者治疗效果以及各项时间指标。结果实验组治疗总有效率92.68%高于对照组的60.98%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者血气指标恢复时间(3.1±0.4)d、体温纠正时间(2.1±0.7)d、湿啰音消失时间(6.4±1.2)d、肺部阴影消失时间(5.4±1.1)d均短于对照组的(4.8±1.5)、(3.9±0.8)、(9.5±2.3)、(8.7±1.6)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙联合抗生素治疗重症肺炎的临床效果显著,能够加快患者的恢复。

降钙素原在重症肺炎中的临床应用

目的阐述降钙素原(PCT)在重症肺炎临床治疗中应用价值。方法选取呼吸科重症肺炎患者51例作为常规组,另选取同期轻症肺炎患者51例作为实验组。两组患者均进行血常规[C反应蛋白(CRP)、PCT、白细胞计数(WBC)]及体温检测。常规组患者根据PCT水平不同分为A组[<0.5μg/L,3例(5.88%)]、B组[0.5~2.0μg/L,4例(7.84%)]、C组[2.0~10.0μg/L,10例(19.61%)]、D组[>10.0μg/L,34例(66.67%)]。比较两组血常规与体温水平,常规组不同PCT水平患者的死亡率、呼吸机使用率及抗生素使用时间。结果实验组患者CRP(22.38±19.73)mg/L、PCT(11.27±10.39)μg/L均低于常规组的(42.41±25.64)mg/L、(28.68±30.14)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组体温、WBC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C、D组的死亡率分别为0、0、20.00%、38.24%,呼吸机使用率分别为0、0、50.00%、70.59%,抗生素使用时间分别为(14.17±5.49)、(18.40±9.50)、(25.00±8.50)、(30.22±14.58)d;常规组中随着A、B、C、D组PCT水平升高,死亡率、呼吸机使用率及抗生素使用时间均呈上升趋势,四组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素指标在重症肺炎患者的诊断中有切实效果,可作为评估指标制定治疗方案。

多元化护理用于糖尿病患者医院感染预防临床研究

目的探讨多元化护理用于糖尿病患者医院感染预防临床效果。方法选取该院2013年7月—2014年7月收治糖尿病患者140例,以随机数字表法分为对照组(70例)和试验组(70例),分别采用常规护理干预和多元化护理干预,比较两组患者医院感染发生率和临床护理满意度等。结果对照组和试验组患者医院感染发生率分别为32.85%(23/70),8.57%(6/70);试验组患者医院感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和试验组患者临床护理满意度分别为75.00%(30/40),100.00%(40/40);试验组患者临床护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化护理用于糖尿病患者可有效降低医院感染发生风险,提高护理服务质量,具有临床应用价值。

婴幼儿腮腺血管瘤组织中周细胞及TGF-β的表达及意义

目的:研究周细胞及转化生长因子β在婴幼儿腮腺血管瘤增殖期的表达。方法:应用链霉卵白素-生物素复合体方法检测周细胞及TGF-β在76例增殖期血管瘤中的表达。采用SPSS13.0软件包对数据进行统计学处理,χ2检验分析两者的表达水平与血管瘤分期的关系。结果:周细胞在血管瘤增殖早期、增殖中期及增殖晚期的阳性表达率分别为86.7%(13/15)、45.5%(10/22)和51.3%(20/39),TGF-β在血管瘤增殖早期、增殖中期及增殖晚期的阳性表达率分别为33.3%(5/15)、40.9%(9/22)和76.9%(30/39)。血管瘤增殖早期、增殖中期及增殖晚期,周细胞及TGF-β的阳性表达率均有显著差异(P<0.05)。结论:周细胞在婴幼儿腮腺血管瘤的增殖中起着重要作用。

急性心肌梗死后NPAC评分与生存率的相关性分析

目的探讨急性心肌梗死后中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)、外周血管疾病、年龄和血清肌酐(NPAC)评分与生存率的相关性。方法回顾性分析2014年1月至2020年1月于铁岭市中心医院心血管内科住院并诊断为急性心肌梗死的患者457例(心肌梗死组)。另选取我院同期体检正常的健康者400例为对照组。将两组患者的年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟、高血压、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、纤维蛋白原(FBG)、外周血管疾病、收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、C反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和NLR进行对比分析,通过Logistic回归分析急性心肌梗死后生存率的影响因素,采用Kaplan-Meier方法分析NPAC评分与生存率的相关性。结果急性心肌梗死组中的收缩压、舒张压、FPG、CRP、LDL-C、TG和TC明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性心肌梗死组中的BNP、肌酐、肌钙蛋白I(cTnI)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NLR<9.51和NLR≥9.51中的年龄、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、NPAC评分、外周血管疾病和肌酐差异有统计学意义(P<0.05);NLR≥9.51与非住院死亡率(OR=3.455,95%CI:2.421~4.959,P<0.001)、30 d死亡率(OR=2.749,95%CI:1.956~3.864,P<0.001)和90 d死亡率(OR=3.186,95%CI:2.422~4.413,P<0.001)相关。年龄≥65岁(OR=3.671,95%CI:2.623~5.164,P<0.001)、外周血管疾病(OR=3.042,95%CI:1.536~6.037,P=0.002)、高NLR(OR=2.725,95%CI:2.136~3.538,P<0.001)、肌酐(OR=2.974,95%CI:2.365~3.864,P<0.001)、高NLR住院死亡率(OR=2.96,95%CI:2.26~3.89,P<0.001)、30 d死亡率(OR=2.43,95%CI:1.86~3.17,P<0.001)和90 d死亡率(OR=2.73,95%CI:2.12~3.51,P<0.001)是NPAC评分的独立危险因素;NPAC评分≤4的患者90 d死亡风险增加11.83%,NPAC评分≥5的患者90 d死亡风险增加36.98%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NPAC评分将为急性心肌梗死后90 d死亡风险提供一种简便、快速的风险评估工具。

ICU糖尿病患者高危因素及护理对策的探讨与分析

目的探讨ICU糖尿病患者高位因素及护理对策。方法选择该院2012年7月—2014年2月收治的84例糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组42例,观察组42例,对照组行常规护理,观察组行优质护理干预,对两组患者护理后效果进行分析。结果两组患者入院时血糖水平无明显差异,出院时两组患者血糖均有改善,但是观察组明显优于对照组(P<0.05);对照组护理总满意率为73.81%,观察组为92.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病危险因素采取针对性护理措施,能控制血糖水平,改善症状,值得临床进一步推广使用。

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理探讨

目的探讨ICU糖尿病酮症酸中毒的临床护理;方法从该院2012年1月—2014年1月收治的糖尿病酮症酸中毒患者中选取90例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组45例,对照组行常规护理,观察组行全面护理,观察两组患者症状改善情况及生存状况;结果观察组症状改善时间、尿酮体消失时间、住院时间及血糖含量均明显低于对照组,观察组患者生存情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论在ICU糖尿病酮症酸中毒者护理中,实施全面护理干预,能有效缩短患者康复时间,提高存活几率,值得临床推广运用。