芪明颗粒联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变患者脉络膜循环及干眼症的疗效

目的观察芪明颗粒联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变患者脉络膜循环及干眼症的疗效。方法选取2018年1月—2019年1月铁岭爱尔眼科医院收治的非增殖期糖尿病视网膜病变患者69例,按照就诊顺序编号,根据编号单双数将其分为观察组(n=34)和对照组(n=35)。对照组采用羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用芪明颗粒治疗,2周为1个疗程,2组均连续治疗4个疗程。比较2组治疗效果,治疗前后血清因子[胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]表达水平、血清支链氨基酸表达水平、眼底血管及黄斑情况。结果观察组治疗总有效率为91.18%,高于对照组的71.43%(χ^(2)=4.399,P=0.036);治疗4个疗程后,2组血清IGF-1、VEGF水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组血清亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);2组微血管瘤数量、出血灶面积、视野灰度值及黄斑水肿面积均较治疗前减小,且观察组小于对照组(P均<0.01)。结论芪明颗粒联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变可提高治疗效果,调节血清细胞因子,同时调节患者机体氨基酸水平,对患者眼底病灶具有积极治疗作用,可减轻黄斑水肿、改善患者视野缺损,值得推广和应用。

中高度近视青少年配戴角膜塑形镜联合框架眼镜的疗效探析

目的探讨夜戴型角膜塑形镜联合白天配戴框架眼镜治疗青少年中高度近视的临床疗效。方法 60例青少年中高度近视患者,应用夜戴型角膜塑形镜联合白天配戴框架眼镜治疗,对比分析患者治疗前、治疗1年和治疗2年裸眼视力、屈光度及眼轴长度,并统计患者的并发症情况。结果患者治疗1年和治疗2年的裸眼视力分别为(0.76±0.13)、(0.74±0.15)均高于治疗前的(0.21±0.12),差异具有统计学意义(P<0.05);患者治疗1年和治疗2年的裸眼视力、屈光度及眼轴长度比较差异无统计学意义(P>0.05);患者治疗前和治疗1年屈光度及眼轴长度比较差异无统计学意义(P>0.05);患者治疗前和治疗2年屈光度及眼轴长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者戴镜期间,有3例双眼结膜充血,15例角膜表层出现点状荧光素轻度染色,经过抗生素滴眼液联合人工泪液滴眼后5 d内症状消失。结论夜戴型角膜塑形镜联合白天配戴框架眼镜治疗可以显著改善青少年中高度近视患者的视力,延缓屈光度和眼轴长度增加,适于在临床推广使用。

更昔洛韦眼凝胶与干扰素滴眼液治疗小儿单疱病毒性角膜炎的临床效果分析

目的探讨更昔洛韦眼凝胶与干扰素滴眼液治疗小儿单疱病毒性角膜炎的临床效果。方法72例小儿单疱病毒性角膜炎患儿,随机分为干扰素组和眼凝胶联合组,各36例。干扰素组患儿给予干扰素滴眼液治疗,眼凝胶联合组患儿给予干扰素滴眼液联合更昔洛韦眼凝胶治疗。比较两组临床疗效,症状及视力改善情况,炎症因子[干扰素-α(IFN-α)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平,不良反应发生情况。结果眼凝胶联合组总有效率97.22%高于干扰素组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。眼凝胶联合组眼部刺激征消退时间、角膜充血消退时间、溃疡愈合时间分别为(6.47±1.96)、(7.02±1.58)、(12.98±4.27)d,均短于干扰素组的(10.39±2.16)、(12.39±2.56)、(22.03±3.26)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,眼凝胶联合组视力(0.91±0.18)高于干扰素组的(0.81±0.15),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IFN-α、IL-8、TNF-α、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,眼凝胶联合组IFN-α(117.02±8.69)ng/L高于干扰素组的(89.69±7.59)ng/L,IL-8(50.03±5.96)ng/L、TNF-α(29.69±10.56)ng/L、CRP(3.69±0.86)mg/L低于干扰素组的(72.69±8.67)ng/L、(44.12±9.68)ng/L、(8.59±0.78)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在干扰素滴眼液治疗基础上联合更昔洛韦眼凝胶局部涂抹,可有效提升小儿单疱病毒性角膜炎的治疗效果,促进眼部症状消退和溃疡愈合,提升炎症反应控制效果,临床应用安全可靠。

视功能训练在儿童弱视治疗中的应用及有效性探究

目的探究视功能训练在儿童弱视治疗中的应用及有效性。方法纳入2015年9月至2016年9月某院收治的92例儿童弱视患儿,根据随机数字表法分为两组。常规训练组实施常规弱视治疗,视功能训练组在常规训练组基础上强化视功能训练。比较两组患儿弱视基本痊愈率;治疗前和治疗后1年视力变化;轻度弱视、中度弱视和重度弱视的治疗效果。结果视功能训练组患儿弱视基本痊愈率93.48%比常规训练组的78.26%高,P<0.05;治疗前两组视力分别为(0.33±0.15)、(0.34±0.13),差异无统计学意义,P>0.05。视功能训练组治疗后1年视力(0.92±0.25)好于常规训练组的(0.73±0.13),P<0.05;两组治疗效果均存在轻度弱视>中度弱视>重度弱视的情况,P<0.05。结论视功能训练在儿童弱视治疗中的应用及有效性高,可提高基本痊愈率,改善视力水平,且弱视程度越低治疗效果越好,提示儿童弱视需及早诊断和治疗。

不同年龄段近视儿童配戴角膜塑型镜治疗的效果分析

目的探讨不同年龄段近视儿童配戴角膜塑型镜治疗的效果。方法选取2017年12月至2020年12月于铁岭爱尔眼科医院眼科门诊拟行角膜塑形镜治疗的341例近视儿童作为研究对象,根据就诊当日年龄(以11岁为截点)分为A组(8~11岁,n=146)和B组(>11~12岁,n=195)。两组均采用配戴角膜塑型镜治疗,比较两组治疗前后裸眼远视力、眼轴长度、等效屈光度及不良反应发生情况。结果A组裸眼远视力≥1.0比例高于B组,裸眼远视力0.6~0.9比例明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组眼轴长度比较差异无统计学意义;治疗1年后,两组眼轴长度均长于治疗前,但A组短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组等效屈光度比较差异无统计学意义;治疗后,两组等效屈光度均低于治疗前,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论角膜塑形镜在8~11岁近视儿童中效果更好,可提高裸眼远视力,缩短眼轴长度,降低等效屈光度,且具有较高的安全性。