术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出的高危因素及抢救体会40例

目的探讨术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出患者的临床高危因素及抢救经验。方法对2000年1月～2013年12月40例术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出患者的临床资料进行回顾性分析。总结其高危因素及抢救经验。结果对冲伤22例。术前合并广泛脑挫裂伤14例，合并颅骨骨折16例，合并颅内小血肿（〈15mL）10例。致急性脑膨出的颅内血肿中对侧32例，其中硬膜外血肿24例。再手术32例，存活16例，总死亡率60％。结论术中非手术区迟发性颅内血肿致急性脑膨出高危因素为广泛脑挫裂伤、对侧颅骨骨折、非手术区的颅内小血肿。掌握其临床高危因素，有足够的预见性，充分的术前准备，正确的术中处理。术后科学系统的综合治疗才能最大限度地挽救患者生命。

亚低温防治颅脑损伤患者术后脑血管痉挛的效果观察

目的观察亚低温防治颅脑损伤患者术后脑血管痉挛（CVS）的效果及对预后的影响。方法将98例颅脑损伤患者按数字表法随机分为对照组和观察组，每组49例。对照组给予常温常规治疗，观察组患者给予亚低温治疗；观察比较两组患者术后1、3、5、7d大脑中动脉平均血流速度（VMCA）水平；比较两组患者CVS发生率、CVS严重程度及术后3个月预后情况。结果术后1d两组患者VMCA水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；术后3、5、7d观察组较对照组VMCA水平均明显降低（P〈0．05）。观察组CVS严重程度明显轻于对照组，CVS发生率明显低于对照组（P〈0．05）；术后3个月观察组较对照组术后良好率明显提高（P〈O．05）。结论亚低温应用于颅脑损伤患者治疗中，可降低CVS发生率，减轻CVS严重程度，并改善预后。

延续护理对改善创伤性颅骨骨折患者出院后生活质量的影响

目的：探讨延续性护理时创伤性颅骨骨折患者出院后生活质量的影响。方法：将60例创伤性颅骨骨折患者随机分为2组（n=30），对照组在住院期间予以常规护理，观察组在对照组基础上增加延续性护理措施，对比2组出院后的并发症发生率与生活质量。结果：观察组出院后半年的各项生活质量评分均显著高于对照组，出院后的并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论：对创伤性颅骨骨折患者实施延续护理，能够有效减少出院后相关并发症的发生，提高患者的生活质量。

40例颅底骨折患者的临床护理分析

目的：分析颅底骨折患者的临床护理方法.方法：选取本院收治的40例颅底骨折患者,患者入院后,对其实施综合性护理干预,观察患者护理前后的临床症状变化及并发症发生情况.结果：本组患者共有3例发生并发症,其中鼻漏1例、耳漏1例、颅内积气1例,并发症总发生率为7.50％.患者护理后的临床体征、主观症状、日常活动受限度评分均较护理前明显提高（P〈0.05）.结论：颅底骨折患者实施综合性护理干预,能够有效减轻患者的临床症状及体征,减少相关并发症的发生.

80例颅骨骨折患者的临床护理研究

目的：总结颅骨骨折的临床护理方法。方法：将本院收治的80例颅骨骨折患者随机分为2组（各40例），对照组术后予以常规护理，观察组采用循证护理模式，对比2组的护理效果。结果：观察组术后的并发症总发生率为10．00％，显著低于对照组的27．50％（P〈0．05）。观察组患者的平均住院时间明显比对照组更短，住院费用明显比对照组更低（P〈0．05）。结论：对颅骨骨折患者实施循证护理能够有效缩短患者住院时间，降低术后并发症发生风险，节省住院费用。