胆脂瘤性中耳炎的CT诊断

目的：评价ＣＴ对中耳胆脂瘤的诊断价值。材料和方法：分析经乳突根治术证实的１３例中耳胆脂瘤ＣＴ及常规分层片上所见征象，并分别与病理对照各征象的显示率。结果：在ＣＴ上显示的中耳胆脂瘤的病理改变为：（１）中耳窦腔内瘤影；（２）瘤周围低密度圈；（３）中耳窦腔骨缘模糊、硬化；（４）中耳窦腔，特别是鼓窦入口扩大；（５）听小骨链破坏。在常规分层片中上述征象显示率明显为低。结论：ＣＴ对中耳胆脂瘤的诊断价值明显优于常规检查，且能为手术提供有益而详细的解剖资料。

MRI快速液体衰减反转回复技术在脑实质型脑囊虫病中的应用价值

目的:探讨MRI快速液体衰减反转回复技术(FLAIR)在脑实质型脑囊虫病中的应用价值。材料和方法:对35例脑实质型脑囊虫病患者前瞻性快速FLAIR与快速自旋回波(TSE)T2WI序列扫描。比较两种序列显示脑实质型脑囊虫病的表现。结果:在35例脑实质型脑囊虫病中,FLAIR序列显示病灶1016个,敏感率99.4%;TSET2加权序列显示病灶774个,敏感率75.2%。两者显示病变的敏感度有显著性差异。FLAIR序列较TSET2加权序列多显示病灶242个,但TSET2加权序列较FLAIR序列在脑干和小脑多显示6个病灶。FLAIR序列与TSET2加权序列共同显示的768个病灶中,有759个病灶的边界及对比度在FLAIR序列较TSET2加权序列显示清晰。结论:FLAIR技术对脑实质型脑囊虫病的显示优于TSET2加权序列,应作为脑囊虫病的常规检查序列。

胼胝体梗死的MRI表现及其诊断价值

目的 :探讨胼胝体梗死的MRI表现特征及其诊断价值。方法 :在连续 2年颅脑MRI检查中搜集 5 69例脑梗死病例 ,对其中有胼胝体梗死的 3 6例进行回顾性分析。全部病例均行SE与TSE序列T1 WI、T2 WI扫描 ,15例加FLAIR序列扫描 ,13例行钆喷替酸葡甲胺 (Gd DTPA)增强扫描。结果 :5 69例脑梗死中 3 6例 ( 6.3 %)MRI确诊为胼胝体梗死。其中 3例为单纯胼胝体梗死 ,3 3例同时伴其它部位脑梗死。 3 6例共 45个梗死灶 ,位于胼胝体膝部 19个 ,体部 15个 ,压部 10个 ,膝 体部 1个。T1 WI呈略低信号 2 6个 ,低信号 19个 ,T2 WI均呈高信号 ;15例FLAIR序列 11例呈高信号 ,4例呈低信号 ;13例增强扫描 9例强化。结论 :胼胝体梗死少见。MRI可清楚显示胼胝体梗死的存在、部位与范围 ,但缺乏特征性 。

弹簧芯状活检针在CT引导经皮肺穿刺活检中的应用

目的 :探讨CT引导下使用弹簧芯状活检针行经皮肺穿刺活检的诊断准确性和并发症发生率。方法 :38例使用弹簧芯状活检针的经皮肺穿刺活检。CT扫描确定并引导穿刺途径 ,达预定位置取材。结果 :35例有明确的病理诊断 ,诊断准确性 92 %。恶性肿瘤和良性病变的诊断准确性分别为 97%和 10 0 %。活检后并发气胸 4例 ,咯血 1例。结论 :CT引导下使用弹簧芯状活检针行经皮肺穿刺活检的气胸发生率与细针抽吸相近。

多层螺旋CT在骨关节损伤中的应用探讨

目的 探讨多层螺旋 CT在骨关节损伤中的诊断价值。 方法 6 9例骨关节损伤患者全部进行多层螺旋CT薄层横断扫描 ,并进行三维成像 (3D)及多平面重建 (MPR) ,分析轴位、MPR及 SSD、VR对骨折或脱位的显示情况的异同。结果 MPR可从任意平面观察骨折及周围组织的情况 ,显示骨折线走向和移位情况 ,3D重建可显示骨折的立体关系 ,可从多角度多方向观察 ,清楚直观 ,但对微小骨折的显示率低于多层螺旋 CT横断面图像。结论 多层螺旋 CT骨关节多种重建方法结合使用可提高骨关节创伤诊断的准确性 ,为临床医师选择治疗方案和制订手术计划提供直观的立体信息。

肝脏局灶性病变MR动态增强扫描的临床应用

目的 :探讨肝脏局灶性病变MR动态增强扫描的方法和临床应用。方法 :回顾性分析68例肝脏局灶性病变 :包括原发性肝细胞癌24例 ,周围型胆管细胞癌2例 ,转移瘤16例 ,海绵状血管瘤24例 ,局灶性结节增生2例。MR动态增强扫描采用一次屏气梯度回波序列 ,快速小角度激发二维(FLASH2D)准T1WI加权像。结果 :MR动态增强扫描显示肝内不同局灶性病变有不同的强化特征。原发性肝细胞癌动脉期明显强化 ,门脉期强化迅速减弱 ;周围型胆管细胞癌呈逐渐缓慢强化 ;转移瘤呈环型强化 ;海绵状血管瘤持续明显强化 ;局灶性结节增生动脉期明显强化 ,门脉期明显或轻度强化 ,延迟期中心疤痕轻度强化。结论

原发性骨质疏松椎体压缩性骨折MRI特征及误诊分析

我院1995-10～2004-01收治骨质琉松椎体压缩性骨折26例,对其MRI特征及误诊分析如下.

多层螺旋CT门静脉三维成像技术的初步探讨

目的探讨VR法MSCT门静脉三维成像技术的临床应用价值。方法门静脉正常者和异常者各30例,用容积再现和最大密度投影两种方法进行多层螺旋CT门静脉成像,对所得图像进行分析比较。结果容积再现法能满意显示正常和异常的门静脉,有良好的空间分辨力;最大密度投影法对显示门静脉细小分支有优势。结论MSCT容积再现法是门静脉三维成像中快捷而精确的技术,具有广阔的临床应用前景。

髓腔减压并介入疗法治疗股骨头无菌坏死

目的 探讨应用髓腔减压加介入疗法治疗股骨头无菌坏死的效果。方法 应用直径 8mm的自制打孔器先行股骨头颈部髓腔减压 ,3d后再行DSA(数字减影血管造影术 )检查并介入疗法治疗 18例 2 0髋股骨头无菌坏死。结果 疼痛消失及明显减轻 18髋 (90 % ) ,随访 6个月～ 3年功能明显改善 17髋 (85 % )。DSA检查提示全部病例均有明显的局部循环改善。结论 应用髓腔减压并介入疗法治疗股骨头无菌坏死 ,创伤小 ,易于操作 ,效果肯定 。

肺嗜酸性肉芽肿

肺嗜酸性肉芽肿为原发的肺内组织细胞增生症,其影象表现有一些特征,胸片为两肺散在网状、结节、空腔影。CT则以空腔、结节为主要表现。临床上无特征性,可有气短、胸闷、乏力等。抗炎治疗无效,而类固醇激素治疗能使临床症状缓解。

胃双重造影中的胃底“钡池”

胃低张力双重造影时,由于各种原因可引起多种疑似病变的X线征,其中,胃内的少量钡液随体位的改变,而在不同部位的胃粘膜面凹陷处聚集并形成“钡池”(The barium pool)。

颅内动脉CT血管造影技术中延迟时间的设定

目的 寻找颅内动脉CT血管造影 (CAT)技术中延迟时间设定的新方法。方法 记录按T =13× 6 0 /F +Tm 计算延迟时间检查成功的 30例受检者的小剂量实验峰值 ;按T =13× 6 0 /F +T12 0 延迟时间检查 2 0例 ;经统计学处理 ,得出95 %的可信限。比较两种检查方法所获得的颅内动脉MIP图像优良率。结果 导出新公式为 :T =13× 6 0 /F +T12 0 。按原公式计算延迟时间获得的颅内动脉MIP图像优良率为 33 .3 % (10 /30 ) ,新公式计算延迟时间获得的颅内动脉MIP显示优良率为 6 5 % (13/2 0 )。结论 新公式可适合计算不同个体的延迟时间 ,既保证检查成功 ,又提高了图像质量。

国产血管内介入治疗导管的临床应用

目的 :探讨国产导管在血管内介入治疗中的价值。方法 :应用 60条国产血管内介入治疗导管行脑血管造影 17例、盆腔动脉造影及栓塞 6例、肝动脉造影及栓塞 3 7例。结果 :所有血管造影及治疗均成功完成。结论

Ⅰ期电焊工尘肺的HRCT表现

总结Ⅰ期电焊工尘肺的高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）表现，探讨其诊断价值。方法对１４例Ⅰ期电焊工尘肺行胸部ＨＲＣＴ扫描，归纳征象。结果主要征象为弥漫分布、直径１～４ｍｍ的小结节影；程度不同的细网状影；密度淡、边缘模糊、直径０．５～１ｃｍ的小片团样影；肺野磨玻璃样变；支气管和肺血管改变。结论ＨＲＣＴ能很好地显示电焊工尘肺的肺部改变。

导管技术在肺部疾病诊断中的应用

近年来导管技术已应用于肺部疾病的诊断（1－4）。由于导管可选择性地伸达肺的外围，通过导管可进行选择性的支气管造影及病理取材，因而对肺部病变，特别是肺部的外围病灶，具有独特的诊断价值，一年来，作者应用导管技术，在完成对肺部病变的选择性插管后，进行细胞刷，活检或造影检查。至今共检查31例，取得满意效果，现摄道如下，并对其技术要点和临床应用价值进行讨论。

聚丙烯腈多块共聚物肾动脉栓塞的实验研究

聚丙烯腈(PAN)可作为一种新型的治疗用栓塞剂。本研究旨在检测PAN的二种液态制剂和其固态微粒制剂(微粒直径100～400微米)的栓塞效果。将18只白兔平均分成三组,分别用上述的一种制剂进行单侧肾动脉栓塞。PAN对所有被栓塞的肾脏均能造成梗塞。采用血管造影和病理检查观察其梗塞效用,结果表明PAN是一个可靠而有效的肾动脉栓塞剂。

定形导管的制作方法

作选择性血管造影时,术者常需根据靶血管开口的口径及其自主动脉发出的角度,导管插入途径以及造影剂注射速率等条件,选用一定管径的导管,自行加工制成合适的形状。