肺硬化性血管瘤病理形态及免疫表型

目的 :分析 11例肺硬化性血管瘤的组织学及免疫表型特点 ,探讨该肿瘤的组织起源。方法 :用免疫组化LSAB法检测14种抗原在石蜡切片中的表达。结果 :衬覆细胞 :阳性表达CKL11例、EMA 11例、CEA 4例、Vim 8例、NSE 5例、S 10 0蛋白3例 ,而Syn、CgA、p5 3及CD34分别有 2例、2例、1例、2例可见少数阳性细胞。实性细胞 :阳性表达CKL5例、EMA 11例、Vim 10例、NSE 6例、S 10 0蛋白 3例 ,而Syn、CEA、p5 3、CD34分别有 2例、5例、1例、2例有少数阳性细胞 ,实性细胞不表达CgA。两类细胞均不表达Calr、FⅧRAg、Mac387(4/ 4 )、CD6 8(4/ 4 )。结论 :肺硬化性血管瘤是上皮源性肿瘤 ,衬覆细胞和实性细胞均为肿瘤成分 ,因此用Chan提出的“良性硬化性肺细胞瘤”

14例Kaposi肉瘤临床与病理分析

目的：为了提高对Ｋａｐｏｓｉ肉瘤临床病理特征的认识，减少误诊和漏诊。方法：对１４例Ｋａｐｏｓｉ肉瘤进行了光镜观察。结果：病变主要发生在皮肤，呈多发性，最常累及四肢远端。病变由血管裂隙、肉瘤样间质、血管外红细胞溢出及含铁血黄素沉着所构成。结论：在同一病变中存在裂隙状血管、肉瘤样梭形细胞增生及血管外红细胞溢出与含铁血共素沉着是早期诊断及与纤维母细胞性病变和其他血管源性肿瘤区别的关键。

子宫颈上皮内瘤样病变108例的临床病理分析

目的 探讨子宫颈癌的早期癌前病变 ,诊断要点及早期防治。方法 收集 10 8例子宫颈上皮内瘤样病变 ,其中癌前病变 73例 ,原位癌 3 5例 ,通过临床随访和光镜下的特点进行观察和分级。结果 诊断CINⅠ级 3 3例 ,CIN 2级 40例 ,CINⅢ 3 5例。结论 73例癌前病变 ,有 8例CINⅡ级患者在一年内手术后发现为原位癌 ,另外 6 5例癌前病变经 3～ 2 0年随访 ,未发现癌变。

病理诊断读片会正确答案

编者说明 :本刊 2 0 0 1年第一期诊断病理读片会栏目刊登由北京铁路总医院病理科王莉等医师提供的病理读片资料以来 ,收到数十篇参答稿件 ,经有关专家认真评审 ,评出南京军区总医院石群立医师为本次获奖者 ,我们将向他赠送 2 0 0 2年诊断病理学杂志 1套。现刊出北京铁路医院王莉医师和石群立医师的讨论意见 ,供读者参考。对于每次均积极参加此项活动的读者 ,编辑部于年底也将给予适当奖励 ,欢迎读者踊跃参加。

38例中面部恶性淋巴瘤临床病理分析

３８例中面部恶性淋巴瘤临床病理分析高超，严庆汉，王莉，詹明，周围，慕小京北京铁路总医院病理科１０００３８中面部恶性肉芽肿综合征，临床表现为顽固性、进行性溃疡，预后极差。但至今从临床和病理活检上，对其诊断和鉴别诊断仍然一分困难，我们通过免疫组化，对确诊...

原发性膀胱腺癌临床病理分析

对６例原发性膀胱腺癌进行临床病理分析，患者年龄４０～７６岁，男４例，女２例。术前病程多为２个月，以血尿症状为主。６例均经病理检查证实，其中４例加做ＰＡＳ染色，证实有ＰＡＳ阳性物质，免疫组化标记ＣＥＡ４例，有３例呈阳性结果。本组随访结果５例死亡，存活时间９～４３月，１例尚存活１３月。结合文献着重讨论了影响膀胱腺癌预后诸因素。

Ⅲ期乳腺癌的新辅助化疗

报告Ⅲ期乳腺癌经新辅助化疗后的治疗结果。从１９８４年１月～１９８９年１月，应用新辅助化疗的方法治疗Ⅲ期乳腺癌３０例．其５年生存率为７３．４％，非新辅助化疗的Ⅲ期乳腺癌患者的５年存活率为４０．０％。临床观察发现术前化疗后原发肿瘤明显变小。光镜下见肿瘤组织明显坏死，炎细胞浸润，肿瘤区域内见血管内皮增生、管壁增厚、透明变性和管腔闭塞．癌巢间胶原纤维增生及纤维化改变。提示：应用新辅助化疗治疗Ⅲ期乳腺癌能够改善病人的预后。

硒、维生素E对心肌胶原蛋白代谢的影响

目的：阐明硒（Ｓｅ）、维生素Ｅ（ＶＥ）与心肌胶原蛋白代谢的关系。方法：以病区粮（低Ｓｅ、低ＶＥ）喂养大鼠，并注射异丙基肾上腺素（ＩＳＯ）诱发心肌缺血缺氧性坏死，检测心肌中谷胱甘肽氧化酶（ＧＳＨ－ＰＸ）、过氧化氢酶（ＣＡＴ）、丙二醛（ＭＤＡ）和胶原蛋白含量变化。结果：低Ｓｅ低ＶＥ组血浆和心肌ＧＳＨ－ＰＸ、ＣＡＴ活性下降，ＭＤＡ含量上升，与心肌胶原蛋白含量变化有相关性。补Ｓｅ补ＶＥ后，ＧＳＨ－ＰＸ、ＣＡＴ活性上升，ＭＤＡ水平下降，心肌胶原蛋白含量下降。结论：低Ｓｅ低ＶＥ加重ＩＳＯ诱发的心肌损伤，脂质过氧化和自由基与心肌胶原蛋白代谢关系密切。补Ｓｅ补ＶＥ后，能缓解心肌细胞对诱发因素所造成的损伤，对保护心肌细胞和防止心肌纤维化的形成具有一定作用。

ET-NO系统与心肌胶原代谢的关系

目的：探讨心肌缺血缺氧状态下局部内皮素（ＥＴ）和一氧化氮（ＮＯ）与心肌胶原代谢的关系。方法：应用异丙肾上腺素（ＩＳＰ）注射大鼠，造成心肌缺血缺氧和心肌坏死模型。检测血清内ＧＯＴ、ＣＫ、ＬＤＨ、ＥＴ含量，并检测心肌组织匀浆内ＥＴ、ＮＯ含量变化和胶原蛋白含量以及细胞外间质（ＥＣＭ）的增殖情况。结果：注射ＩＳＰ后，血清ＧＯＴ、ＣＫ、ＬＤＨ活性增加，与此同时，心肌匀浆内ＥＴ含量上升和ＮＯ含量下降，ＥＣＭ效应细胞增殖和心肌胶原含量升高。结论：心肌缺血缺氧后，心肌局部合成释放ＥＴ增加，ＮＯ合成减少，胶原蛋白含量增加。

Ang-Ⅱ对大鼠胚心成纤维细胞的影响

目的探讨血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)对大鼠胚心成纤维细胞(FB)的促增殖作用和促胶原蛋白合成作用及其机制。方法应用同位素掺入技术,检测Ang-Ⅱ对体外大鼠胚心FB的促增殖和促胶原蛋白合成作用,并应用放射自显影和荧光法,检测FB上的Ang-Ⅱ受体分布和细胞内游离Ca2+浓度。结果Ang-Ⅱ使FB[3H]TdR和[3H]脯氨酸的掺入率明显增加,放射自显影显示在细胞表面有大量银颗粒出现,图像分析显示膜上受体银颗粒在竞争抑制组明显少。细胞内游离Ca2+浓度较高。结论Ang-Ⅱ有刺激大鼠胚心FB增殖和胶原蛋白合成作用,大鼠心肌FB膜上有Ang-Ⅱ受体,受体磷酸化后,通过细胞内游离Ca2+浓度增加等一系列细胞内信号系统的活化,出现FB的增殖和胶原蛋白合成。

表皮生长因子受体在早期胃癌中的表达

本文采用ＡＢＣ免疫组化方法，检测了３９例早期胃癌中表皮生长因子受体的分布。发现表皮生长因子受体在正常胃粘膜中几乎不存在，而在早期胃癌和癌旁不典型增生胃粘膜中的阳性百分比（５１．２８％和４８．７２％）没有显著性差异，在印戒细胞癌和低分化腺癌中，表皮生长因子受体的阳性百分比显著高于高分化腺癌和中分化腺癌。提示表皮生长因子受体的过度表达与早期胃癌的生物学行为有一定正相关。

肺癌和胚胎肺的雌激素受体与孕激素受体检测

肺癌和胚胎肺的雌激素受体与孕激素受体检测北京铁路总医院肿瘤研究所石晓毅，沈明北京铁路总医院病理科（１０００３８）王玲北京铁路总医院胸外科谢亦山，张广亮，邢天培，杨国榜本所１９９１年４月～１９９２年１１月间，采用荧光组织化学法对４２例原发性肺癌、６例非...

肺癌放射免疫导向手术的动物实验研究

目的 探讨放射免疫导向手术在检测小鼠肺腺癌动物模型肿瘤转移的灵敏度、特异性及可靠性。方法 应用抗人肺腺癌单克隆抗体LC 1生物素化预定位技术 ,进行肺腺癌小鼠放射免疫导向手术。结果 γ照相机体外显像和井型探测仪体内放射性分布探测的结果显示 :在注射放射性核素 2h后 ,生物素化抗体预定位的荷瘤小鼠的肿瘤即有明显放射性浓集 ,其原发肿瘤和肺部转移灶的T/NT比值均显著高于未进行生物素化抗体预定位的荷瘤小鼠 (P <0 .0 1)。应用手持型γ探测仪 (GDP)对荷瘤小鼠进行体内探测 ,判别小鼠肺部肿瘤转移的灵敏度为 96% ,特异性为 98% ,准确率为 97%。结论 采用抗肺腺癌单克隆抗体LC 1生物素化预定位技术能明显提高小鼠肿瘤的放射性浓集 。

左侧胸壁Askin瘤1例

左侧胸壁Ａｓｋｉｎ瘤１例高超，严庆汉，詹方明（北京铁路总医院病理科１０００８３呼和浩特铁路中心医院病理科）患者女，５２岁。左侧胸壁肿物进行性肿大３月余，近日增长较快。体检：左侧胸壁触及１０ｃｍ×１０ｃｍ大肿块，与周围组织轻度粘连。曾在外院手术活检诊断...

粘膜淋巴瘤

粘膜淋巴瘤王辅林综述严庆汉审校（解放军２０３医院病理科，现军医进修学院９５级研究生班北京１００８５３北京铁路总医院病理科）粘膜淋巴组织（ｍｕｃｏｓａ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｉｄｔｉｓｓｕｅ，ＭＡＬＴ）起源的恶性淋巴瘤首先由Ｉｓａｃｃｓｏｎ和...

肺先天性囊性腺瘤样畸形

肺先天性囊性腺瘤样畸形昌红，严庆汉（铁道部北京铁路总医院病理科１０００３８）肺先天性囊性腺瘤样畸形（ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｃｙｓｔｌｃａｄｅｎｏｍａｔｏｉｄｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ，ＣＣＡＭ）是一种先天畸形。据文献统计，ＣＣＡＭ主要见于出生１月内的婴儿...