胃肠道肿瘤术后肠梗阻的病因分析及临床处理(附67例临床分析)

目的 讨论胃肠道肿瘤术后肠梗阻的临床特点、主要病因及对策。方法 以手术探查结果作为诊断标准 ,回顾性分析自 1988年 1月至 2 0 0 0年 12月 67例胃肠道肿瘤术后肠梗阻病人的分期、病程、临床症状和体征、癌胚抗原(CEA)测定等方面进行了分析。结果 45例由于粘连引起的肠梗阻 (67.16% ) ,8例肿瘤复发引起肠梗阻 (11.94% ) ,3例肠扭转 (4.48% ) ,4例形成内疝 (5 .97% ) ,4例由于吻合口具有张力成角或吻合口不当引起梗阻 (5 .97% ) ,2例由于引流管压迫肠管导致梗阻 (2 .99% ) ,1例由于第二原发癌引起梗阻 (1.49% )。结论 胃肠道肿瘤术后肠梗阻主要病因是粘连性肠梗阻 ,通过外科医生仔细操作 ,避免诱发肠粘连的因素 ,可以有效预防和减少术后粘连性肠梗阻。

晚期消化管肿瘤的处理

目的 探讨晚期消化道肿瘤的合理处理模式。方法 对晚期消化管肿瘤 3 8例进行了回顾性研究 ,其中食管癌 6例 ,胃癌 17例 ,大肠癌 15例。均有病理学诊断。伴有消化道梗阻者 3 5例 ,伴有疼痛者 2 8例 ,伴有出血者 10例 ,肝转移及其它脏器转移 3 8例 ,黄疸 18例 ,入院时所有患者均有不同程度的营养不良。对这些患者采取了姑息治疗手段和临终关怀。结果 通过营养的供给 ,梗阻的处理 ,消炎 ,止痛 ,抗癌治疗及心理关怀活动 ,使病人减轻了症状 ,减少了痛苦 ,改善了生存质量 ,延长了生存期。结论 对晚期肿瘤患者 ,应根据每个病人的体质 ,制定有计划、合理科学的治疗方案。充分发挥我国中西医结合治疗的特色 ,在尽量不损伤免疫功能的前提下 ,使用抗癌药物 ,以达到进一步稳定病情和延长生命的目的。

非癌性乳腺肿块的雌激素受体表达及其临床意义

目的 为了探讨女性常见良性乳腺增生病和纤维腺瘤与雌激素受体 (ER)的相关性。方法 对本院 5 3例非癌性乳腺肿块均经切取或切除活检病理诊断证实 ,(含乳腺增生病 2 4例 ,纤维腺瘤 14例 ,乳头状瘤 7例 ,乳腺腺病 8例 ) ,采用荧光组织化学法进行ER检测。结果 在 5 3例非癌性乳腺肿块组织中总的ER阳性率为 41.5 %。其中乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤和乳腺腺病的ER表达分别为 41.7% ,16 .7% ,5 7.1%和 75 .0 %。 <5 0岁的ER阳性率为 48.7% ;而≥ 5 0岁者为 2 1.4%。表明绝经期前的ER表达水平高于绝经期后者。结论 本组中乳腺增生病的ER表达高于纤维腺瘤 ,认为非癌性乳腺肿块病人中约 1/3强属于激素依赖性 ,特别绝经期前的病人ER表达高于绝经期后者。

克隆氏病34例临床分析

克隆氏病３４例临床分析韩正良生主治医师马庆莲浙江省安吉县第一人民医院（３１３３００）克隆氏病临床表现复杂多样，缺乏特异的症状，诊断困难，极易误诊。本文报告３４例经病理证实的克隆氏病进行临床分析，并重点讨论误诊原因和早期诊断问题。临床资料一般资料：本组...