地屈孕酮联合保胎汤治疗先兆流产患者的应用效果及保胎效果作用机制

目的探讨地屈孕酮联合保胎汤治疗先兆流产患者的应用效果及保胎效果的作用机制。方法选取2022年1—12月铜仁市中医医院收诊的先兆流产患者54例为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各27例。在对照组患者中实施地屈孕酮片的常规治疗,而观察组则在接受地屈孕酮片治疗的同时,辅以保胎汤的药物疗法。比较两组患者的免疫功能指标、激素水平、保胎效果以及不良反应发生率。结果治疗后,观察组的T淋巴细胞亚群CD3+值为(66.04±7.27)%、CD4+值为(32.96±3.71)%均高于对照组,CD8+值为(25.42±1.23)%、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)值为(9.02±0.87)mg/L均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-hCG)为(7624.37±325.41)µ/L、孕酮(progesterone,P)为(79.46±12.55)ng/L、雌二醇(estradiol,E2)为(632.43±70.65)µg/L、孕酮诱导阻断因子(progesterone induced blocking factor,PIBF)为(529.25±22.51)nmol/L显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的保胎成功率高于对照组,但差异无统计学意义(χ^(2)=1.984,P=0.159)。观察组的胃肠道障碍、局部出血、皮肤瘀斑等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=2.278,P=0.131)。结论联合使用地屈孕酮和保胎汤治疗显著提升了先兆流产患者的免疫功能指数与激素水平,提高足月分娩婴儿与早产婴儿的存活率,并降低不良反应的发生率。

妊娠早期血红蛋白水平与发生妊娠期糖尿病的相关性研究

目的:探讨妊娠早期血红蛋白(Hb)水平与发生妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:选取2022年3月—2023年3月在铜仁市中医医院接受产检的单胎孕妇64例作为研究对象,根据妊娠24~28周口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,将结果异常者纳入GDM组(n=28),结果正常者纳入对照组(n=36)。收集两组孕妇的一般资料,并分析妊娠早期Hb水平与发生GDM的相关性。结果:GDM组OGTT血糖各指标水平、妊娠早期收缩/舒张压、Hb水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高Hb组服糖后1h及2h血糖水平、妊娠早期收缩/舒张压均高于非高Hb组,差异有统计学意义(P<0.05),高Hb组GDM发病率高于非高Hb组,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠早期Hb水平与服糖后1h血糖水平(r=0.136,P<0.0)、2h血糖水平(r=0.140,P<0.05)呈正相关;Logistic回归分析结果显示,妊娠早期高Hb水平是GDM发生的影响因素[OR(95%CI)为2.806(1.171~6.725),P=0.021]。结论:妊娠早期Hb为130g/L及以上的高Hb水平与发生GDM的显著相关。