复方多黏菌素B软膏联合窄谱红光照射对肛周脓肿患者术后创面愈合及血清EGF、IL-33水平的影响

目的探讨复方多黏菌素B软膏联合窄谱红光照射对肛周脓肿患者术后创面愈合及血清表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-33(IL-33)水平的影响。方法选择2022年2-6月于北京中医药大学孙思邈医院/铜川市中医医院治疗的96例肛周脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、研究组,每组48例。两组均进行切开引流术治疗肛周脓肿,对照组术后采用常规抗菌药物抗感染治疗,研究组在对照组基础上采用复方多黏菌素B软膏联合窄谱红光照射治疗,比较两组治疗后临床疗效、创面愈合情况及健康状况调查简表(SF-36)评分,以及治疗前后血清EGF、IL-33水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率(93.75%)明显高于对照组(77.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组创面肉芽组织生长情况评分、创面分泌物评分、视觉模拟量表(VAS)评分均明显低于对照组,创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组躯体健康、心理健康、社会功能、日常生活状况评分均明显高于治疗前,且治疗后研究组以上评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清EGF水平明显升高,IL-33水平明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组EGF水平明显高于对照组,IL-33水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方多黏菌素B软膏联合窄谱红光照射治疗肛周脓肿患者有利于创面愈合,能够缓解肛周脓肿术后疼痛,提高血清EGF水平,降低IL-33水平,提高患者生活质量,临床疗效明显。

微创切口高位虚挂线在高位肛瘘患者治疗中的应用

目的探讨高位肛瘘患者行微创切口高位虚挂线术治疗的效果。方法从铜川市中医医院肛肠科2018年7月至2019年6月间收治的高位肛瘘患者中随机选取93例作为研究对象,以随机数表法分为常规组(n=46)和观察组(n=47),分别行常规切开挂线术和微创切口高位虚挂线术治疗。比较两组患者的术后创面恢复情况、术后创面愈合时间和患者手术前后的肛门控便功能。结果两组患者术后1 d、3 d和7 d的创面水肿、分泌物和疼痛评分均呈逐渐下降的趋势,且观察组患者术后3 d和7 d创面各项评分均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的创面愈合时间为(25.18±1.83)d,明显短于常规组的(29.62±2.75)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后肛门控便功能评分为(1.76±0.57)分,明显低于常规组的(3.71±0.94)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创切口高位虚挂线术治疗高位肛瘘的效果显著。

微创痔疮手术联合地奥司明片治疗痔疮的效果观察

痔疮属于肛肠科临床治疗中一种高发、常见病。临床数据显示,我国目前痔疮发生率已接近50%,疾病防治极为严峻。现阶段,根治痔疮的方法主要为外科手术,但创伤较大,术后易引发相关并发症,不利于预后改善。微创技术的应用可有效减轻手术对患者造成的创伤,加快术后康复。地奥司明属于肛肠疾病临床治疗中应用较为广泛的药物。本研究主要探讨微创痔疮手术(PPH)与地奥司明联合应用于痔疮患者临床治疗的效果,现报告如下。