通络定眩针法联合盐酸氟桂利嗪及阿司匹林在后循环缺血性眩晕患者中的应用效果

目的探讨通络定眩针法联合盐酸氟桂利嗪及阿司匹林在后循环缺血性眩晕(PCIV)患者中的应用效果。方法选择2021年1月至2022年5月陕西省铜川市人民医院中医科收治的PCIV患者116例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(给予盐酸氟桂利嗪及阿司匹林治疗)和观察组(给予通络定眩针法联合盐酸氟桂利嗪及阿司匹林治疗),每组58例。对比两组患者临床疗效。结果观察组患者总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后右椎动脉(RVA)、左椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)血流速度均提高,血液流变学指标水平均降低,促肾上腺皮质激素(ACTH)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)、前列环素(PGI2)水平,以及眩晕障碍量表(DHI)、简明健康状况调查问卷(SF-36量表)评分均改善,且观察组患者治疗后RVA、LVA、BA血流速度均高于对照组,血液流变学指标水平低于对照组,ACTH、ET、TXB2、PGI2水平,以及DHI、SF-36量表评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通络定眩针法在PCIV中的应用效果显著,可提高患者BA血流速度及生活质量,改善机体血液流变学指标及实验室指标水平,降低患者眩晕症状,值得推广应用。

非抗生素康复疗法在脑卒中并发肺部多重耐药菌感染7例患者中的应用分析

目的观察非抗生素康复疗法在脑卒中并发肺部多重耐药菌(MDRO)感染患者中的应用效果。方法选择2019年10月至2020年6月在本院接受脑卒中后康复治疗的7例肺部MDRO感染患者为研究对象,统计分析患者治疗前和治疗2、4周后的外周血炎症介质水平、病灶吸收率和病原菌清除率。结果治疗前和治疗2、4周后,患者的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间的增加,患者的WBC、NEU%、CRP、PCT水平呈现出递减趋势(P<0.05)。治疗2周后,4例患者WBC水平与NEU%恢复正常,3例患者的CRP水平恢复正常,5例患者的PCT水平恢复正常,病灶吸收率为(56.71±18.26)%,病原菌清除率(41.41±12.86)%;治疗4周后,所有患者的WBC、NEU%、PCT均恢复正常,6例的CRP水平恢复正常,病灶吸收率为(87.29±11.28)%,病原菌清除率为(80.79±10.26)%。结论非抗生素康复疗法在脑卒中并发肺部MDRO感染治疗中效果显著,能有效抑制机体炎症反应,促进炎性病灶吸收和病原菌清除。

风险护理在华法林抗阵发性心房颤动中的血栓治疗作用

目的探讨风险护理在华法林抗阵发性心房颤动中血栓的应用。方法选取2017年9月-2018年11月在我院采取华法林抗阵发性心房颤动血栓的患者80例,将所选患者平均分为两组,其中对照组患者采用常规护理的方法进行干预,研究组患者在对照患者护理的基础上实施风险护理。对两组患者护理后的生活质量及患者心功能的各项指标进行比较。结果干预前,两组患者的生活质量无显著差别(P>0.05);干预后,研究组患者生活质量明显优于对照组患者(P<0.05)。干预前,两组患者心功能指标无明显差别(P>0.05);干预后,研究组患者心功能指标明显优于对照组患者(P<0.05)。结论在华法林抗阵发性心房颤动中血栓治疗时采取风险护理,可以有效地提高患者的生活质量,同时能够改善患者的心脏功能。

补阳还五汤加减疗法治疗中风后遗症患者的疗效及安全性分析

目的探讨补阳还五汤加减疗法治疗中风后遗症患者的疗效及安全性。方法按照随机数字表法将2016年7月至2017年4月在该院接受治疗的中风后遗症患者94例分为观察组与对照组,各47例。对照组接受常规西医治疗,观察组患者在对照组基础上接受补阳还五汤加减疗法治疗,对两组患者的疗效进行比较。结果对照组患者的治疗有效率为72.34%,低于观察组的有效率(97.87%),差异有统计学意义(χ^2=10.085,P<0.05)。两组患者在治疗后神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分较治疗前有所改善,且治疗后观察组患者的评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补阳还五汤加减疗法治疗中风后遗症可以在很大程度上改善患者的治疗效果,治疗后患者神经功能缺损有所好转,患者生活能力得到提高,值得临床推广。

风险护理在糖尿病患者下肢深静脉血栓形成护理中的应用及对患者血流动力学的影响

目的探讨风险护理在糖尿病患者下肢深静脉血栓形成(DVT)护理中的应用及对患者血流动力学的影响。方法选取2017年5月至2018年5月我院收治的糖尿病患者118例,随机分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用风险护理。比较两组在风险护理糖尿病患者下肢深静脉血栓形成,血流动力学的影响。结果两组的全血粘度、红细胞比容测定、血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血沉指标都有所下调,且研究组更显(P<0.05);研究组并发DVT低于对照组(P<0.05)。结论糖尿病患者下肢DVT护理中风险护理效果理想。

六棱菊总黄酮对溃疡性结肠炎的作用及其机制

目的:研究六棱菊总黄酮(LAF)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型的作用及其可能的分子生物学机制。方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)塑造UC大鼠模型,并予以不同剂量的LAF进行干预,用HE染色病理学检侧LAF对UC的疗效,用FCM检测LAF对大鼠UC模型结肠黏膜上皮细胞的凋亡率,用DNA琼脂糖电泳检测结肠黏膜细胞凋亡的生化特征,用western blot检测结肠黏膜细胞Bcl-2、Bax、Cyt-c、Caspase-9、Caspase-3蛋白表达情况。结果:LAF对UC大鼠模型有着显著的疗效,经不同浓度的LAF作用结肠黏膜细胞后,与模型组比较,细胞凋亡数目减少,组间有统计学意义(P<0.05),琼脂糖电泳DNA典型的梯形条带消失,伴随Bcl-2蛋白表达上调,Cyt-c、Caspase-9、Caspase-3蛋白表达下调(P<0.05),Bax蛋白表达无明显变化(P>0.05),而Bcl-2/Bax比值下降(P<0.05)。结论:LAF对UC大鼠模型有着显著的疗效,其机制可能通过线粒体凋亡途径抑制凋亡相关。

益胃汤加减联合三联疗法对HP感染所致慢性胃炎患者血清炎性因子、HP清除率的影响

目的:探讨益胃汤加减联合三联疗法对HP感染所致慢性胃炎患者血清炎性因子、HP清除率的影响。方法:选择112例HP感染的慢性胃炎患者作为分析对象,按照随机数字表法将其分为联合组与对照组各56例。对照组患者给予常规西药三联疗法治疗,联合组患者使用益胃汤加减联合三联疗法治疗。比较治疗前、治疗4周后两组患者中医证候(胃脘隐痛、嗳气反酸、纳呆食少、恶心呕吐、神疲乏力)积分、血清炎性因子[表皮生长因子(EGF)、白细胞介素-32(IL-32)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、一氧化氮(NO)]水平变化情况,记录两组患者临床有效率及HP转阴率。结果:治疗4周后,两组患者中医证候积分明显低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05);联合组患者血清炎性因子EGF、IL-32、TGF-β1均低于治疗前,且联合组降低程度明显低于对照组(P<0.05);两组患者NO水平均高于治疗前,且联合组患者高于对照组(P<0.05)。联合组患者临床总有效率及HP清除率明显高于对照组(P<0.05)。结论:益胃汤加减联合三联疗法治疗HP感染所致慢性胃炎疗效显著,能有效改善患者临床症状,减轻炎症损伤,提高HP清除率。

综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响

目的分析综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入(PCI)治疗患者术后生活质量的影响。方法选取行PCI手术治疗老年冠心病患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上再予以综合康复护理。比较两组患者术前、术后6个月西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分、日常生活活动能力(ADL)评分的变化。比较两组患者术后6个月内遵医尊护依从率。结果(1)术后6个月观察组SAQ、ADL评分均较术前明显提高(P<0.05),并高于对照组(P<0.05),对照组患者术前术后比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组6个月随访期内遵医尊护依从率高于对照组(P<0.05)。结论综合康复护理系统性强,可显著提升患者遵医尊护依从率,提高患者日常生活活动能力,提高患者生活质量,具有较高的临床价值。

润肺豁痰宁嗽汤治疗慢性支气管炎的临床疗效分析

目的探讨润肺豁痰宁嗽汤治疗慢性支气管炎(CB)的临床疗效。方法选取2011年12月至2013年12月就诊于铜川市人民医院中医科的CB患者100例,将其分为治疗组和对照组各50例,治疗组患者给予润肺豁痰宁嗽汤治疗,而对照组患者给予阿莫西林、氨茶碱、氨溴索和氢溴酸右美沙芬联合治疗,疗程均为10 d,观察两组患者的临床治疗效果。结果与治疗前比较,两组临床症状、体征、胸部X射线片、中医症候方面的积分均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且上述指标治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论润肺豁痰宁嗽汤可以显著改善CB临床症状和中医症候,在临床上值得推广应用。

牵正散合温胆汤联合针灸治疗周围性面瘫疗效及对患者口唇微循环状态影响的研究

目的:探讨牵正散合温胆汤联合针灸治疗周围性面瘫的疗效以及对患者肌电图、口唇微循环状态的影响。方法:选取周围性面瘫患者90例,用计算机随机数字法分为观察组和对照组各45例。两组患者均予以西医基础治疗,对照组予以针灸治疗,观察组在针灸基础上予以牵正散合温胆汤治疗。比较两组患者临床疗效,观察治疗前后中医症状积分、面神经功能(House-brackmann量表)、面部残疾指数(FDI)、肌电图检查、口唇微循环指标等变化情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组患者中医症状积分、社会生活功能(FDIS)评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),H-B量表评分、躯体功能(FDIP)评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05),动作电位潜伏期较治疗前缩短,波幅较治疗前增大,且观察组改善程度高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,两组患者微血管形态为发夹型者、微血管排列整齐者、微血管为线型者明显较治疗前增多,且观察组多于对照组(P<0.05)。结论:牵正散合温胆汤联合针灸治疗周围性面瘫可显著缓解患者临床症状,促进面神经功能以及面部表情肌兴奋性和收缩性恢复,改善口唇微循环状态,有利于病情转归。

补阳还五汤对脑梗死恢复期患者血清IGF-1水平及认知功能的影响

目的探讨补阳还五汤对脑梗死恢复期患者血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平及认知功能的影响,以期为临床上中医药治疗脑梗死提供参考。方法选择2018年1月至2019年1月期间铜川市人民医院全科中医科收治的76例脑梗死患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各38例,对照组患者均接受脑梗死恢复期的常规治疗,观察组在此基础上联合应用补阳还五汤治疗,疗程为4周。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,以及血清IGF-1水平的变化。结果治疗前,两组患者的血清IGF-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清IGF-1为(33.65±6.18)ng/mL,明显高于对照组的(24.32±3.17)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的NIHSS评分及MoCA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分为(5.08±1.24)分、明显低于对照组的(7.14±1.53)分,MoCA评分为(24.59±3.16)分,明显高于对照组的(21.15±2.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗的基础上联合补阳还五汤治疗脑梗死恢复期患者可以有效提高患者的血清IGF-1水平,改善神经功能缺损及认知功能。

益气活血化痰汤治疗冠心病心绞痛50例

目的观察补气、活血、化痰类中药配伍治疗冠心病心绞痛的疗效。方法采用益气活血化痰汤(太子参、丹参、瓜蒌、甘草等)治疗冠心病心绞痛50例。结果总有效率92%。提示本方法在改善冠心病心绞痛症状,心电图方面疗效满意。

窦默的针灸学术渊源探讨

窦默的针灸学术成就有以下几个方面 :著述《针灸指南》,是针灸理论和临床实践相结合的一部专著 ;提倡交经八穴的临床应用 ;重视左右手配合 ,进针主缓 ;强调取穴要少而精 ,定位准 ;遵循经义 ,取效注重“气”与“神”;补泻非必呼吸 。

益气补肾汤配合西药治疗肾性蛋白尿80例

目的:观察补肾类中药治疗肾性蛋白尿的疗效。方法:采用益气补肾法治疗本病80例,并设对照组比较。结果:治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐及尿素氮与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),组内比较差异有显著性,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法有减少蛋白尿,改善肾功能的功效。

理气和胃法治疗功能性消化不良52例

目的:观察运用具有理气和胃功效类中药治疗功能性消化不良(肝胃不和型)的临床疗效。方法:52例功能性消化不良患者随机分为2组,每组26例,对照组口服多潘立酮片,治疗组给予口服具有理气和胃功效类中药治疗,疗程4周,疗后1个月随访1次。结果:2组患者症状疗效比较,治疗组96.2%,对照组76.9%(P<0.05)。2组3个月复发率比较,对照组复发率15.4%,治疗组复发率46.2%(P<0.05)。结论:具有理气和胃功效类中药治疗功能性消化不良具有显著改善临床症状、降低复发率及延长复发时间的功效。

健脾除湿和胃降逆法治疗胃脘痛164例

目的:观察健脾除湿和胃降逆法治疗胃脘痛的临床疗效。方法:采用健脾和胃汤(苏梗、佩兰、陈皮、半夏、厚朴、香附、乌药、枳壳等)治疗本病164例。结果:总有效率95.1%。结论:本方法对本病有疏肝健脾、除湿和胃、降逆助消化的功效。

六棱菊总黄酮对溃疡性结肠炎的作用及其机制

目的:研究六棱菊总黄酮(LAF)对溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型的作用及其可能的分子生物学机制。方法:采用三硝基苯磺酸(TNBS)塑造UC大鼠模型,并予以不同剂量的LAF进行干预,用HE染色病理学检侧LAF对UC的疗效,用FCM检测LAF对大鼠UC模型结肠黏膜上皮细胞的凋亡率,用DNA琼脂糖电泳检测结肠黏膜细胞凋亡的生化特征,用western blot检测结肠黏膜细胞Bcl-2、Bax、Cyt-c、Caspase-9、Caspase-3蛋白表达情况。结果LAF对UC大鼠模型有着显著的疗效,经不同浓度的LAF作用结肠黏膜细胞后,与模型组比较,细胞凋亡数目减少,组间有统计学意义(P<0.05),琼脂糖电泳DNA典型的梯形条带消失,伴随Bcl-2蛋白表达上调,Cyt-c、Caspase-9、Caspase-3蛋白表达下调(P<0.05),Bax蛋白表达无明显变化(P>0.05),而Bcl-2/Bax比值下降(P<0.05)。结论:LAF对UC大鼠模型有着显著的疗效,其机制可能通过线粒体凋亡途径抑制凋亡相关。

甲氨蝶呤联合麝香乌龙丸对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效及对炎症因子的影响

目的研究麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2015年2月-2018年1月铜川市人民医院收治的寒湿痹阻型类风湿关节炎患者103例,按入院顺序随机将其分为两组。对照组口服麝香乌龙丸,每次3 g,每日2次;观察组在对照组基础上联合甲氨蝶呤片,每次7.5 mg,每日1次。两组均治疗60 d。比较两组患者的疗效、中医证候积分、疼痛评分及治疗前后IL-1、IL-6、TNF-α含量的变化情况。结果观察组的有效率96.08%明显高于对照组78.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的中医证候积分、疼痛评分均比治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后IL-1、IL-6、TNF-α含量均显著下降(P<0.05);治疗后两组患者相比,观察组IL-1、IL-6、TNF-α含量均显著低于对照组(P<0.05)。结论麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效显著,且该方法能够显著改善患者的IL-1、IL-6、TNF-α水平,临床应用效果显著。