铜川地区HIV抗体筛查阳性流行病学分析

目的分析2010—2017年铜川地区艾滋病病毒(HIV)抗体初筛阳性人群分布特征,为该地区艾滋病(AIDS)防治工作制定有针对性的控制措施提供资料支持。方法收集2010—2017年铜川地区330例HIV初筛阳性标本者作为研究对象,选择免疫蛋白印迹法(Western blot)进行HIV确证检测,分析其检测结果。结果330例HIV初筛阳性患者中,294例确证阳性,28例确证阴性,8例确证不确定。2010年确证阳性率显著低于2014—2017年,且2011年显著低于2015—2017年,差异具有统计学意义(P<0.05)。确证阳性标本人群中,男性占比高于女性;未婚和离异或丧偶占比高于已婚,年龄<18岁占比最低,18~50岁占比最高;高中文化程度占比最高,小学及以下占比最低;无业或居家占比最高,其次为服务人员。感染途径中,同性性传播占比最高,其次为异性性传播,输血或血制品传播占比最低。主动咨询检测占比最高,其次为专题调研。单纯HIV感染占比为96.26%,混合HBsAg阳性占比为2.72%,混合HCV阳性占比为1.02%。结论铜川地区AIDS疫情呈逐年上升趋势,其中HIV感染者人群以男性、未婚、离异或丧偶、青壮年、初高中、无业或居家及服务人员为主,主要传播途径为性传播,尤其同性性传播,主要通过主动咨询检测和专题调研发现,且存在肝炎病毒混合感染现象。

2019年陕西省铜川市居民碘营养监测结果分析

目的掌握陕西省铜川市居民碘营养现状,为相关部门政策调整提供依据。方法2019年,采用横断面调查法,在铜川市4个区(县)按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,每个片区抽取1个乡镇(街道,至少包括1个街道),每个乡镇(街道)抽取1所小学校,每所小学抽取8~10岁非寄宿学生42人,同时每个乡镇(街道)抽取21名孕妇作为调查对象。采集调查对象家中食用盐盐样随意1次尿样,进行盐碘和尿碘监测,并对学生进行甲状腺检查。结果共采集食用盐盐样1260份,其中非碘盐2份,合格碘盐1240份;盐碘中位数为24.32 mg/kg;碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率分别为99.84%(1258/1260)、98.57%(1240/1258)和98.41%(1240/1260)。共采集学生尿样840份,尿碘中位数为196.19μg/L。8、9、10岁学生尿碘中位数分别为182.59、222.16、190.36μg/L;男、女学生尿碘中位数分别为211.27、186.76μg/L。检测学生甲状腺840人,B超法甲状腺肿大率为1.79%(15/840)。共检测孕妇尿样420份,尿碘中位数为155.05μg/L。孕早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为166.79、176.11、129.82μg/L,不同孕期孕妇尿碘含量比较,差异有统计学意义(H=9.317,P<0.05)。结论铜川市居民碘营养水平总体适宜,孕妇在孕晚期有碘营养不足的表现,应加强孕妇碘营养的监测,坚持分类指导、科学补碘,保证孕妇群体碘营养水平的适宜。

铜川市2011—2015年市售食品的食源性致病菌污染状况分析

目的初步掌握和分析2011—2015年铜川市市售食品中主要食源性致病菌的污染水平,发现影响食品安全的高危食品,确定危害因素的分布和可能来源,为开展食品安全风险评估和采取有针对性的控制措施提供科学依据。方法采取随机抽样方法,于2011—2015年连续在铜川市餐饮服务环节中采集12大类795份食品样品,依据《陕西省食源性致病菌监测工作手册》及食品安全国家标准食品微生物学检验指定的方法对食品样品进行6种食源性致病菌的检测。结果 12大类795份样品中共检出各类致病菌62株,总检出率为7.80%,2011—2015年的检出率分别为7.66%、8.21%、9.01%、7.55%和6.67%。食源性致病菌在不同食品中的检出率分别为生肉类31.15%、凉拌菜25.93%、地方特色食品16.22%、流动早餐6.67%、熟肉制品5.92%、速冻米面制品2.50%、餐饮食品-米面制品2.20%、婴幼儿食品0.91%、糕点及饼干、即食非发酵性豆制品、冷冻饮品、酱及酱制品未检出致病菌。不同种类食品间食源性致病菌检出率差异有统计学意义(P<0.01)。致病菌检出率分别为沙门菌2.01%、单核细胞增生李斯特菌1.89%、金黄色葡萄球菌3.02%、阪崎肠杆菌0.13%、蜡样芽胞杆菌0.75%、志贺菌未检出。在不同种类食品中沙门菌、单核细胞增生李斯特菌和蜡样芽胞杆菌的检出率高于其它食品,差异均有统计学意义(P<0.01),其中生肉类中的沙门菌的检出率最高,为14.75%;凉拌菜中单核细胞增生李斯特菌的检出率最高,为11.11%;地方特色食品蜡样芽孢杆菌的检出率最高,为5.41%。结论铜川市2011—2015年市售食品的食源性致病菌污染率有所下降,但仍存在一定污染,其中沙门菌污染的生肉类、单核细胞增生李斯特菌污染的凉拌菜及蜡样芽胞杆菌污染的地方特色食品是高危食品,建议卫生监督部门加强食品安全管理,采取针对性的控制措施,预防和控制食源性疾病的发生。

2013-2015年陕西省铜川市8～10岁儿童碘营养监测结果分析

目的了解新碘盐标准施行后陕西省铜川市8～10岁儿童碘营养状况及变化趋势，为铜川市碘缺乏病（IDD）防治工作提供科学依据。方法2013—2015年，在铜川市的4个区（县）按东、西、南、北、中划分5个片区，在每个片区抽1个乡（镇、街道办）。在每个乡（镇、街道办）抽取1所中心小学，每所小学抽42名8～10岁学生进行甲状腺触诊检测，并抽取15名学生进行尿碘水平检测（2015年采集42名学生尿样）；在每个乡（镇、街道办）抽取4个行政村，每个行政村抽取15户居民采集食用盐，进行盐碘水平检测。尿碘采用砷铈催化分光光度法（Ws／T107-2006）测定；盐碘采用直接滴定法（GB／T13025．7-2012，川盐和强化食用盐用仲裁法）测定。结果2013—2015年，8～10岁儿童甲状腺肿大率分别为3．40％（29／854）、4．52％（38／840）、2．98％（25／840），各年间比较差异无统计学意义（χ^2=3．078，P〉0.05）。共采集儿童尿样1320份，尿碘中位数是185.14μg／L，2013—2015年尿碘中位数分别是229．43、183．34、173．80μg／L。尿碘〈50μg／L的样本数〈总样本数的20％，〈100μg／L的样本数〈总样本数的50％；尿碘在100-〈200μg／L的构成比有逐年上升的趋势。8、9岁年龄组尿碘中位数各年间比较差异有统计学意义（H=12．736、10．128，P均〈0．05），10岁年龄组尿碘中位数各年间比较差异无统计学意义（H=3．849，P〉0．05）。男童尿碘中位数在各年间比较差异有统计学意义（H=9．261，P〈0．05），女童尿碘中位数在各年间比较差异无统计学意义（H=4．759，P〉0．05）。2013—2015年，居民户盐碘中位数分别是24．10、24．75、24．10mg/kg，碘盐覆盖率均在95％以上，碘盐合格率均在90％以上。结论食盐加碘量下调后，8～10岁儿童碘营养水平为适宜状态。碘缺乏病监测指标均达到国家消除碘缺乏病标准。

宝鸡市地产水果中稀土元素的含量分析及健康风险评估

目的调查2018—2019年宝鸡市地产水果中稀土元素的含量,评估其对人群健康的影响。方法从农贸市场或超市等地购买135份样品,用电感耦等离子体质谱仪(ICP-MS)进行检测分析。结果宝鸡市地产水果中稀土元素含量均值为6.77μg/kg,稀土元素的污染以轻稀土元素为主。用Mann-Whitney秩和检验对铈和钪、钬和铽、镥和铥、镨和钐的检出值比较,差异均无统计学意义(U=8 520、9 034、8 740、8 230,均P>0.05),其他稀土元素检出值比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。镱和钪、铥和钪及镥和钪均不具有相关性(均P>0.01),其他稀土元素两两间均呈正相关性(均P<0.01)。不同地区不同种类地产水果中稀土元素的检出值差别不大,含量都较低。宝鸡市居民地产水果稀土元素每日膳食暴露量较低。结论 2018—2019年宝鸡市地产水果中稀土元素含量较低,且对人群健康影响的风险程度较低。