以家庭为中心健康教育对心脏瓣膜置换术后老年患者复诊依从性及凝血功能的影响

目的探讨以家庭为中心健康教育对心脏瓣膜置换术后老年患者复诊依从性及凝血功能的影响。方法以100例心脏瓣膜置换术后来我院就诊患者为对象,盲选法分为观察组(以家庭为中心健康教育)和对照组(常规护理)。比较两组复诊依从性及凝血功能。结果观察组复诊依从率为98.00%(49/50),高于对照组86.00%(43/50)(P <0.05)。两组干预后凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、计算国际标准化比值(INR)水平升高,观察组PT、INR、Fbg水平低于对照组(P <0.05)。观察组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平高于对照组(P <0.05)。结论以家庭为中心的健康教育可提高心脏瓣膜置换术患者术后复诊依从性,改善患者的凝血功能及心功能。

银杏内酯K减轻氧糖剥夺对心肌细胞的坏死性凋亡研究

目的探讨银杏内酯K对心肌缺血的保护作用及其作用机制。方法将H9C2心肌细胞暴露于氧糖剥夺(OGD)条件下,体外模拟缺血缺氧模型。暴露于OGD 4 h后,给予不同浓度(12.5μg/ml、25μg/ml、50μg/ml)的银杏内酯K孵育H9C2细胞1 h。对照组细胞仅在OGD实验时换为高糖DMEM,不做其他处理。培养结束后检测H9C2细胞的细胞活力、活性氧(ROS)含量;流式细胞术检测细胞凋亡;荧光实时定量PCR检测H9C2细胞内p38 MAPK和JNK的表达水平。结果与对照组相比,银杏内酯K能显著提高细胞活力,且呈剂量依赖性。与对照组相比,OGD组ROS含量显著增加(P<0.05),不同浓度12.5μg/ml、25μg/ml、50μg/ml的银杏内酯K处理H9C2细胞1 h,可显著减少各组细胞内ROS含量,抑制各组细胞凋亡,显著降低H9C2细胞内p38 MAPK和JNK的Mrna表达水平(P<0.05),且呈剂量依赖性。结论银杏内酯K对体外模拟的心肌缺血具有保护作用,其作用机制与通过抑制ROS诱发的p38和JNK激活所致凋亡通路有关。

中药制剂复方丹参滴丸对急性心肌梗死患者体内核因子-κBp65介导的炎症反应的影响

目的探讨复方丹参滴丸用于治疗急性心肌梗死及其引起的炎症反应的临床疗效,并探索其抗炎机制。方法将我院收治的124例急性心肌梗死患者随机分为两组,常规治疗组58例,常规治疗联合复方丹参滴丸组(CDDP组)66例,连续治疗30 d后,对比分析对照组(健康体检者)和两组急性心肌梗死患者左室射血分数(LVEF)的变化,以及血清中核因子NF-κBp65、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1、IL-6和IL-10的表达情况。结果常规治疗组和CDDP组治疗前NF-κBp65、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10的表达水平均高于对照组(P<0.05),左室射血分数明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的NF-κBp65、hs-CRP、TNF-α、IL-1、IL-6和IL-10的表达水平均较治疗前明显降低(P<0.05)、LVEF明显升高(P<0.05),且CDDP组各指标的变化程度均大于常规治疗组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸能够通过调节NF-κBp65转录因子和hs-CRP的表达,抑制炎症因子及氧自由基的释放,起到抑制炎症反应、改善心功能的作用,可用于治疗急性心肌梗死。

整体护理干预对冠心病患者治疗依从性和预后的影响

目的探讨整体护理干预对冠心病患者治疗依从性和预后的影响。方法以100例冠心病患者为对象,随机分为观察组(整体护理)与对照组(常规护理)。比较两组治疗依从性、预后。结果观察组治疗依从率为92.00%(46/50),高于对照组68.00%(34/50),(P<0.05)。观察组预后不良发生率为4.00%(2/50),低于对照组20.00%(10/50)(P<0.05)。两组干预后心理、社会、生理、情感职能评分升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论整体护理可提升冠心病患者治疗依从性,改善患者预后及生活质量。