外周血内CA19-9、CA242及CEA对胰腺癌诊断及病理分期评估的价值

目的分析外周血糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)作为诊断胰腺癌及评估其病理分期的临床价值。方法选取2018年4月至2021年3月我院收治的经病理检查确诊为胰腺癌并明确病理分期的患者80例设为观察组,另选择同期我院行健康体检的健康者80例为对照组,采集两组受试者外周静脉血,行CA19-9、CA242、CEA检测。分组统计两组患者上述指标并行组间比较;对观察组患者不同临床分期患者分组统计上述指标并行组间比较。将所有受试者的上述数据做ROC受试者曲线分析,明确上述指标作为诊断胰腺癌的临界值,采用诊断四格表计算CA19-9、CA242、CEA组合方案诊断胰腺癌的诊断效能指标。结果(1)观察组患者血清CA19-9、CA242、CEA均明显高于对照组受试者,差异有统计学意义(P<0.05);不同胰腺癌分期患者血清CA19-9、CA242、CEA水平高低关系:Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期<Ⅳ期,上述不同分期胰腺癌患者组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)经ROC曲线分析显示,CA19-9、CA242、CEA诊断胰腺癌的临界值分别为:37.38 kU/L、23.57 kU/L、5.09μg/L;(3)经诊断四格表分析显示,CA19-9+CA242+CEA联合诊断胰腺癌的特异度、敏感度及准确度分别为:71.03%、83.27%、63.45%。结论胰腺癌患者外周血CA19-9、CA242、CEA明显高于健康者,病理分期越严重,CA19-9、CA242、CEA水平越高,三者联合作为胰腺癌的初筛指标具有较高的临床价值。

卵巢癌血供特点与病理学特性的相关性研究

目的 探讨与研究卵巢癌血供特点与病理学特性的相关性。方法 选取我院收治的70例卵巢癌患者(恶性组)与42例卵巢良性肿瘤患者(良性组),记录所有患者的超声血供-阻力指数(RI)值,免疫组化检测胚胎成形素(Nodal)、转录中介因子-1Υ(TIF1-1Υ)表达情况,并调查患者的病理资料并进行相关性分析。结果 恶性组的RI值低于良性组(P<0.05);恶性组的Nodal表达阳性率显著高于良性组,TIF-1Υ表达阳性率显著低于良性组(P<0.05);在恶性组中,病理分级为低分化17例,中分化22例,高分化31例;临床分期为Ⅰ期31例,Ⅱ期19例,Ⅲ期20例;Pearson相关性分析显示超声血供RI值与TIF-1Υ表达阳性率、病理分级成显著正相关性(P<0.05),与Nodal表达阳性率、临床分期成显著负相关性(P<0.05)。结论 卵巢癌血供特点表现为RI值下降,其与组织的临床分期与分级程度显著相关,也与组织的Nodal和TIF-1Υ表达水平有相关性。