不同华法林给药策略在非瓣膜性心房颤动抗凝治疗中的应用效果比较

目的 比较不同华法林给药策略在非瓣膜性心房颤动抗凝治疗中的应用效果。方法 回顾性分析2019年1月至2020年5月收治的86例非瓣膜性心房颤动患者的临床资料,根据华法林用药策略不同将其分为A组和B组,各43例。A组根据国际标准化比值(INR)每日调整华法林剂量,B组根据INR按照每周总剂量调整每日华法林剂量。比较两组的治疗效果。结果 B组的INR达到稳定时间短于A组,目标范围内的时间百分比(TTR)达标率高于A组(P<0.05)。治疗后,两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均延长,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平均降低(P<0.05);治疗后,两组的PT、APTT、TT及D-D、FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组的治疗总有效率高于A组(P<0.05)。B组的大出血、小出血发生率低于A组(P<0.05);两组的缺血性脑卒中、下肢静脉栓塞、肺栓塞、心肌梗死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 根据INR按照每周总剂量调整每日华法林剂量在非瓣膜性心房颤动患者中的应用效果较好,可促使INR更快达到稳定,调节凝血相关指标,降低出血风险,值得推广。

雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林对胃溃疡患者ET-1、HMGB1、MMP-9、ERK1/2、PGE_(2)水平的影响

目的探讨雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林对胃溃疡患者内皮素-1(ET-1)、人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、前列腺素E2(PGE_(2))水平的影响。方法选择2018年12月至2021年3月我院收治的76例胃溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各38例。A组接受奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑治疗,B组接受雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗。比较两组的临床病情控制效果、ET-1、HMGB1、MMP-9、ERK1/2、PGE_(2)水平及胃肠道症状评定量表(GSRS)、胃黏膜损伤改良Lanza评分。结果B组的临床病情控制总有效率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的ET-1、HMGB1、MMP-9、ERK1/2、PGE_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,B组的ET-1、HMGB1、MMP-9水平低于A组,ERK1/2、PGE_(2)水平高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的GSRS、Lanza评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,B组的GSRS、Lanza评分低于A组(P<0.05)。结论雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗胃溃疡患者能够取得更佳的效果,有效改善ET-1、HMGB1、MMP-9、ERK1/2、PGE_(2)水平,控制胃肠道症状,修复消化道黏膜损伤。