铜陵地区2845例孕妇TORCH感染状况分析

目的了解铜陵地区孕妇TORCH感染状况,分析其与妊娠年龄的关系。方法对2010年1月至2012年11月进行孕检的2 845例孕妇抽取血样,用酶联免疫吸附法对TORCH-IgM抗体进行检测。结果孕妇TORCH-IgM总阳性率2.601%,弓形虫(TOX),风疹病毒(RV),巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒(HSVⅡ)IgM抗体阳性率分别为0.141%,0.211%,1.617%,0.738%;其中高龄(35～50岁)孕妇组TORCH-IgM总阳性率和CMV-IgM阳性率(6.178%,5.405%)均明显高于适龄(20～34岁)组(2.243%,1.237%)(P<0.01)。结论铜陵地区孕妇TORCH-IgM阳性率较低,高龄是孕妇发生CMV感染的一个高危因素,应加强孕妇的产前筛查,提高人口质量。

安徽省铜陵地区2011年细菌耐药性监测分析

目的了解安徽省铜陵地区临床分离菌株分布及耐药情况。方法 2011年1～12月铜陵地区临床分离细菌2026株,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,采用CLSI2010年版标准判断结果。结果革兰阳性菌株占31.1%(628/2026);革兰阴性菌占68.9%(1398/2026);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌(SA)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的44.1%和63.9%;MRSA和MRCNS对青霉素、庆大霉素、环丙沙星、克林霉素和红霉素等均高度耐药,对利福平和氯霉素的耐药率均较低,未见耐万古霉素和替考拉宁的葡萄球菌;粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、呋喃妥因、磷霉素和氯霉素的耐药率较低,屎肠球菌对磷霉素和氯霉素耐药率较低,未见耐万古霉素和替考拉宁肠球菌。大肠埃希菌和克雷伯菌属产ESBLs株分别占50.6%和37.4%,产ESBLs株除对亚胺培南和美洛培南均无耐药外,对其他常用抗菌药物的耐药率均较非产ESBLs株高;不发酵糖革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药率较往年上升。结论细菌耐药性仍然呈增长趋势,对临床构成严重威胁,临床应合理使用抗生素,积极采取有效防控措施。

不育患者精液的氧化应激对精子DNA完整性等参数的影响

目的探讨男性不育患者精液的氧化应激对精子动态、形态以及功能等参数的影响。方法通过检测81例男性不育患者的精液参数,将其分为少精症组(精子浓度<15×106/mL)共5例;弱精子症组[即精子前向运动率(PR)<32%]共31例,设为活力Ⅰ组;前向运动精子32%<PR<50%组共25例,设为活力Ⅱ组;活力前向运动PR>50%组共11例,设为活力Ⅲ组;白细胞精子症组(简称为白精症组,即精液白细胞计数>1×106/mL)共9例;另设健康对照组21名。分别测定其精液量,精子浓度、活率、PR、精子膜功能、精子正常形态率以及丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、精子DNA完整性等参数。结果与健康对照组比较,各组修正后MDA浓度均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),且随着精子活力的下降,精子MDA呈现增加的趋势;活力Ⅰ组,活力Ⅱ组,活力Ⅲ组的MDA浓度分别与少精症组、白精症组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。精液氧化应激指数与精子浓度、精子总数、MDA含量、精子DNA碎片化指数(DFI)成正相关;与精子活率、PR、低渗肿胀率(HOS)、快速直线运动浓度、快速直线运动总数、路径速度(VAP)、直线速度(VSL)、TAC、正常形态率成负相关。结论精液的氧化应激可以造成精子膜功能、动态、形态参数的改变以及精子核DNA的损伤,可能是精液氧化应激引起男性不育的重要机制之一。

某地区5089例中晚期妊娠妇女血清甘胆酸分析

目的了解铜陵地区中晚期妊娠妇女血清甘胆酸（CG）浓度的分布,为妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）的诊断和治疗提供依据,并分析其与妊娠年龄的关系。方法 2010年1月至2012年12月于该院进行检查的妊娠妇女5 089例,用放射免疫法测定其血清CG浓度。结果妊娠妇女CG值正常的占72.10%,明显升高的占7.35%;其中高龄（≥35岁）妊娠妇女组CG升高率与适龄（20~34岁）组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清CG浓度监测对ICP的诊断和治疗具有重要价值,高龄可能是诱发ICP的高危因素之一。

激光散射法和电阻抗法在全血血小板计数中的比较

目的探讨激光散射法和电阻抗法在全血血小板(PLT)计数的准确性。方法运用SYSTEM XT-2000i全自动血细胞分析仪同时检测电阻抗法血小板和激光散射法血小板,按电阻抗法将检测结果分为PLT<50×109·L-1、(50～100)×109·L-1、(100～300)×109·L-1、>300×109·L-1共4组,将两种检测方法结果按误差分为:误差在10%以内标本212例,误差在10%以上标本150例,采用10 g·L-1草酸铵溶液稀释人工显微镜计数血小板,评价激光散射法和电阻抗法的准确性,以手工计数为准。结果电阻抗法和激光散射法计数血小板,在误差10%以内,两种方法在四组标本中差异均无显著性(P>0.05);在误差10%以上时,当PLT<100×109·L-1和>300×109·L-1时,电阻抗法与显微镜法比较,差异均有显著性(P<0.05),而激光法与显微镜法比较,差异没有显著性(P>0.05);所有组别电阻抗法与显微镜法比较,差异均有显著性(P<0.05),而激光法与显微镜法比较差异均无显著性(P>0.05)。结论电阻抗法计数血小板仍然是目前最经济有效的方法。对于低值和高值血小板检测,激光散射法比电阻法准确性高,人工显微镜复检是最客观准确的方法之一。

耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌基因型检测及其耐药性

目的了解我院鲍曼不动杆菌产碳青霉烯酶基因型分布及其对碳青霉烯类等临床常用抗菌药物耐药的相关性。方法 PCR检测所有菌株IMP、VIM-1、VIM-2、SIM-1、OXA-23、OXA-24、OXA-51(66)、OXA-58等碳青霉烯酶基因型;用纸片扩散(K-B)法检测其对16种常用抗生素的耐药性。结果单产OXA-66型碳青霉烯酶菌株除对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦的耐药率在50%以下外,对其它抗生素耐药率均在50%以上;而同时产OXA-23、OXA-66型碳青霉烯酶菌株除对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为53.3%外,对其余抗生素耐药率均超过95%。结论同时产OXA-23型和OXA-66型碳青霉烯酶可能是导致鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物高度耐药的主要原因之一。

乙型肝炎病毒基因分型研究在抗病毒治疗中的意义

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)所引起的危害严重的传染病。HBV基因型与其危害程度有一定的相关性。本文着重对现有的HBV基因分型方法、基因型别与地理分布、基因突变、致病性及抗病毒治疗的相关性进行介绍,并对目前HBV基因型研究存在的不足与未来的发展进行讨论与展望。

输入性疟疾16例的流行病学特征及全血细胞计数结果分析

目的分析输入性疟疾流行病学特征及实验室检测结果。方法回顾性收集2017年1月至2020年8月在安徽省铜陵市人民医院就诊的16例输入性疟疾患者临床资料,设为疟疾组,选取30名同期体验人员设为健康对照组。比较两组全血细胞计数及白细胞分类计数。结果16例患者中白细胞计数异常者所占比例为25.0%;红细胞计数降低者所占比例为31.3%;血红蛋白降低者所占比例为37.5%;血细胞比容降低者所占比例43.8%;血小板计数异常者所占比例为93.8%。两组淋巴细胞百分比及绝对值、单核细胞百分比及绝对值及嗜酸粒细胞绝对值比较,差异有统计学有意义(P<0.05或P<0.01)。两组红细胞三项参数和血小板计数比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论疟疾感染常明显造成红细胞相关参数的下降,以及血小板计数明显降低,需重点关注。