甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病的疗效观察

目的:探讨甲磺酸伊马替尼(IM)治疗慢性粒细胞白血病(CML)的临床疗效。方法选择我院2009年1月~2013年12月收治入院的经病理学证实的CML患者100例,根据治疗方法不同分为两组,对照组给予联合化疗方法,观察组给予IM治疗,比较两组患者治疗后临床疗效。结果观察组患者完全缓解38例,部分缓解17例,未缓解45例,总有效率55.0%;对照组患者治疗后完全缓解8例,部分缓解18例,未缓解74例,总有效率26.0%,两者治疗有效率差异有统计学意义(χ2=8.028,P<0.05)。两组患者治疗过程中不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IM是CML的理想治疗方法,有效率高。血液学毒性是其主要副作用,其余反应较轻,患者耐受良好。

心电监护仪导联线固定新方法

目的:探讨心电监护仪导联线固定新方法在临床中的应用效果。方法:采用各导线"8"字型绕圈棉绳打活结套中间固定心电监护仪联线。结果:用"8"字型绕圈打活结固定监护仪导线后床单位整洁美观,减少了导线被牵拉、折断、污染;避免导线拖拉在地被脚踩减短导线寿命,同时也极大地方便了医护人员的操作。结论:用"8"字型绕圈打活结固定监护仪导线简易可行,节省开支,值得推广。

重型再障的护理

重型再障（SAA）是多种原因引起的骨髓造血功能急剧衰竭致全血细胞极度减少的一组临床综合征,患者出现贫血、感染出血等症状。SAA预后凶险,确诊1年内自然病死率高达80%~90%。密切观察SAA患者的症状,加强护理,对其提高生活质量有重要意义。

吉西他滨联合顺铂3w方案治疗晚期非小细胞肺癌患者近期疗效观察

目的:探讨吉西他滨联合顺铂3w方案治疗晚期非小细胞肺癌患者近期临床疗效。方法选取我院2011年10月~2013年10月诊治的晚期非小细胞肺癌患者100例,采用数字随机法分为两组,对照组50例患者采用吉西他滨联合卡铂治疗,观察组50例患者采用吉西他滨联合顺铂3 w方案治疗,比较两组患者的治疗效果与不良反应情况。结果观察组患者总有效率(68.0%)明显高于对照组(48.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨髓抑制发生率、周围神经毒性发生率、肝功能损害发生率、脱发发生率、粘膜炎发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吉西他滨联合顺铂3 w方案是治疗晚期非小细胞肺癌的有效方法,临床疗效显著且不良反应少,安全性更高,值得临床推广使用。

影响护理人员身心健康的因素及对策

目的:探讨影响护理人员的身心健康的因素及对策。方法对各科护士采用症状自评量表(SCL-90)进行调查。结果通过调查发现护理人员的心理健康状态都较差,比一般人群存在的心理问题多。人际关系敏感因子分低于常模,其余的因子分均高于常模,差异有统计学意义(P<0.001)。结论安徽省铜陵市人民医院护理人员的心理状况较一般人群差,应引起卫生行政部门的重视,加强社会支持。

外周血纤维蛋白原及其降解产物在多发性骨髓瘤患者中的变化及临床意义

目的探讨外周血纤维蛋白原(FIB)及其降解产物(FDP)在多发性骨髓瘤(MM)患者中的变化及临床意义。方法选取铜陵市人民医院2015年1月至2018年4月诊治的102例MM患者作为研究对象,根据预后情况分为预后良好组与预后不良组,分析外周血FIB、FDP水平与预后的关联性及对预后不良的预测价值。结果预后良好组与预后不良组骨髓中瘤细胞比例、国际分期体系(ISS)分期、血清血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、β2微球蛋白(β2-MG)水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组化疗前、化疗3个周期后外周血FIB、FDP水平高于预后良好组[化疗前:(4.71±0.68)g/L比(4.02±0.65)g/L、(50.56±9.14)mg/L比(37.52±8.25)mg/L;化疗3个周期后:(4.15±0.62)g/L比(3.42±0.53)g/L、(42.28±9.51)mg/L比(6.59±1.60)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。偏相关性分析结果显示,在控制其他因素后,化疗前和化疗3个周期后外周血FIB、FDP仍与预后显著相关(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示化疗前外周血FIB、FDP联合预测预后的曲线下面积为0.852,大于任意指标单独检测。生存分析结果显示FIB、FDP高水平患者2年生存率低于低水平患者(P<0.05)。结论MM患者外周血FIB、FDP是影响预后的独立危险因素,其水平升高提示预后不良,临床可根据二者水平变化积极完善治疗,以确保患者获益最大化。