白芍总苷联合来氟米特治疗类风湿性关节炎40例疗效观察

目的：观察白芍总苷（total glucosides of paeony，TGP）联合来氟米特（leflunomide，LEF）治疗类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的疗效。方法：TGP每次0．3g，3次／天口服，1周后增至0．6g，2次／天；LEF 50mg／d，3天后改为10—20mg／d；泼尼松5—10mg／d。3—6个月。治疗8周后检测晨僵时间、关节肿痛数目、握力、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）等指标，并对6—12个月后的X光片进行对比观察。结果：随访18个月。TGP联合LEF治疗RA患者晨僵时间、关节肿痛数目、握力、ESR、CRP、RF等均较治疗前改善（P〈0．01），不良反应少。通过6～12个月的x线片对比发现关节损害无明显进展。结论：TGP联合LEF治疗RA能稳定病情，对关节滑膜及骨质破坏起到较好的保护作用。

全程护理干预对类风湿性关节炎的影响及研究

目的:通过实施全程护理干预后,以期达到消除或缓解关节疼痛,提高生活自理能力,促进关节病的恢复,保持关节功能的目的。方法:采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测试,应用11点疼痛数学等级量表(paininten-sity numerical rating scale,PI-NRS)测定疼痛程度,对研究组从6个方面实施全程的护理干预。结果:两组病人不同时间SCL-90、PI-NRS评分比较,两组病人入院时SCL-90、PI-NRS各因子评分比较差异无统计学意义,入院15天SCL-90、PI-NRS各因子评分比较差异有统计学意义。结论:类风湿关节炎的转归,与全程护理干预密切相关。

芒硝液湿敷联合红外线在治疗静脉炎中的护理体会

随着现代医疗技术的不断发展与进步,静脉输液疗法不断增多,药物的种类、联合用药、静脉留置针使用率高,因而由静脉输液引起的静脉炎发生率明显升高。而＂优质护理服务示范工程＂的全面推广,全国各级医院秉着＂以患者为中心＂的服务宗旨,越来越重视提高护理服务质量,对于静脉炎的治疗及护理显得尤为重要。

Felty综合征6例临床分析

目的了解Felty综合征的临床特征，提高对该病的认识。方法回顾性分析6例Felty综合征患者的临床资料。结果6例均有类风湿关节炎病史、脾大、白细胞和（或）血小板减少；3例发热，2例反复感染；3例有肺间质病变；1例伴有2型糖尿病；体质量下降2例；1例有肝掌。辅助检查发现6例均有血细胞降低、红细胞沉降率增快、C反应蛋白增高，手、腕骨质破坏；5例类风湿因子高滴度阳性；3例抗核抗体阳性；低补体血症2例。6例均用小剂量糖皮质激素加云克（锝^99Tc亚甲基二膦酸盐注射液）、羟氯喹、白芍总苷联合治疗。结论Felty综合征是类风湿关节炎的特殊类型。

FcRL3基因单核苷酸多态性与中国汉族强直性脊柱炎相关性研究

目的 探讨Fc受体样基因3（FcRL3）部分单核苷酸多态性（SNP）在中国汉族强直性脊柱炎（AS）发病中的作用.方法 选取AS患者160例,健康对照组170例.用Mass-ArrayTM SNP检测仪对FcRL3基因上的SNP位点：FcRL3-1（rs0158440）、FcRL3-2（rs2225828）、FcRL3-3（rs7528684）、FcRL3-4（rs11284799）、FcRL3-5（rs945635）、FcRL3-6（rs3761959）、FcRL3-7（rs2210913）、FcRL3-8（rs2282284）、FcRL3-9（rs2282283）SNP进行检测.单倍型构建采用PHASEv2.1软件完成.结果 在AS组中FcRL3-1-1651C、FcRL3-3-169C、FcRL3-6 Intron3A、FcRL3-7 Intron3A等位基因频率病例组高于对照组 FcRL3-2-641C、FcRI3-4-110A、FcRL3-9 Intron15A等位基因频率病例组低于对照组 FcRL3-6、FcRL3-5和FcRL3-8SNP等位基因两组比较差异无统计学意义.AS组中单倍型FcRL3-1→9 CTCGCAAAA、CCCGGGGAA、CCCGCAAAC、CTCGCAAAC频率明显高于对照组 FcRL3-1→9 CCTGGGGAA和TCCACAAGA频率明显低于对照组.结论 FcRL3基因与中国汉族AS的易感性相关.