2017-2021年铜陵市某医院产妇产后感染发生现状及影响因素研究

目的对铜陵市某医院产妇产后感染发生现状及影响因素进行分析,为产后感染预防控制措施的调整及制定提供科学依据。方法2017年1月1日至2021年12月31日铜陵市某妇幼专科医院的产妇病例资料来源于医院信息系统、实验室检测系统及产妇病案档案,采用描述性分析方法对产妇产后感染发生情况及病原菌特征等进行分析,并采用单、多因素分析方法对产后感染发生影响因素进行分析。结果18942名产妇年龄22~54岁,平均(27.83±5.42)岁,孕周26+6至42+1周,平均孕周(39.21±1.29)周。112例产妇产后发生感染,感染率为0.59%,感染部位主要为呼吸系统、生殖道、手术切口及泌尿系统,分别占41.96%、20.54%、19.64%、11.61%。112例感染者中共检出126株病原菌,以大肠埃希菌(28.57%)、肺炎克雷伯菌(19.84%)、粪肠球菌(19.05%)及金黄色葡萄球菌(12.70%)为主。多因素分析结果显示年龄≥35岁(OR=3.873)、合并妊娠期糖尿病(OR=3.232)、合并妊娠期高血压(OR=3.016)、产后出血(OR=2.702)、瘢痕子宫(OR=7.862)、前置胎盘阴道反复出血(OR=6.322)、胎膜早破(OR=3.177)、侵入性操作(OR=7.721)、分娩时长≥8 h(OR=2.344)、分娩后血红蛋白<90 g/L(OR=4.238)是产妇发生产后感染的独立危险因素。结论铜陵市某医院产妇产后感染以呼吸系统、生殖道、手术切口及泌尿系统感染为主,年龄、妊娠合并症、产后出血、瘢痕子宫、前置胎盘阴道反复出血、胎膜早破、侵入性操作、分娩时长、分娩后血红蛋白与产妇产后感染相关。

洁净手术室医院感染管理的研究进展

分析洁净手术室医院感染的现状,从人员、环境、设备、物品4个方面对洁净手术室医院感染的科学管理进行综述,为降低医院感染的发生率,保障患者安全,提高医疗质量提供指导。

静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗婴幼儿重症毛细支气管炎50例疗效观察

目的观察静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗婴幼儿重症毛细支气管炎临床疗效。方法100例重症毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予甲泼尼龙静滴（疗程3～5 d ）等综合治疗，观察组在此基础上给予静脉丙种球蛋白治疗，连用3 d，比较两组临床疗效、症状体征消退时间及不良反应情况。结果观察组总有效率96．0％（48/50），高于对照组82．0％（41/50），差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患儿咳嗽、喘憋、呼吸困难、肺部体征改善及肺部X线好转时间明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患儿治疗过程中均未见明显不良反应。结论静脉丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗婴幼儿重症毛细支气管炎安全有效，值得临床推广应用。

品管圈对降低手术用物准备缺陷率的应用价值

目的探讨和总结品管圈活动对降低手术用物准备缺陷率的应用效果和价值。方法2017年4—9月科室成立品管圈小组,通过一系列品管圈步骤的实施,比较对策实施前和实施后的手术用物准备缺陷情况。结果对策实施前10 d手术台次共131台,缺陷次数28例,缺陷率达21.37%;对策实施后10 d手术台次共96台,缺陷次数4例,缺陷率4.17%,比较两组数据的缺陷率,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用品管圈活动可以减少手术用物准备缺陷的发生率,保障手术安全,护士的职业认同感和集体荣誉感得以提升,团队凝聚力增强,值得临床推广。

小儿惊厥192例临床分析

目的探讨小儿惊厥的病因及临床特点。方法对铜陵市妇幼保健院收治的192例小儿惊厥的临床资料进行回顾性分析。结果小儿惊厥发病年龄以1～3岁最多,为81例(42.2%);其次是1月龄～1岁,为48例(25%);3～5岁为45例(23.4%);5岁以上18例(9.4%)。有家族史者34例,既往有惊厥史56例,全年均有发病。小儿惊厥的病因中,热性惊厥138例(71.9%)(其中上呼吸道感染71例,支气管炎31例,支气管肺炎38例,细菌性肠炎6例),癫痫22例(11.5%);颅内感染15例(7.8%);轮状病毒肠炎12例(6.25%);电解质紊乱2例(1.04%);药物中毒2例(1.04%);代谢性疾病1例(0.52%)。192例中189例痊愈出院,好转3例。结论热性惊厥为小儿惊厥最常见的原因,其次是癫痫、病毒性脑炎,发病年龄以1～3岁为主。

非营养性吸吮在新生儿蓝光护理中的疗效观察

目的探讨新生儿蓝光治疗时进行非营养性吸吮以观察其哭闹的反应,探讨增加胆红素排出的方法。方法将新生儿室中出生3～28 d的黄疸新生儿40例随机分为观察组和对照组各20例,观察组在进行蓝光治疗时给予非营养性吸吮,对照组按常规的蓝光治疗。观察两组在蓝光治疗24 h后的胆红素下降情况和哭闹反应以及大便次数。结果观察组在进行蓝光治疗24 h后胆红素下降明显,患儿哭闹次数明显减少。大便次数增加。两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论进行非营养性吸吮可减轻新生儿的哭闹反应,胆红素下降明显,大便次数增加,减少住院时间,提高新生儿黄疸的治愈率。