生化检验在小儿支原体肺炎合并肝损伤诊断中的价值分析

目的:对生化检验在小儿支原体肺炎合并肝损伤诊断中的应用价值进行讨论分析。方法:选取2016年1月—2017年1月我院收治的50例小儿支原肺炎合并肝损伤小儿作为研究组,另选取同一时期到我院门诊进行就诊的50例健康小儿作为健康组,两组小儿均进行生化检验,经过检验后对其检验结果进行比较分析。结果:(1)研究组小儿肝功能各项指标明显高于健康组患儿,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组小儿血清C反应蛋白及血沉水平检测结果明显高于健康组患儿,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生化检验在小儿支原体肺炎合并肝损伤诊断中有着重要的应用价值,通过进行生化检验有效的诊断出来病情的发展情况,为临床治疗提供了可靠的依据,值得推广。

不同程度脑梗死患者的血清同型半胱氨酸和纤维蛋白原水平及凝血酶原时间与预后的相关性

目的:分析不同脑梗死(cerebral infarction,CI)严重程度血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平及凝血酶原时间(prothrombin time,PT)与预后的相关性。方法:回顾性收集2020年4月至2022年4月于铜陵市妇幼保健院就诊的92例CI患者临床资料(观察组),另收集同期体检的74例健康志愿者的各项体检资料(对照组)。比较2组临床基础资料与血清Hcy和FIB水平及PT的差异。根据美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分将观察组分为轻度组(n=40)、中度组(n=32)和重度组(n=20),比较NIHSS不同评分组的基础资料,血清Hcy和FIB水平及PT的差异及预后改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分情况,并根据Pearson相关性分析CI患者预后mRS评分与血清Hcy和FIB水平及PT的相关性。结果:观察组收缩压、舒张压与血清Hcy、FIB水平高于对照组,而血清PT短于对照组(均P<0.05)。在不同程度的对照组中,年龄、吸烟史例数、收缩压、舒张压比较轻度组<中度组<重度组(均P<0.05);血清Hcy、FIB水平与预后90 d的mRS评分比较轻度组<中度组<重度组(均P<0.05);血清PT比较轻度组>中度组>重度组(均P<0.05)。预后不良组血清Hcy、FIB水平高于预后良好组,而PT短于预后良好组(均P<0.05)。CI患者血清Hcy、FIB与预后mRS评分呈正相关(r=0.802,r=0.875,P<0.05),而PT与预后mRS评分呈负相关(r=−0.789,P<0.05)。结论:CI严重程度越高,患者血清Hcy、FIB水平越高,而PT越短,且CI患者血清Hcy和FIB水平及PT与预后mRS评分呈明显相关性。

CA153、CEA、HCY在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的:探究乳腺癌患者血清糖类抗原153(carbohydrate antigen,CA153)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平变化及临床意义。方法:回顾性选取2020年1月至2022年7月在铜陵市妇幼保健院接受治疗的乳腺恶性肿瘤患者109例,同时选取乳腺良性肿瘤患者122例、健康体检患者207例进行对照,比较CA153、CEA、HCY在3组中的表达及与临床病理的关系。结果:乳腺癌患者的血清CA153、CEA、HCY水平高于良性肿瘤和健康对照组(P<0.05),良性肿瘤患者血清CA153、CEA、HCY水平高于健康对照组(P<0.05)。乳腺癌患者中,I、II期患者的CA153、CEA、HCY血清水平均低于III、IV期(均P<0.05),无淋巴转移患者水平低于淋巴转移者(P<0.05)。结论:乳腺癌患者CA153、CEA、HCY血清水平较健康人群和良性肿瘤患者显著升高,且随着病情加重或淋巴转移而逐渐升高。

高胆红素血症新生儿肾功能与心肌损伤检测的价值

目的:观察高胆红素(TBIL)血症新生儿肾功能与心肌损伤检测的价值。方法:选取45例高胆红素血症新生儿分为重度组和非重度组;45例健康新生儿为对照组,对比3组新生儿肾功能和心肌损伤情况。结果:3组新生儿血清TBIL、BUN、CREA、UA、Cys-C、CK-MB、Myo、cTnI水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson分析显示,TBIL与BUN、CREA、UA、Cys-C、CK-MB、Myo、cTnI均呈正相关(P<0.05)。结论:TBIL新生儿肾功能指标、心肌标志物水平明显升高,且与TBIL表现出明显相关性,临床需引起重视及干预。

Hcy D-D UA水平联合检测在子痫前期诊断及重度子痫前期预测中的应用

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、尿酸(UA)血清水平联合检测在子痫前期(PE)诊断及重度PE预测中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年4月铜陵市妇幼保健院收治的229例孕妇的临床资料,参照《妇产科学》第八版中PE诊断标准将其分为PE组(n=148)与非PE组(n=81),根据PE病情严重程度将PE患者分为轻度PE组(n=85)与重度PE组(n=63)。记录并比较各组患者Hcy、D-D、UA水平,以《妇产科学》第八版中的PE、轻度PE、重度PE诊断标准为“金标准”绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价Hcy、D-D、UA水平联合检测在PE诊断及重度PE预测中的应用价值。结果PE组孕妇收缩压舒张压、平均动脉压剖宫产史比例以及24 h尿蛋白均高于非PE组(P均<0.05)。PE组孕妇Hcy(12.85±1.43)μmol/L、D-D(2.39±0.42)μg/mL及UA(407.83±48.86)μmol/L均高于非PE组(9.51±1.14)μmol/L.(1.61±0.27)μg/mL、(321.43±41.67)μmol/L(P均<0.05)。Hcy+D-D+UA联合检测用于诊断PE的曲线下面积(AUC)为0.976,灵敏度为98.65%,特异度为97.53%,Hcy+D-D+UA联合检测PE诊断的效能优于Hcy、D-D、UA单独及任意两指标联合。重度PE组患者Hcy(13.98±1.52)μmol/L、D-D(2.12±0.35)μg/mL及UA(443.17±51.39)μmol/L均高于轻度PE组(12.01±1.37)μmol/L、(2.12±0.35)μg/mL、(381.64±46.98)umol/L(P均<0.05)。PE患者Hcy水平分别与D-D、UA水平呈正相关(r=0.739、0.861,P均<0.05),D-D水平与UA水平呈正相关(r=0.708,P<0.05);而Hcy、D-D及UA水平分别与PE严重程度均呈正相关(r=0.654、0.813、0.776,P均<0.05)。Hcy+D-D+UA联合检测对重度PE预测的AUC为0.941,灵敏度为90.48%,特异度为95.29%,Hcy+D-D+UA联合检测较Hcy、D-D、UA单独及任意两指标联合用于重度PE预测的效能更优。结论PE患者Hcy、D-D、UA水平均升高且相互呈正相关,而重度PE患者Hcy、D-D、UA水平均升高更为明显,Hcy+D-D+UA联合检测可提高PE诊断效能与重度PE预测效果,值得借鉴。

人乳头瘤病毒感染的临床实验结果分析

目的研究高危型人乳头瘤病毒（HPV）在宫颈疾病筛查中的临床意义。方法采用聚合酶链反应（PCR）检测23种HPV亚型,并运用新柏氏液基细胞学试验（TCT）检测其病理类型。将受检妇女按年龄划分为6个阶段,根据检测结果计算检出率。结果在1 144名受检妇女中共检出HPV感染患者698例,感染率为61.0%。23种亚型均被检出,感染率最高的亚型是高危52型（16.5%）,其次是16型（14.5%）和58型（7.1%）。单一亚型感染率为36.5%,多重感染为24.5%。≤25岁、26~35岁、36~45岁、46~55岁、〉55岁年龄段HPV检出率分别为56.4%、61.8%、59.9%、63.3%、57.4%。结论铜陵市女性HPV感染以单一感染和高危感染为主,感染率最高的亚型为高危52型。不同年龄段妇女的感染率略有不同。

从患儿尿液标本中分离出1株多重耐药的鹑鸡肠球菌

鹑鸡肠球菌（Enterococcus gallinarum）是革兰阳性球菌,属肠球菌属,临床较少见,我院从1例患儿中段尿标本中分离出1株,报道如下。

妊娠期糖尿病孕妇25-羟维生素D水平与糖脂代谢及产褥感染的相关性

目的 分析不同血清25-羟维生素D(25(OH)D)水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢指标及产褥感染发生率。方法 选取2021年1月-2022年12月在铜陵市妇幼保健院妇产科行产检并住院分娩的94例GDM孕妇作为研究组,选取同期住院分娩的100名正常产妇作为对照组。分析两组及GDM孕妇25 (OH)D水平、糖脂代谢指标和产褥感染发生率。结果 研究组体质量指数水平、妊娠期生殖道感染史比例、剖宫产比例均高于对照组(P<0.05),25(OH)D水平低于对照组(P<0.05);以25(OH)D水平中位数为划分界值,将研究组分为高VD水平组和低VD水平组,对照组、高VD水平组、低VD水平组糖脂代谢指标比较差异有统计学意义(P<0.05),其中空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)依次逐渐升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)依次逐渐降低(P<0.05);低VD水平组患者的产褥感染发生率高于高VD水平组和对照组(P<0.05);GDM孕妇产褥感染的发生与HbA1c、TG及25(OH)D水平具有相关性(P<0.05)。结论 GDM孕妇表现为25(OH)D水平降低,其降低程度与糖脂代谢紊乱程度和产褥感染风险有关,临床可考虑针对低25(OH)D水平给予干预,以期达到减少产褥感染的目的。

降钙素原联合C反应蛋白检测在新生儿感染性肺炎中的诊疗价值

目的探讨降钙素原联合C反应蛋白检测在新生儿感染性肺炎中的价值。方法选取2014年1月-2017年12月铜陵市妇幼保健院收治的380例新生儿感染性肺炎,其中分为尚未明确感染性质组115例,明确细菌感染组134例、混合感染组131例,对照组同期新生儿非感染疾病450例。观察新生儿降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、中性粒细胞百分比(N)、白细胞(WBC)计数及各指标的特异度及灵敏度。结果 (1)治疗前,与对照组比较,其他组ESR、N有显著差异(P<0.05),PCT、hs-CRP、WBC计数均无显著差异(P>0.05),细菌感染组及混合感染组PCT、hs-CRP、ESR、N、WBC计数显著上升(P<0.05);治疗后,细菌感染组及混合感染组PCT、hs-CRP、ESR、N、WBC计数显著下降(P<0.05),其他组PCT、hs-CRP无显著差异(P>0.05),ESR、N、WBC计数明显降低(P<0.05);而对照组hs-CRP、ESR、N及WBC计数无显著变化(P>0.05);(2)细菌感染组、混合感染组PCT阳性率73.13%、48.68%均显著高于其他组及对照组24.34%、31.11%(P<0.05),细菌感染组、混合感染组hs-CRP阳性率58.21%、51.91%均显著高于其他组及对照组32.17%、34.22%(P<0.05),细菌感染组、混合感染组ESR阳性率42.54%、46.56%均显著高于其他组及对照组26.08%、33.78%(P<0.05),细菌感染组、混合感染组N阳性率43.23%、45.04%均显著高于其他组及对照组38%、30.22%(P<0.05),四组间WBC计数无显著统计学差异(P>0.05),细菌感染组、混合感染组联合检测阳性率84.33%、58.20%均显著高于其他组及对照组50.43%、51.77%(P<0.05);(3)其他组、细菌感染组、混合感染组联合检测灵敏度分别为42.08%、92.39%、85.93%;(4)其他组、细菌感染组、混合感染组联合检测特异度分别为71.12%、91.35%、70.82%。结论降钙素原联合C反应蛋白检测对诊疗新生儿感染性肺炎意义非凡,对抗生素的应用、临床疗效及预后评价提供参考。