影响2型糖尿病患者胰岛素注射依从性原因分析及护理对策

目的探讨影响2型糖尿病患者胰岛素注射依从性原因,提出相应的护理措施。方法对2013年5月至2014年2月在我科住院的40名2型糖尿病胰岛素注射患者依从性低原因进行调查分析,总结患者对胰岛素注射的认识。提出护理对策。结果影响2型糖尿病患者胰岛素注射依从性原因较多,通过采取有效的护理措施,40例患者均能积极接受胰岛素治疗。结论对2型糖尿病胰岛素注射治疗患者,改进健康教育的方式,加强心理护理,针对性地进行心理上的安抚及解释;帮助患者掌握自我护理技能;能有效提高胰岛素注射的依从性。

2型糖尿病患者足部振动感觉阈值与血清胱抑素C、糖化血红蛋白水平的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者足部振动感觉阈值(VPT)与血清胱抑素C(Cys C)、糖化血红蛋白(HbAlc)的相关性。方法选取108例T2DM患者作为研究对象,根据足部VPT值将患者分为正常组43例,轻度异常组37例,重度异常组28例。比较各组间基本资料、生化指标及血清Cys C、HbAlc水平,并进行Pearson相关性分析和Logistic多元回归分析。结果3组间的年龄、病程、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、Cys C、HbAlc、VPT差异有显著性(P<0.05)。经过Pearson相关性分析,年龄、病程、SBP、TG、FPG、Cys C、HbAlc与T2DM患者VPT均呈正相关(P<0.05)。经过Logistic多元回归分析,年龄、病程、Cys C、HbAlc是T2DM患者足部VPT异常的独立危险因素。结论血清Cys C、HbAlc是T2DM患者足部VPT的独立危险因素,为预测2型糖尿病患者足部溃疡的发生提供参考依据。

灯盏花素注射液眼部雾化联合穴位按摩治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的观察灯盏花素注射液眼部雾化联合穴位按摩治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将78例糖尿病视网膜病变患者按随机数字表法分为2组。对照组39例予穴位按摩治疗;治疗组39例予穴位按摩联合灯盏花注射液眼部雾化治疗。2组均治疗14 d后统计疗效,比较2组治疗后视功能改善情况,包括眼睛干涩评分、视物模糊程度评分及视力提高行数;比较2组治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)及一氧化氮(NO)水平变化情况;比较2组治疗前后生活质量变化情况,分别使用中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)及2型糖尿病患者生活质量量表(DMQLS)进行评价;比较2组患者治疗满意度情况。结果治疗组总有效率84. 12%,治疗满意度82. 05%,对照组总有效率61. 53%,治疗满意度51. 28%,治疗组总有效率及治疗满意度均高于对照组(P <0. 05);治疗组治疗后眼睛干涩评分及视物模糊程度评分均低于对照组(P <0. 05),视力提高行数高于对照组(P <0. 05),治疗组对视功能各指标改善均优于对照组(P <0. 05);与本组治疗前比较,2组治疗后VEGF水平均降低(P <0. 05),NO水平均升高(P <0. 05),且治疗组对VEGF及NO水平改善优于对照组(P <0. 05);与本组治疗前比较,2组治疗后CLVQOL各项评分与总分均增加(P <0. 05),DMQLS各项评分与总分均降低(P <0. 05),且治疗组对各指标改善均优于对照组(P <0. 05)。结论灯盏花素注射液眼部雾化联合穴位按摩治疗糖尿病视网膜病变可明显提高临床疗效,改善患者视功能,提高生活质量,降低VEGF水平,升高NO水平,延缓糖尿病视网膜病变进程,患者满意度高。

多模式综合护理对糖尿病足患者并发症及复发率的影响

目的:探讨多模式综合护理对糖尿病足患者并发症及复发率的影响。方法:选取医院收治的100例糖尿病足患者,用随机抽签法分组,每组50例,研究组采用多模式综合护理措施对糖尿病足患者进行为期一年的综合护理;对照组患者进行为期1年的常规护理措施,跟踪随访患者1年,回顾分析并对比两组患者足部损伤率,创面愈合复发及再发率,创面感染率。结果:研究组患者足部损伤发生7例,糖尿病足复发1例,足部感染1例;对照组患者足部损伤发生18例,糖尿病足复发12例,足部感染8例;对两组患者足部损伤发生率、复发率及感染率做卡方检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多模式综合护理可以减低糖尿病足患者复发率及并发症发生率,改善了患者的生活质量,改善糖尿病足的转归。

2型糖尿病合并脑梗死临床研究

目的研究2型糖尿病患者合并脑梗死的临床特点。方法选取我院2010年5月至2014年4月我院神经内科收治的150例2型糖尿病合并脑梗死的患者为研究组,另选取150例2型糖尿病未合并脑梗死在我院内分泌科门诊诊治的患者作为对照组,对两组患者的血压、血糖水平、血脂水平和并发症情况等进行分析比较。结果 2型糖尿病合并脑梗死的类型主要为腔隙性梗死;两组患者在血糖、血脂及血压等各项检测指标以及各类并发症的比较上,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者主要与患者的血压、血脂、血糖水平相关,临床应采取相应的治疗,可改善2型糖尿病患者的预后。

前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的:探讨前列地尔对2型糖尿病周围神经病变的疗效观察。方法:将80例糖尿病周围神经病变患者按就诊顺序随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予口服降糖药或注射胰岛素等常规治疗,治疗组在常规降糖治疗的基础上加用前列地尔,两组治疗周期为4周,观察治疗前后两组患者的临床症状改善情况、血糖、糖化血红蛋白、TC、TG、下肢神经传导速度、下肢动脉彩超提示的管径、IMT厚度、血流量的变化。结果:治疗组及对照组的临床症状在治疗前后均有显著性差异,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:前列地尔能有效改善糖尿病周围神经病变患者的感觉及运动神经的传导速度、显著改善患者肢体麻木、屈伸不利的临床症状,对糖尿病周围神经病变具有较好的疗效。

足部感觉测试在2型糖尿病患者足部自护行为的应用

观察足部感觉测试在改善糖尿病患者足部自护行为中的作用。方法:在我院内分泌科门诊就诊的2型糖尿病患者120例作为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组接受足部感觉测试和糖尿病足健康教育,对照组接受单纯的糖尿病足知识教育。结果:试验组患者在干预后足部护理知识,足部干燥皲裂、损伤以及甲沟炎有明显改善(P<0.05)足癣无明显改善(P>0.05)。结论:足部感觉测试能科学合理指导患者的足部护理,预足部并发症。

个性化健康教育在糖尿病护理中的应用

目的:评价个性化健康教育在糖尿病护理中的应用。方法:选取医院收治的100例糖尿病患者,利用抽签法随机分组患者,每组50例,研究组为其制定针对性的综合护理的措施进行完善健康教育。对照组进行常规护理措施。1年后对比两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖尿病并发症发生率。结果:研究组50例患者平均空腹血糖及餐后2 h血糖分别为(7.02±1.22)mmol/L,(10.12±1.03)mmol/L;对照组平均空腹血糖及餐后2 h血糖分别为(9.02±1.33)mmol/L,(11.22±1.32)mmol/L,两组血糖差异性有统计学意义(P<0.05);研究组50例患者出现明显并发症2例;对照组出现明显并发症8例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化健康教育干预措施可以改善患者血糖控制率,减少糖尿病慢性并发症发生率,改善患者转归。