儿童哮喘控制测试在儿童哮喘管理中的可行性

目的研究儿童哮喘控制测试(C-ACT)在儿童哮喘管理中应用的可行性。方法对哮喘患儿采用问卷调查、哮喘专家评估及简易肺功能(PEF%)测定,进行C-ACT可靠性评估;C-ACT与专家评估及PEF%与C-ACT评估之间的相关性;C-ACT得分在不同PEF%之间以及C-ACT得分在专家评估水平之间的比较;检测C-ACT的效标效度。结果整个样本C-ACT的7个项目Cronbach′s(克隆巴赫)a系数为0.8008;C-ACT与专家评估、PEF%的Spearman相关系数分别为0.739、0.7768;C-ACT得分在不同PEF%、专家评估水平的患儿之间差异有统计学意义(P<0.0001);C-ACT的效标效度测量结果显示出:按病情分为缓解、间歇、轻度、中度、重度5组,各组之间C-ACT及PEF%之间差异均有统计学意义。结论C-ACT具有良好的可靠性,能较准确地反映病情的严重程度,与肺功能具有高度相关性。C-ACT可在中国推广应用,可作为儿科哮喘专科医师的一个有效评估工具。

早期微量喂养在低出生体重儿中的应用

目的探讨早期微量喂养对低出生体重儿(LBWI)的影响,为低出生体重儿尽早早期微量喂养提供依据。方法将2003年11月至2007年11月住本科符合入选标准的51例LBWI随机分为早喂组和晚喂组,对两组的生长发育、胃肠耐受情况、胆红素水平进行监测。结果观察期间两组生长发育情况、平均住院时间差异无统计学意义;早喂组排黄便时间早(P>0.05),但差异无统计学意义;喂养耐受性早喂组较晚喂组明显增强(P<0.01),早喂组胆红素值更低(P<0.01),光疗时间更短(P<0.01),差异有统计学意义。结论早期喂养可以促进LBWI的胃肠道成熟、改变胃肠道不耐受、降低胆红素水平、加强胃肠功能。

新生儿呼吸衰竭的机械通气治疗

目的 通过对 14例呼吸衰竭新生儿机械通气 ,主要依靠全程血氧饱和度监测、调节参数 ,减少动脉取血次数 ,了解成活率。方法 对 14例机械通气患儿全程血氧饱和度监测 ,上、撤机前后血气分析 ,特殊病情变化 ,加测血气分析。结果 14例患儿 10例成活 ,死亡 2例 ,放弃 2例。结论 机械通气过程中 ,只要密切观察病情变化 ,通过血氧饱和度监测 ,成活率也较高 ,可减少动脉取血次数 ,适于基层医院抢救危重儿。

吸入普米克令舒佐治婴幼儿喘息疗效观察

目的 观察普米克令舒雾化吸入佐治婴幼儿喘息的疗效。方法 将 5 0例有喘息症状的婴幼儿随机分两组 ,两组均在综合治疗基础上 ,观察组加入普米克令舒雾化吸入 ,对照组加入地塞米松雾化吸入 ,对治疗前后症状、体征持续时间、显效率参数进行比较。结果 观察组在治愈率、缩短干性口罗音及咳嗽持续时间方面均明显优于对照组 (P<0 .0 1)。结论 普米克令舒雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病 ,可缩短病程 ,疗效确切 ,且方便、安全 。